Test ESR alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov alebo rýchlosť sedimentácie erytrocytov je krvný test široko používaný na detekciu akýchkoľvek zápalov alebo infekcií v tele, ktoré môžu poukazovať na obyčajné nachladnutie, bakteriálne infekcie, na zápalové ochorenia, ako je artritída alebo napríklad akútna pankreatitída.
Týmto testom sa meria rýchlosť separácie medzi červenými krvinkami a plazmou, ktorá je tekutou časťou krvi, pôsobením gravitácie. Ak teda dôjde k zápalovému procesu v krvi, tvoria sa proteíny, ktoré znižujú viskozitu krvi a urýchľujú rýchlosť sedimentácie erytrocytov, čo vedie k vysokej ESR, ktorá je zvyčajne nad 15 mm u mužov a 20 mm u žien .
Týmto spôsobom je ESR veľmi citlivým testom, pretože dokáže ľahko zistiť zápal, ale nie je konkrétny, to znamená, že nie je schopný indikovať typ, lokalizáciu alebo závažnosť zápalu alebo infekcie, ktorá sa v tele vyskytuje. Úroveň ESR by preto mal posúdiť lekár, ktorý podľa klinického vyhodnotenia a vykonania ďalších testov identifikuje príčinu, napríklad CRP, ktorá naznačuje napríklad aj zápal alebo krvný obraz.
Načo to je
Test VHS sa používa na identifikáciu alebo hodnotenie akéhokoľvek typu zápalu alebo infekcie v tele. Váš výsledok môže identifikovať:
1. Vysoký VHS
Situácie, ktoré zvyčajne zvyšujú ESR, sú vírusové alebo bakteriálne infekcie, ako napríklad chrípka, sinusitída, tonzilitída, pneumónia, infekcia močových ciest alebo hnačka. Je však široko používaný na hodnotenie a kontrolu vývoja niektorých chorôb, ktoré významnejšie menia ich výsledok, ako napríklad:
- Polymyalgia rheumatica, čo je zápalové ochorenie svalov;
- Časová arteritída, ktorá je zápalovým ochorením ciev;
- Reumatoidná artritída, ktorá je zápalovým ochorením kĺbov;
- Vaskulitída, čo sú zápaly steny krvných ciev;
- Osteomyelitída, ktorá je infekciou kostí;
- Tuberkulóza, ktorá je infekčným ochorením;
- Rakovina.
Okrem toho je dôležité mať na pamäti, že akákoľvek situácia, ktorá zmení zriedenie krvi alebo zloženie, môže zmeniť výsledok testu. Niektoré príklady sú tehotenstvo, cukrovka, obezita, zlyhanie srdca, zlyhanie obličiek, alkoholizmus, poruchy štítnej žľazy alebo anémia.
2. nízka ESR
Test nízkeho ESR zvyčajne nenaznačuje zmeny. Je však dôležité mať na pamäti, že existujú situácie, ktoré môžu udržať ESR abnormálne nízku a zameniť detekciu zápalu alebo infekcie. Niektoré z týchto situácií sú:
- Polycytémia, čo je nárast krvných buniek;
- Ťažká leukocytóza, čo je zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi;
- Užívanie kortikosteroidov;
- Hypofibrinogenéza, čo je porucha zrážania krvi;
- Dedičná sférocytóza, ktorá je typom anémie, ktorá prechádza od rodičov k deťom.
Lekár teda musí vždy vidieť hodnotu testu VHS a analyzovať ho podľa klinickej histórie osoby, pretože jej výsledok nie je vždy kompatibilný so zdravotnou situáciou hodnotenej osoby. Lekár môže tiež použiť novšie a konkrétnejšie testy, napríklad PCR, ktoré zvyčajne indikujú situácie, ako je infekcia, konkrétnejším spôsobom. Zistite, čo je skúška PCR a ako sa robí.
Ako sa to deje
Na vykonanie testu VHS laboratórium zhromaždí vzorku krvi, ktorá je vložená do uzavretej nádoby, a potom sa vyhodnotí, ako dlho trvá, kým sa červené krvinky oddelia od plazmy a usadia sa na dne nádoby.
Po 1 hodine alebo 2 hodinách bude teda táto depozícia meraná v milimetroch, takže výsledok je uvedený v mm / h. Na vykonanie skúšky VHS nie je potrebná žiadna príprava a pôst nie je povinný.
Referenčné hodnoty
Referenčné hodnoty skúšky VHS sú pre mužov, ženy alebo deti odlišné.
U mužov :
- za 1 hodinu - do 15 mm;
- za 2 hodiny - do 20 mm.
- U žien :
- za 1 hodinu - do 20 mm;
- za 2 hodiny - do 25 mm.
- U detí:
- hodnoty medzi 3 - 13 mm.
V súčasnosti sú najdôležitejšie hodnoty skúšky VHS v prvej hodine, preto sú najpoužívanejšie.
Čím intenzívnejší je zápal, tým viac môže ESR stúpať a reumatologické choroby a rakovina môžu spôsobiť zápal taký závažný, že je schopný zvýšiť ESR nad 100 mm / h.