Meralgia paresthetica: čo to je, príznaky a spôsob liečby

Meralgia paresthetica je ochorenie charakterizované stlačením bočného stehenného nervu stehna, ktoré vedie okrem bolesti a pocitu pálenia hlavne k zníženiu citlivosti v bočnej oblasti stehna.

Toto ochorenie sa vyskytuje častejšie u mužov, avšak môže byť celkom bežné u tehotných žien, obéznych ľudí alebo osôb nosiacich veľa tesných odevov, stláčajúcich nervy a spôsobujúcich bolesti v stehne.

Diagnóza sa stanovuje hlavne na základe symptómov opísaných osobou a liečba sa uskutočňuje s cieľom zmierniť príznaky, odporúča sa napríklad zníženie hmotnosti a použitie voľného oblečenia. Chirurgický zákrok na dekompresiu nervu je indikovaný iba vtedy, keď príznaky pretrvávajú a nezlepšia sa pri bežnej liečbe.

Meralgia paresthetica: čo to je, príznaky a spôsob liečby

Hlavné príčiny

Meralgia paresthetica sa môže stať v dôsledku akejkoľvek situácie, ktorá môže spôsobiť stlačenie stehenného nervu. Hlavné príčiny tohto stavu sú teda:

  • Nadváha alebo obezita;
  • Používanie remienkov alebo tesného oblečenia;
  • Tehotenstvo;
  • Roztrúsená skleróza;
  • Po operácii bedrového, brušného a inguinálneho systému;
  • Syndróm karpálneho tunela, pri ktorom sú postihnuté periférne nervy;
  • Priamy úder do stehna, pôsobiaci na nerv.

Okrem týchto príčin sa môže vyskytnúť aj meralgia paresthetica, keď sedíte so skríženými nohami alebo napríklad pri fyzickom cvičení, čo spôsobí pocit necitlivosti alebo mravčenia, ale ten zmizne, keď si prekrížite nohy alebo prestanete cvičiť.

Ako sa má liečiť

Liečba meralgia paresthetica sa vykonáva s cieľom zmierniť príznaky a je možné ju uskutočniť napríklad pomocou analgetík a protizápalových liekov. V závislosti od príčiny môžu byť uvedené konkrétne opatrenia, ako napríklad strata hmotnosti, ak je meralgia dôsledkom obezity, alebo použitie voľnejšieho oblečenia, ak k tomu dôjde v dôsledku použitia pásov alebo veľmi tesného oblečenia.

Je tiež určený ľuďom, ktorí majú meralgia paresthetica a ktorí sa pri dlhodobom státí snažia o niečo podoprieť nohu, napríklad nízku lavicu, aby trochu dekomprimovali nerv a trochu zmiernili príznaky.

Okrem toho môže byť indikovaná fyzikálna terapia alebo akupunktúra, ktorá sa vykonáva aplikáciou ihiel na konkrétne miesta stehna, aby sa znížila kompresia nervov a zmiernili sa príznaky. Zistite, čo je akupunktúra a ako funguje.

Ak liečba pomocou fyzioterapie, akupunktúry alebo liekov nestačí alebo ak sú bolesti veľmi silné, je indikovaný chirurgický zákrok na dekompresiu nervu, a tým na zlepšenie pocitu necitlivosti, brnenia a pálenia.

Príznaky meralgia paresthetica

Meralgia paresthetica je pomerne častá a vyznačuje sa hlavne pocitom mravčenia alebo znecitlivenia v bočnej časti stehna, okrem toho aj bolesťou a pálením od bedra po koleno. 

Príznaky sa zvyčajne zhoršujú, keď osoba dlho stojí alebo veľa chodí, a zmierňuje sa, keď osoba sedí, leží alebo masíruje stehno. Napriek prejavom nedochádza k nijakej zmene svalovej sily ani k pohybu.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnóza meralgia paresthetica je hlavne klinická, pri ktorej lekár hodnotí príznaky popísané osobou. Lekár môže navyše nariadiť doplňujúce testy na potvrdenie diagnózy a vylúčenie ďalších chorôb, ako sú röntgenové snímky oblasti bedra a panvy, MRI a elektroneuromyografia, ktoré sú schopné posúdiť vedenie elektrického impulzu v nervu a teda kontrola svalovej činnosti. Pochopte, ako sa robí skúška elektroneuromyografiou.