Poikilocytóza: čo to je, typy a kedy sa to stane

Poikilocytóza je pojem, ktorý sa môže objaviť v krvnom obraze, a znamená zvýšenie počtu poikilocytov cirkulujúcich v krvi, čo sú červené krvinky, ktoré majú abnormálny tvar. Červené krvinky majú zaoblený tvar, sú ploché a majú ľahšiu strednú oblasť v strede kvôli distribúcii hemoglobínu. V dôsledku zmien v membráne červených krviniek môže dôjsť k zmenám v jej tvare, čo vedie k cirkulácii červených krviniek s iným tvarom, čo môže narušiť ich funkciu.

Hlavnými poikilocytmi identifikovanými pri mikroskopickom vyšetrení krvi sú drepanocyty, dakryocyty, elipocyty a kodocyty, ktoré sa často vyskytujú pri anémiách, preto je dôležité ich identifikovať, aby bolo možné diferencovať anémiu, čo umožňuje diagnostiku a začiatok liečby. vhodné.

Poikilocytóza: čo to je, typy a kedy sa to stane

Druhy poikilocytov

Poikilocyty možno pozorovať mikroskopicky z krvného náteru, čo sú:

  • Sférocyty , v ktorých sú červené krvinky okrúhle a menšie ako normálne červené krvinky;
  • Dakryocyty , čo sú červené krvinky v tvare slzy alebo kvapky;
  • Acanthocyte , v ktorom sú erytrocyty špikulárneho tvaru a môžu byť podobné tvaru skleneného uzáveru fľaše;
  • Kodocyty , čo sú červené krvinky v cieľovom tvare v dôsledku distribúcie hemoglobínu;
  • Eliptocyty , v ktorých majú erytrocyty oválny tvar;
  • Drepanocyty , čo sú kosáčikovité červené krvinky a objavujú sa hlavne pri kosáčikovitej anémii;
  • Stomatocyty , čo sú červené krvinky, ktoré majú v strede úzku oblasť podobnú ústam;
  • Schizocyty , v ktorých majú erytrocyty neurčitý tvar.

V správe o hemograme, ak sa pri mikroskopickom vyšetrení zistí poikilocytóza, je v správe uvedená prítomnosť identifikovaného poikilocytu. Identifikácia poikilocytov je dôležitá, aby lekár mohol skontrolovať celkový stav človeka a podľa pozorovanej zmeny označiť vykonanie ďalších testov na dokončenie diagnózy a následné zahájenie liečby.

Kedy sa môžu objaviť poikilocyty

Poikilocyty sa objavujú ako dôsledok zmien týkajúcich sa červených krviniek, ako sú biochemické zmeny v membráne týchto buniek, metabolické zmeny enzýmov, abnormality súvisiace s hemoglobínom a starnutie červených krviniek. Tieto zmeny sa môžu vyskytnúť pri niekoľkých ochoreniach, ktoré vedú k poikilocytóze, pričom ide o hlavné situácie:

1. kosáčikovitá anémia

Kosáčikovitá anémia je ochorenie charakterizované hlavne zmenou tvaru červených krviniek, ktoré majú podobný tvar ako kosáčik a sú známe ako kosáčiková bunka. Stáva sa to v dôsledku mutácie jedného z reťazcov, ktoré tvoria hemoglobín, čo znižuje schopnosť hemoglobínu viazať sa na kyslík a následne transportovať do orgánov a tkanív a zvyšuje obtiažnosť prechodu červených krviniek cez žily.

V dôsledku tejto zmeny a zníženého transportu kyslíka sa človek cíti nadmerne unavený, má napríklad generalizovanú bolesť, bledosť a spomalenie rastu. Naučte sa rozpoznávať príznaky a príznaky kosáčikovitej anémie.

Aj keď je kosáčikovitá anémia charakteristická pre kosáčikovitú anémiu, je možné pozorovať v niektorých prípadoch prítomnosť kodocytov.

2. Myelofibróza

Myelofibróza je typ myeloproliferatívnej neoplázie, ktorá je charakteristická pre prítomnosť dakryocytov cirkulujúcich v periférnej krvi. Prítomnosť dakryocytov najčastejšie naznačuje, že existujú zmeny v kostnej dreni, čo sa deje pri myelofibróze.

Myelofibróza je charakterizovaná prítomnosťou mutácií, ktoré podporujú zmeny v produkčnom procese buniek v kostnej dreni, so zvýšením množstva zrelých buniek v kostnej dreni, ktoré podporujú tvorbu jaziev v kostnej dreni a časom znižujú ich funkciu. Pochopte, čo je myelofibróza a ako sa má liečiť.

3. Hemolytické anémie

Hemolytické anémie sa vyznačujú tvorbou protilátok, ktoré reagujú proti červeným krvinkám, podporujú ich deštrukciu a vedú k vzniku príznakov anémie, napríklad únavy, bledosti, závratov a slabosti. V dôsledku deštrukcie červených krviniek dochádza k zvýšeniu produkcie krviniek kostnou dreňou a slezinou, čo môže mať za následok produkciu abnormálnych červených krviniek, ako sú sférocyty a elipocyty. Získajte viac informácií o hemolytických anémiách.

4. Choroby pečene

Choroby postihujúce pečeň môžu tiež viesť k vzniku poikilocytov, najmä stomatocytov a akantocytov, ktoré si vyžadujú ďalšie testy na vyhodnotenie aktivity pečene, ak je možné diagnostikovať akékoľvek zmeny.

5. Anémia z nedostatku železa

Anémia z nedostatku železa, ktorá sa tiež nazýva anémia z nedostatku železa, je charakterizovaná znížením množstva cirkulujúceho hemoglobínu v tele a následne aj kyslíka, pretože železo je dôležité pre tvorbu hemoglobínu. Objavujú sa tak príznaky a príznaky, napríklad slabosť, únava, skľúčenosť a pocit mdloby. Zníženie množstva cirkulujúceho železa môže tiež napomáhať vzhľadu poikilocytov, hlavne kodocytov. Prečítajte si viac o anémii z nedostatku železa.