Bolesť v nohe môže mať niekoľko príčin, napríklad zlú cirkuláciu, ischias, nadmernú fyzickú námahu alebo neuropatiu, a preto je pri identifikácii jej príčiny potrebné dodržať presné miesto a charakteristiky bolesti, ako aj prípad, že sú tieto dva príznaky rovnaké. nohy sú postihnuté alebo iba jedna a ak sa bolesť zhoršuje alebo zlepšuje s odpočinkom.
Bolesť v nohe, ktorá sa nezlepšuje po odpočinku, zvyčajne naznačuje problémy s krvným obehom, napríklad periférne vaskulárne ochorenie, zatiaľ čo bolesť nôh po prebudení môže byť znakom nočného kŕče alebo nedostatku obehu. Bolesť nôh a chrbta môže byť napríklad príznakom problémov s chrbticou alebo stláčaním ischiatického nervu.
Najčastejšie príčiny bolesti nôh
Niektoré možné príčiny bolesti nôh sú:
1. Zmeny svalov alebo šliach
Svalová osteoidná bolesť nôh nesleduje dráhu nervov a zhoršuje sa pri pohybe nôh. Niektoré zmeny, ktoré môžu byť príčinou bolesti, zahŕňajú myozitídu, tenosynovitídu, absces stehna a fibromyalgiu. Bolesť svalov môže vzniknúť po náhlej fyzickej námahe, napríklad po intenzívnom fyzickom cvičení alebo pri nosení nepohodlnej topánky. V týchto prípadoch bolesť zvyčajne vzniká na konci dňa a často sa cíti ako „únava v nohách“. Ďalšou častou príčinou bolesti svalov na nohách sú kŕče, ktoré sa zvyčajne vyskytujú počas noci a sú veľmi časté počas tehotenstva.
Bolesť zemiakov v nohe môže byť tiež spôsobená kompartmentovým syndrómom, ktorý spôsobuje silné bolesti a opuchy nôh, ktoré vznikajú 5-10 minút po začatí fyzickej aktivity a oblasť zostáva dlhodobo bolestivá. Bolesť v prednej časti nohy môže byť tiež spôsobená tendinitídou prednej časti tibialis, ktorá sa vyskytuje u športovcov a ľudí cvičiacich veľmi intenzívne fyzicky, napríklad u bežcov na dlhé vzdialenosti.
Čo robiť: Dajte si teplý kúpeľ a ľahnite si so zdvihnutými nohami, pretože to uľahčuje krvný obeh a zmierňuje únavu. Oddych je tiež dôležitý, ale nie je potrebný absolútny odpočinok, iba sa indikuje, aby sa zabránilo tréningu a veľkému úsiliu. V prípade tendonitídy môže použitie ľadu a protizápalových mastí pomôcť rýchlejšiemu hojeniu.
2. Problémy s kĺbmi
Najmä u starších ľudí môžu bolesti nôh súvisieť s ortopedickými problémami, ako je artritída alebo osteoartritída. V týchto prípadoch by mali byť prítomné ďalšie príznaky, ako sú bolesti kĺbov a stuhnutosť v prvých 15 minútach ráno. Bolesť nemusí byť prítomná každý deň, ale má tendenciu sa zhoršovať pri vynaložení úsilia a zmierňuje sa odpočinkom. Deformácia kolena môže naznačovať artrózu, zatiaľ čo červenejší a horúci vzhľad môže naznačovať artritídu. Bolesť kolena však môže byť aj po páde, chorobe bedrového kĺbu alebo rozdiele v dĺžke nohy.
Čo robiť: horúci obklad priložte na postihnutý kĺb, napríklad na koleno alebo členok, asi na 15 minút. Okrem toho sa odporúča konzultovať s ortopédom, pretože môže byť potrebné užívať protizápalové lieky alebo podstúpiť fyzikálnu terapiu.
3. Zmeny v chrbtici
Keď sa bolesť v nohách zhoršuje pri pohybe chrbtice, môže to byť spôsobené poranením chrbtice. Stenóza miechového kanála môže pri chôdzi spôsobovať stredne silné alebo silné bolesti s pocitom ťažkosti alebo kŕčov v krížoch, zadku, stehnách a nohách. V takom prípade sa bolesť zmierni iba pri sedení alebo predklone kufra, môže byť prítomný pocit necitlivosti. Spondylolistéza je tiež možnou príčinou bolesti chrbta, ktorá vyžaruje do nôh. V takom prípade je bolesť pocitom ťažkosti v bedrovej chrbtici, človek chodí v bolestiach, ale počas pokoja sa mu zmierňuje. Herniované disky tiež spôsobujú bolesti chrbta, ktoré vyžarujú do nôh, bolesť je akútna, intenzívna a môže vyžarovať do gluteí, zozadu, z boku a z členku a chodidla.
Čo robiť: umiestnenie teplého obkladu na miesto bolesti môže zmierniť príznaky, ale lekár môže odporučiť užívanie protizápalových liekov a odporučí absolvovať fyzickú terapiu.
4. Ischias
Ak sú bolesti nôh spôsobené zmenami sedacieho nervu, môže človek pocítiť bolesť chrbta, zadku a zadnej časti stehna, a tiež môže dôjsť k mravčeniu alebo slabosti nôh. Bolesť môže byť neznesiteľná, vo forme štípania alebo šoku, ktoré sa náhle prejavia v dolnej časti chrbta a vyžarujú sa do nôh a ovplyvňujú zadok, zadné stehno, bočné časti nohy, členok a chodidlo.
