Chronická sinusitída, ktorá je zápalom sínusovej sliznice, sa vyznačuje pretrvávaním sínusových symptómov, ako sú bolesti tváre, bolesti hlavy a kašeľ, po dobu najmenej 12 po sebe nasledujúcich týždňov. Je to zvyčajne spôsobené rezistentnými baktériami, predchádzajúcim používaním antibiotík v nadmernom alebo nesprávnom liečení zápalu vedľajších nosových dutín, ako aj slabo kontrolovanou alergickou nádchou, zmenami v dýchacích cestách, napríklad odchýlkou septa alebo oslabenou imunitou.
Jeho liečba zahŕňa výplach nosa soľným roztokom a užívanie liekov ako sú antibiotiká, antialergiká alebo kortikosteroidy predpísané ORL podľa príčiny zápalu. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok na odčerpanie nahromadeného hlienu a na korekciu zmien nosnej priehradky alebo odstránenie uzlíkov, aby sa ochorenie dalo vyliečiť.
Je veľmi dôležité, aby sa sínusitída liečila správne, pretože existuje riziko komplikácií, ako sú astmatické záchvaty, zápal pľúc, zápal mozgových blán, infekcie očí alebo dokonca abscesy mozgu.
Hlavné príznaky
Príznaky chronickej sínusitídy trvajú viac ako 12 týždňov a môžu sa vyskytnúť po 1 alebo niekoľkých epizódach akútnej sínusitídy, pri ktorej sa vyskytne horúčka, bolesť tela a intenzívny výtok z nosa. V chronickej fáze sú hlavnými príznakmi:
- Bolesť v tvári alebo bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje pri znižovaní hlavy alebo ležaní;
- Pretrvávajúca bolesť lokalizovaná v lícnych kostiach , okolo nosa a okolo očí;
- Sekrécia cez nos , žltkastej alebo nazelenalej farby;
- Krvácanie z nosa;
- Pocit tlaku vo vnútri hlavy, upchatie nosa a ucha a závrat;
- Chronický kašeľ , ktorý sa zhoršuje pred spaním;
- Neustály zápach z úst .
Okrem toho, keď má sínusitída alergickú príčinu alebo sa vyskytuje u ľudí s alergiou alebo nádchou v anamnéze, môžu sa pri kontakte s látkami, ako je prach, vyskytnúť astmatické záchvaty, svrbenie v nose a hrdle.
Ako sa liečba vykonáva
Na liečbu chronickej sinusitídy môže otorinoid naznačovať použitie liekov, ako sú:
- Antibiotiká , ako je napríklad amoxicilín / klavulonát, azitromycín alebo levofloxacín, sa používajú iba v prípade bakteriálnej infekcie. Spravidla sa robia 2 až 4 týždne, pretože pri chronickej sinusitíde je infekcia zvyčajne rezistentná;
- Mukolytiká a dekongestíva , ako je Ambroxol, na zníženie viskozity sekrétov;
- Protizápalové látky alebo kortikosteroidy , ako je Nimesulid alebo Prednison, pomáhajú zmierňovať zápal a lokálne opuchy;
- Antialergiká , ako napríklad loratadín, sú vhodnejšie pre prípady zápalu vedľajších nosových dutín u alergikov;
- Nosové kortikosteroidy , ako je budesonid, flutikazón a mometazón, pomáhajú bojovať proti zápalu a alergii v dýchacích cestách;
- Vyplachovanie nosa soľným roztokom alebo vodou a soľnými prípravkami. Pozrite sa na recept na prípravu domáceho soľného roztoku na zápal vedľajších nosových dutín;
- Nebulizácia vodnou parou alebo soľným roztokom na fluidizáciu sekrétov;
Používanie nosových dekongestív obsahujúcich nafazolín, oxymetazolín alebo tetrahydrozolín, ako je napríklad Sorin, by sa malo robiť opatrne po dobu kratšiu ako 3 týždne, pretože spôsobujú rebound efekt a závislosť.
Počas liečby chronickej sinusitídy sa odporúča sledovanie s otorinom na zistenie príčiny zápalu. Aj keď sa teda diagnóza akútnej sínusitídy stanovuje na základe klinického hodnotenia lekára a nevyžaduje testy, pri chronických sínusitídach môžu byť potrebné testy na identifikáciu mikroorganizmu a na vyšetrenie ako je CT vyšetrenie tváre, nazálna endoskopia a odber vzoriek nazálnej sekrécie. presná príčina problému.
Možnosti domácej liečby
Skvelým spôsobom, ako pomôcť pri odstraňovaní nazálnych sekrétov, ako doplnku k liečbe pod vedením lekára, je popri umývaní nosa soľným roztokom aj inhalácia pary napríklad z rastlín ako eukalyptus alebo harmanček. Naučte sa, ako robiť tieto domáce procedúry, v nasledujúcom videu:
Keď je indikovaný chirurgický zákrok
Cieľom chirurgického zákroku je zväčšenie alebo odblokovanie prirodzených drenážnych kanálov dutín, ktoré môžu byť uzavreté, a zabrániť tak odtoku sekrécie, ktorá sa hromadí a stimuluje množenie plesní a baktérií.
Procedúru je možné navyše kombinovať s korekciou defektu v anatómii nosa, čo môže tiež sťažiť vyliečenie infekcie, ako je korekcia septa, odstránenie adenoidov alebo zmenšenie veľkosti turbín, čo sú hubovité tkanivá. vo vnútri nosa.
Získajte viac informácií o tom, ako sa to robí, o rizikách a zotavení sa po operácii sínusov.
Možné komplikácie
Ak nie je chronická sinusitída správne liečená a kontrolovaná, môže sa časom zhoršiť a spôsobiť hromadenie sekrécie a tvorbu abscesu, okrem toho zápal a infekcia, ktorá sa môže dostať do orgánov v blízkosti nosných dutín, ako sú oči alebo mozog.
Infekcia môže tiež spôsobiť astmatické záchvaty, najmä u detí, a zápal pľúc alebo sa môže dostať dokonca do krvi a spôsobiť generalizovanú infekciu.
Hlavné príčiny
Chronická sinusitída je bežnejšia u ľudí, ktorí:
- Podstúpili nesprávnu liečbu inej akútnej sínusitídy;
- Antibiotiká užívali nesprávne alebo zbytočne, opakovane;
- - ak máte ťažkú alebo zle kontrolovanú astmu alebo alergickú nádchu ;
- Máte gastroezofageálny reflux ;
- Majú oslabenú imunitu , podobne ako nositelia HIV, užívajú kortikosteroidy chronicky alebo nekontrolovaní diabetici;
- Boli ste v nemocnici alebo ste nedávno podstúpili chirurgický zákrok;
- Utrpeli úder do tváre;
- Majú zmeny v dýchacích cestách , ako je odchýlená priehradka, nosové polypy alebo hypertrofia nosových turbín.
Preto, aby sa zabránilo chronickej sínusitíde alebo aby sa dalo správne liečiť, je veľmi dôležité tieto situácie vyriešiť.