Pyelocalyal dilatácia, tiež známa ako ektázia obličkových kalichov alebo zväčšených obličiek, je charakterizovaná rozšírením vnútornej časti obličiek. Táto oblasť je známa ako obličková panva, pretože má tvar lieviku a má funkciu zhromažďovania moču a jeho odoberania smerom k močovodom a močovému mechúru, ako je to znázornené na obrázku.
K tejto dilatácii zvyčajne dochádza v dôsledku zvýšeného tlaku v močových cestách v dôsledku blokovania moču, čo môže byť spôsobené deformáciami štruktúr močových ciest, ktoré sa vyskytujú častejšie u detí, alebo situáciami, ako sú kamene, cysty, nádory alebo závažná infekcia obličiek, ktorá sa môže vyskytnúť aj u dospelých. Nie vždy táto zmena spôsobí príznaky, ale môžu sa vyskytnúť napríklad bolesti brucha alebo zmeny močenia.
Pyelocalyal dilatácia, ktorá sa tiež nazýva hydronefróza, môže byť diagnostikovaná zobrazovacími vyšetreniami regiónu, napríklad ultrazvukom, ktorý preukáže stupeň rozšírenia, veľkosť obličky a to, či jej veľkosť spôsobuje stlačenie obličkových tkanív. . Pyelokalytická dilatácia vpravo je zvyčajne častejšia, ale môže sa vyskytnúť aj v ľavej alebo v obidvoch obličkách, pričom je obojstranná.
Pyelocalyal dilatácia Aké sú príčiny
Existuje niekoľko príčin prekážky v prechode moču cez pyelocalytický systém a hlavné sú:
Príčiny pyelokalyálnej dilatácie u novorodenca sú stále nejasné a vo väčšine prípadov majú tendenciu zmiznúť po narodení dieťaťa. Existujú však prípady spôsobené anatomickými deformáciami v močových cestách dieťaťa, čo sú závažnejšie situácie.
Už ureteropelvic dilatácie u dospelých sa zvyčajne vyskytuje ako v dôsledku cýst, kameňov, uzlíky alebo rakovinou v oblasti obličiek alebo močovodu, čo vedie k upchatiu priechodu moču a akumulácie tohto, čo spôsobuje dilatáciu obličkovej panvičky. Pozrite sa na ďalšie príčiny a spôsob identifikácie pri hydronefróze.
Ako potvrdiť
Pyelokalociálnu dilatáciu je možné diagnostikovať pomocou ultrazvuku alebo ultrazvukového vyšetrenia obličkového systému. V niektorých prípadoch možno dilatáciu u dieťaťa zistiť ešte v matkinom lone pri bežných ultrazvukových vyšetreniach, zvyčajne sa však potvrdí po narodení dieťaťa.
Ďalšími vyšetreniami, ktoré je možné vyhodnotiť, sú vylučovacia urografia, močová uretrografia alebo renálna scintigrafia, ktoré umožňujú vyhodnotiť viac podrobností anatómie a prietoku moču močovými cestami. Pochopte, ako sa to robí, a indikácie na vylučovaciu urografiu.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba pyelocalytickej dilatácie u novorodenca závisí od veľkosti rozšírenia. Ak je dilatácia menšia ako 10 mm, dieťaťu stačí urobiť niekoľko ultrazvukov, aby pediater kontroloval jej vývoj, pretože zvyčajne má dilatácia tendenciu miznúť.
Ak je dilatácia väčšia ako 10 mm, liečba sa vykonáva antibiotikami predpísanými pediatrom. V najťažších prípadoch, keď je rozšírenie väčšie ako 15 mm, sa odporúča chirurgický zákrok na odstránenie príčiny rozšírenia.
U dospelých sa môže liečba pyelocalyálnej dilatácie vykonávať pomocou liekov predpísaných urológom alebo nefrológom a môže byť nevyhnutná operácia podľa ochorenia obličiek, ktoré spôsobilo rozšírenie.