Ak si myslíte, že bolesť je spôsobená sedacím nervom, odpovedzte na nasledujúce otázky:
- 1. Brnenie, necitlivosť alebo šok v chrbtici, gluteuse, nohe alebo chodidlách. Nie ano
- 2. Pocit pálenia, štípania alebo unavenej nohy. Nie ano
- 3. Slabosť jednej alebo oboch nôh. Nie ano
- 4. Bolesť, ktorá sa zhoršuje pri dlhodobom státí. Nie ano
- 5. Ťažkosti s chôdzou alebo dlhodobým pobytom v rovnakej polohe. Nie ano
Čo robiť: na miesto bolesti položte teplý obklad a nechajte ho pôsobiť 20 minút. Okrem toho, že sa vyhnete úsiliu, zdvíhaniu ťažkých predmetov a v niektorých prípadoch môže byť potrebné podstúpiť fyzioterapiu. V nasledujúcom videu si pozrite niektoré príklady cvičení, ktoré môžete vykonávať doma na boj s ischiasom.
5. Zlý krvný obeh
Bolesť v nohách spôsobená zlým obehom postihuje hlavne staršie osoby a môže sa prejaviť kedykoľvek počas dňa, ale zhoršuje sa po tom, čo strávite nejaký čas sedením alebo státím v rovnakej polohe. Chodidlá a členky môžu byť opuchnuté a fialovej farby, čo naznačuje ťažkosti s návratom krvi do srdca.
Trochu vážnejšou situáciou je výskyt trombózy, ktorá sa stane, keď je malá zrazenina schopná prerušiť časť obehu v nohách. V tomto prípade je bolesť lokalizovaná, častejšie, v lýtku a sú ťažkosti s pohybom nôh. Môže sa to stať po operácii alebo pri užívaní antikoncepcie bez lekárskej pomoci.
Čo robiť: Môže vám pomôcť ležanie na chrbte so zdvihnutými nohami po dobu 30 minút, váš lekár však môže odporučiť použitie liekov na zlepšenie krvného obehu, ako aj elastické kompresívne pančuchy. Ak existuje podozrenie na trombózu, mali by ste rýchlo ísť do nemocnice.
6. Rastová bolesť
Bolesť nôh u detí alebo dospievajúcich môže byť spôsobená rýchlym rastom kostí, ktorý sa môže vyskytnúť okolo 3 - 10 rokov, a nejde o závažnú zmenu. Lokalizácia bolesti je bližšie ku kolenu, ale môže postihnúť celú nohu až po členok a je bežné, že sa dieťa sťažuje v noci pred spánkom alebo po intenzívnejšej fyzickej aktivite. Dozviete sa viac o rastúcej bolesti u dieťaťa.
Čo robiť: Umiestnenie kamienkov ľadu do ponožky a ich položenie na boľavé miesto, nechanie pôsobiť 10 - 15 minút môže pomôcť pri úľave od bolesti. Rodičia môžu tiež vykonať masáž zvlhčovačom alebo mandľovým olejom a nechať dieťa odpočívať. Nie je potrebné zastavovať fyzickú aktivitu, stačí znížiť jej intenzitu alebo týždennú frekvenciu.
Ďalšie menej časté príčiny
Ďalšími menej častými príčinami sú hemochromatóza, dna, Pagetova choroba, osteomalacea alebo nádory. Ak bolesť nôh súvisí viac s únavou a nedostatkom energie, lekár môže mať podozrenie napríklad na fibromyalgiu, syndróm chronickej únavy alebo bolesť myofaciálnej oblasti. Preto, aby ste presne vedeli, čo spôsobuje bolesti nôh, možno budete potrebovať lekársku alebo fyzikálnu terapiu.
Bolesť nôh v tehotenstve
Bolesť nôh v tehotenstve je veľmi častým a normálnym príznakom, najmä na začiatku tehotenstva, pretože dochádza k veľkému zvýšeniu produkcie estrogénu a progesterónu, ktoré spôsobujú rozšírenie žíl na nohách a zvyšuje objem krvi v nohách ženy. Rast dieťaťa v maternici, ako aj prírastok hmotnosti tehotnej ženy vedú k stlačeniu sedacieho nervu a dolnej dutej žily, čo vedie k opuchu a bolesti nôh.
Na zmiernenie tohto nepohodlia môže žena ležať na chrbte s pokrčenými kolenami, cvičiť naťahovaním chrbtice a odpočívať so zdvihnutými nohami.
Ako sa stanovuje diagnóza
Lekár bude schopný pozorovať príznaky a vyšetrovať jednotlivca, sledovať zakrivenie chrbtice, kostných končatín, bude schopný vykonať testy na provokáciu bolesti a tiež palpáciu brucha na vyhodnotenie, či existuje bolesť v brušnej alebo panvovej oblasti. Vykonanie krvných testov, vyšetrenie synoviálnej tekutiny môže byť užitočné pri podozrení na synovitídu alebo artritídu a v prípade podozrenia na zmeny v chrbtici je možné objednať zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče alebo MRI. Na základe výsledkov je možné dosiahnuť diagnózu a pre každý prípad je uvedená najvhodnejšia liečba.
Kedy ísť k lekárovi
Ak sú bolesti nôh veľmi silné alebo keď sa vyskytnú iné príznaky, je vhodné ísť k lekárovi. Je tiež dôležité navštíviť lekára:
- Keď je bolesť nohy lokalizovaná a veľmi intenzívna;
- Keď je v lýtku stuhnutosť;
- V prípade horúčky;
- Keď sú chodidlá a členky veľmi opuchnuté;
- V prípade podozrenia na zlomeninu;
- Keď nedovolíš prácu;
- Keď sťažuje chôdzu.
Pri konzultácii treba spomenúť intenzitu bolesti, kedy sa objavila a čo bolo urobené pre jej zmiernenie. Lekár môže nariadiť testy na indikáciu vhodnej liečby, ktorá môže niekedy zahŕňať použitie liekov alebo fyzikálnu terapiu.