Topiramát je antikonvulzívny liek komerčne známy ako Topamax, ktorý pôsobí na centrálny nervový systém, stabilizuje náladu a chráni mozog. Tento liek je indikovaný na liečbu epilepsie u dospelých a detí, na liečbu kríz spojených s Lennox-Gastautovým syndrómom a na profylaktickú liečbu migrény.
Topiramát je možné zakúpiť v lekárňach za cenu od 60 do 300 rokov, v závislosti od dávky, veľkosti balenia a značky lieku, s možnosťou zvoliť si generikum.
Ako použiť
Liečba sa má začať nízkou dávkou, ktorá sa má zvyšovať postupne, až kým sa nedosiahne vhodná dávka.
1. Adjuvantná liečba epilepsie
Minimálna účinná dávka je 200 mg denne, až 1 600 mg denne, čo sa považuje za maximálnu dávku. Liečba sa má začať dávkou 25 až 50 mg podávaných večer po dobu jedného týždňa. Potom sa má v intervaloch 1 alebo 2 týždňov dávka zvýšiť o 25 až 50 mg / deň a rozdeliť na dve dávky.
U detí starších ako 2 roky je odporúčaná denná dávka 5 až 9 mg / kg denne rozdelená do dvoch dávok.
2. Liečba monoterapiou epilepsiou
Ak sa z terapeutického plánu odstránia ďalšie antiepileptiká, aby sa zachovala liečba topiramátom v monoterapii, je potrebné vziať do úvahy účinky, ktoré môže mať na krízovú kontrolu, s odporúčaním postupného ukončenia predchádzajúcej liečby, pokiaľ je to možné.
U detí starších ako 2 roky sa počiatočná dávka pohybuje od 0,5 do 1 mg / kg denne, večer, týždeň. Potom sa má dávka zvyšovať o 0,5 až 1 mg / kg denne, v intervaloch 1 až 2 týždňov, rozdelená na dve podania.
3. Profylaxia migrény
Liečba sa má začať dávkou 25 mg večer počas jedného týždňa. Táto dávka sa má zvyšovať o 25 mg / deň, raz týždenne, až na maximum 100 mg / deň, rozdelená na dve podania.
Kto by nemal používať
Topiramát by nemali užívať osoby precitlivené na zložky receptúry, tehotné ženy alebo ženy, ktoré majú podozrenie, že sú tehotné.
Možné vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby topiramátom, patria ospalosť, závraty, únava, podráždenosť, strata hmotnosti, pomalé myslenie, mravčenie, dvojité videnie, abnormálna koordinácia, nevoľnosť, nystagmus, letargia, anorexia, ťažkosti s rozprávaním, rozmazané videnie, znížená chuť do jedla, porucha pamäti a hnačka.