Mitrálna nedostatočnosť, nazývaná tiež mitrálna regurgitácia, sa stane, keď je mitrálna chlopňa, čo je štruktúra srdca, ktorá oddeľuje ľavú predsieň od ľavej srdcovej komory, keď je zatvorená, chybná, čo vedie k zmenenému krvnému obehu, čo vedie k výskyt niektorých príznakov, napríklad dýchavičnosť a opuch nôh a členkov.
Pri mitrálnej regurgitácii sa mitrálna chlopňa, ktorá umožňuje prechod krvi z ľavej predsiene do ľavej komory, úplne neuzavrie, čo spôsobí, že sa do pľúc vráti malý objem krvi namiesto toho, aby srdce nechal zavlažovať, ako by malo .
Čím viac je poškodená cirkulácia, tým viac je poškodená mitrálna chlopňa, ktorá zvyčajne stráca silu s pribúdajúcim vekom alebo napríklad po infarkte myokardu. Problémom s pôrodom však môže byť aj mitrálna nedostatočnosť. Tak či onak, mitrálna regurgitácia sa dá liečiť liekmi alebo chirurgickým zákrokom.
Príznaky mitrálnej nedostatočnosti
Príznaky mitrálnej nedostatočnosti sa môžu prejaviť až roky, pretože táto zmena sa deje postupne, a preto je častejšia u ľudí s trochu pokročilejším vekom. Hlavné príznaky naznačujúce mitrálnu nedostatočnosť sú:
- Dýchavičnosť, najmä keď sa snažíte alebo keď idete spať;
- Únava;
- Kašeľ, najmä v noci;
- Búšenie srdca a búšenie srdca;
- Opuch nôh a členkov.
Za prítomnosti týchto príznakov by sa mala osoba poradiť s kardiológom, aby bolo možné vykonať auskultáciu srdca, ako aj ďalšie vyšetrenia, ako je napríklad elektrokardiogram, röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo echokardiografia, ktoré vyhodnotia závažnosť mitrálnej chlopne.
Príčiny mitrálnej regurgitácie
Mitrálna nedostatočnosť sa môže vyskytnúť v dôsledku srdcových chorôb, reumatických chorôb, infekčnej endokarditídy, chorôb súvisiacich s kolagénom, ako je napríklad námorný syndróm, a ako vedľajší účinok liekov, ako je napríklad Fenfluramin alebo Ergotamin.
Okrem toho môže dôjsť k zlyhaniu v dôsledku samotnej mitrálnej chlopne v dôsledku starnutia, môže ísť o problém s pôrodom alebo sa môže vyskytnúť po srdcovom infarkte, pretože môže dôjsť k ovplyvneniu mitrálnej chlopne, a existuje tiež väčšie riziko vzniku mitrálnej poruchy, ak rodinná anamnéza choroby.
Aká je liečba
Liečba mitrálnej nedostatočnosti sa líši podľa závažnosti ochorenia, avšak kardiológ zvyčajne naznačuje použitie diuretických liekov, betablokátorov alebo inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. V závažnejších prípadoch sa odporúča vykonať operáciu srdca na korekciu alebo výmenu mitrálnej chlopne, ktorá je známa ako valvuloplastika. Pochopte, ako sa vykonáva valvuloplastika.
Typy mitrálnej nedostatočnosti
Mitrálnu nedostatočnosť možno rozdeliť do niekoľkých typov podľa závažnosti symptómov a príčin u:
- Mierna, minimálna alebo mierna mitrálna regurgitácia , ktorá neprináša príznaky, nie je závažná a nevyžaduje liečbu. Identifikuje sa iba pri bežnom vyšetrení, keď lekár pri vyšetrení srdca počuje iný zvuk;
- Mierna mitrálna regurgitácia , ktorá spôsobuje nešpecifické príznaky, ktoré nie sú závažné, napríklad únavu a nie je potrebné okamžité ošetrenie. V týchto prípadoch lekár počúva iba srdce pacienta a predpisuje vyšetrenia, napríklad echokardiografiu alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka, pomocou ktorého sleduje mitrálnu chlopňu a kontroluje, či sa mitrálna regurgitácia nezhoršila;
- Závažná mitrálna regurgitácia , pri ktorej sa vyskytuje dýchavičnosť, kašeľ a opuch nôh a členkov, s použitím liekov alebo chirurgickým zákrokom na korekciu alebo výmenu chlopne v závislosti od toho, ako lekár pacientovi bežne odporúča vek;
- Akútna mitrálna regurgitácia , ktorá sa zvyčajne stane napríklad pri pretrhnutí srdcového svalu v dôsledku akútneho infarktu myokardu alebo infekčnej endokarditídy. V takom prípade možno odporučiť chirurgický zákrok na opravu alebo výmenu ventilu;
- Chronická mitrálna nedostatočnosť , ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku reumatických chorôb, prolapsu mitrálnej chlopne, kalcifikácie samotnej mitrálnej chlopne alebo vrodeného nedostatku chlopne. Tento typ zlyhania je progresívny a mal by sa liečiť liekom alebo chirurgickým zákrokom.
Podľa typu nedostatočnosti je kardiológ schopný určiť najlepší typ liečby, vyhnúť sa komplikáciám a zlepšiť kvalitu života človeka.