Tracheostómia je malý otvor, ktorý sa vytvára v krku nad oblasťou priedušnice a uľahčuje vstup vzduchu do pľúc. Spravidla sa to robí, keď dôjde k prekážke v dýchacej ceste spôsobenej napríklad nádormi alebo zápalom hrdla, a preto je možné ich udržiavať iba niekoľko dní alebo po celý život.
Ak je potrebné tracheostómiu udržiavať dlhší čas, je dôležité vedieť, ako sa správne starať, vyhnúť sa závažným komplikáciám, ako je udusenie alebo dokonca možná infekcia pľúc. Túto starostlivosť môže poskytnúť opatrovateľ, keď je človek pripútaný na lôžko, alebo samotný pacient, keď sa cíti schopný.
Čo robiť na liečbu tracheostómie
Aby ste sa vyhli riziku závažných komplikácií, je dôležité udržiavať kanylu čistú a bez sekrétov, ako aj meniť všetky súčasti podľa pokynov lekára.
Okrem toho je nevyhnutné sledovať, či je tracheostomické miesto červené alebo opuchnuté, pretože ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, môže to znamenať výskyt infekcie, ktorá by mala byť okamžite hlásená lekárovi.
1. Ako udržiavať kanylu čistú
Aby bola kanyla tracheostómie čistá a bez sekrétov, ktoré by mohli spôsobiť zadusenie alebo infekcie, musíte:
- Nasaďte si čisté rukavice;
- Vyberte vnútornú kanylu a vložte ju na 5 minút do nádoby s mydlom a vodou;
- Nasajte vnútro vonkajšej kanyly aspirátorom na sekréciu. Ak nemáte odsávačku sekrécie, môžete do vonkajšej kanyly vstreknúť 2 ml soľného roztoku, čo spôsobí vykašliavanie a pomôže vám odstrániť nahromadené sekréty v dýchacích cestách;
- Vložte čistú a sterilnú vnútornú kanylu;
- Špinavú vnútornú kanylu vtierajte špongiou alebo štetcom dovnútra aj zvonka;
- Vložte špinavú kanylu do vriacej vody asi na 10 minút;
- Kanylu osušte sterilnými kompresami a uložte do nádoby dezinfikovanej alkoholom, ktorá sa použije pri nasledujúcej výmene.
Vonkajšiu kanylu tracheostómie by mal vymieňať iba zdravotnícky pracovník, pretože pri domácom použití existuje veľké riziko udusenia. Jeden by mal ísť do nemocnice aspoň raz týždenne, aby vymenil celú sadu tracheostómie, alebo podľa pokynov lekára.
2. Ako zmeniť polstrovaný povrch
Vlastný 
vankúš Compress padČalúnený povrch tracheostómie by sa mal meniť, kedykoľvek je špinavý alebo mokrý. Po odstránení znečisteného čalúneného povrchu očistite pokožku okolo tracheostómie trochou soľného roztoku a naneste trochu neparfumovaného zvlhčovača.
Na umiestnenie nového vankúša môžete použiť vložky vhodné na tracheostómiu, ako je to znázornené na prvom obrázku, alebo použiť 2 čisté obklady s výrezom na vrchu, ako je to znázornené na druhom obrázku.
Ako sa vykonáva tracheostómia
Tracheostómia sa vykonáva chirurgickým zákrokom v nemocnici v celkovej anestézii, aj keď v niektorých prípadoch môže lekár zvoliť aj lokálnu anestéziu, podľa náročnosti a trvania procesu.
Potom sa urobí malý rez v hrdle, aby sa odhalila priedušnica, a nový rez v chrupke priedušnice, aby sa umožnila priechod tracheostomickej trubice. Nakoniec, v prvej fáze alebo ak pacient potrebuje iba tracheostómiu v nemocnici, sú pripojené prístroje, ktoré pomáhajú dýchať.
Aj keď môžete ísť domov s tracheostómiou, tento postup sa zvyčajne používa skôr u ľudí so závažnejšími problémami, ktorí napríklad musia zostať na JIS dlho.
Varovné príznaky ísť k lekárovi
Niektoré príznaky, ktoré naznačujú, že by ste mali okamžite ísť do nemocnice alebo na pohotovosť, sú:
- Upchatie vonkajšej kanyly sekrétmi;
- Náhodný výstup z vonkajšej kanyly;
- Krvavé spútum;
- Prítomnosť príznakov infekcie, ako je začervenanie kože alebo opuch.
Ak má pacient dýchavičnosť, musí odstrániť vnútornú kanylu a správne ju vyčistiť. Ak však príznak pretrváva, mali by ste okamžite ísť na pohotovosť.