Ako funguje celková anestézia a aké sú riziká

Celková anestézia funguje tak, že človeka hlboko upokojí, takže sa stratí vedomie, citlivosť a reflexy tela, aby bolo možné vykonať chirurgický zákrok bez toho, aby ste počas zákroku cítili bolesť alebo nepohodlie.

Môže sa podať injekciou do žily s okamžitým účinkom alebo inhalovať cez masku, ktorá sa po prechode pľúcami dostane do krvi. Trvanie jeho účinku určuje anestéziológ, ktorý rozhodne o druhu, dávke a množstve anestetického lieku. 

Celková anestézia však nie je vždy prvou voľbou pre chirurgické zákroky, vyhradzuje sa pre väčšie a časovo náročnejšie chirurgické zákroky, ako sú brušné, hrudné alebo srdcové operácie. V iných prípadoch môže byť anestézia iba časti tela, napríklad lokálna, indikovaná v prípadoch dermatologických chirurgických zákrokov alebo odstránení zubov alebo epidurálnej anestézie, napríklad pri pôrodoch alebo gynekologických operáciách. Dozviete sa viac o hlavných druhoch anestézie a kedy sa majú použiť.

Ako funguje celková anestézia a aké sú riziká

Hlavné typy celkovej anestézie

Celková anestézia sa môže vykonať žilou alebo inhaláciou, neexistuje lepší typ ako ten druhý a výber bude závisieť od sily lieku pre daný typ operácie, preferencie anestéziológa alebo dostupnosti v nemocnici.

Existuje niekoľko druhov použitých liekov, ktoré sa zvyčajne kombinujú, aby okrem toho, že človeka upadli do bezvedomia, spôsobili necitlivosť na bolesť, uvoľnenie svalov a stratu pamäti, aby človek zabudol na všetko, čo sa stane počas operácie.

1. Inhalačná anestézia

Táto anestézia sa vykonáva vdýchnutím plynov obsahujúcich anestetické lieky, a preto trvá niekoľko minút, kým začne účinkovať, pretože liek musí najskôr prechádzať pľúcami, kým sa nedostane do krvi a potom do mozgu.

Koncentráciu a množstvo inhalovaného plynu určuje anesteziológ v závislosti od času operácie, ktorý môže byť od niekoľkých minút do niekoľkých hodín, a od citlivosti každej osoby na liek.

Aby sa znížil účinok anestézie, musí sa prerušiť uvoľňovanie plynov, pretože telo prirodzene vylučuje anestetiká, ktoré sú v pľúcach a krvi, cez pečeň alebo obličky.

  • Príklady : niektoré príklady inhalačných anestetík sú tiometoxyflurán, enflurán, halotán, dietyléter, izoflurán alebo oxid dusný. 

2. Anestézia cez žilu

Tento typ anestézie sa robí injekciou anestetického lieku priamo do žily, čo spôsobí takmer okamžitú sedáciu. Hĺbka sedácie závisí od typu a množstva liekov injikovaných anestéziológom, čo bude závisieť tiež od dĺžky operácie, citlivosti každej osoby, okrem veku, hmotnosti, výšky a zdravotných podmienok.

  • Príklady : medzi príklady injekčných anestetík patria Thiopental, Propofol, Etomidate alebo Ketamin. Okrem toho môžu byť na zvýšenie anestézie použité účinky iných liekov, ako sú napríklad sedatíva, opioidné analgetiká alebo svalové blokátory. 

Ako dlho trvá anestézia

Trvanie anestézie naprogramuje anesteziológ v závislosti od času a typu chirurgického zákroku a od výberu lieku použitého na sedáciu. 

Čas potrebný na prebudenie trvá niekoľko minút až niekoľko hodín po ukončení operácie, líši sa od tých, ktoré sa používali v minulosti a trvali celý deň, pretože lieky sú v dnešnej dobe modernejšie a účinnejšie. Napríklad anestézia vykonaná zubným lekárom má veľmi nízku dávku a trvá niekoľko minút, zatiaľ čo anestézia potrebná na operáciu srdca môže trvať 10 hodín.

Aby bolo možné vykonať akýkoľvek typ anestézie, je dôležité, aby bol pacient sledovaný pomocou prístrojov na meranie srdcového rytmu, krvného tlaku a dýchania, pretože sedácia môže byť veľmi hlboká, je preto dôležité kontrolovať fungovanie vitálnych funkcií. .

Možné komplikácie

U niektorých ľudí sa môžu počas anestézie alebo dokonca o niekoľko hodín neskôr vyskytnúť vedľajšie účinky, ako napríklad nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy a alergie na účinnú látku.

Najzávažnejšie komplikácie, ako sú dýchavičnosť, zástava srdca alebo neurologické následky, sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť u ľudí s veľmi zlým zdravotným stavom v dôsledku podvýživy, srdcových, pľúcnych alebo obličkových chorôb a napríklad pri užívaní mnohých liekov alebo nelegálnych drog. príklad.

Je ešte zriedkavejšie, že anestézia má čiastočný účinok, napríklad stiahnutie vedomia, ale umožnenie pohybu osoby alebo dokonca naopak, keď osoba nie je schopná pohybu, ale cíti udalosti okolo seba.