Skúšky prostaty: čo to je, ako sa to robí a príprava

Najvhodnejším vyšetrením na posúdenie zdravia prostaty je rektálne vyšetrenie a analýza PSA krvi, ktorú musia každý rok robiť všetci muži nad 50 rokov.

Ak sa pri týchto 2 vyšetreniach zistia zmeny, lekár môže požiadať o ďalšie, napríklad o meranie prúdom moču, transrektálny ultrazvuk, test moču PCA3 a biopsiu, ktoré sú vyžadované podľa potrieb každej osoby.

Tu sú testy, ktoré hodnotia prostatu:

1. PSA - krvný test

Skúšky prostaty: čo to je, ako sa to robí a príprava

Vykonáva sa z bežného krvného testu, ktorý hodnotí nádorový marker PSA, ktorého výsledkom sú normálne hodnoty nižšie ako 4 ng / ml. Keď sa teda táto hodnota zvýši, môže to znamenať problémy, ako je zápal prostaty alebo rakovina. Táto hodnota sa však zvyšuje aj s vekom, a preto je dôležité brať do úvahy laboratórnu referenčnú hodnotu. Naučte sa, ako porozumieť výsledku skúšky PSA.

Príprava na krvný test: na vykonanie krvného testu je pacient poučený, aby sa do 72 hodín pred odberom vyhýbal pohlavnému styku, bicyklovaniu, jazde na koni alebo motocykli a aby nerealizoval rektálne vyšetrenie, pretože to môže zmeniť hodnotu dávky PSA.

2. Digitálne rektálne vyšetrenie

Skúšky prostaty: čo to je, ako sa to robí a príprava

Ďalším nevyhnutným vyšetrením na vyhodnotenie prostaty je digitálne rektálne vyšetrenie, ktoré vykonáva lekár v ordinácii počas konzultácie s urológom alebo proktológom. Táto skúška je veľmi rýchla, trvá asi 1 minútu a neubližuje vám, aj keď môže byť nepríjemná. Pri tomto vyšetrení môže lekár posúdiť, či prostata vyzerá väčšia alebo tvrdšia, ako by mala. Pochopte, ako sa robí digitálna rektálna skúška.

Príprava na digitálne rektálne vyšetrenie: na vykonanie tejto skúšky zvyčajne nie je potrebné robiť žiadny druh prípravy.

3. Transrektálny ultrazvuk

Skúšky prostaty: čo to je, ako sa to robí a príprava

Na posúdenie veľkosti tejto žľazy a identifikáciu zmien v jej štruktúre sa robí transrektálna ultrasonografia alebo ultrazvuk prostaty, čo je veľmi užitočné pri diagnostike rakoviny prostaty na začiatku jej vývoja. Ale keďže sa jedná o invazívny test, nemusí sa robiť každý rok, indikuje sa len vtedy, keď dôjde k zmenám v PSA a digitálnom rektálnom vyšetrení. Lekár zvyčajne tento test využije na odber vzorky na vykonanie biopsie prostaty. 

Príprava na ultrazvuk: môže byť indikované použitie preháňadla pred vyšetrením na vyprázdnenie čreva.

4. Meranie prúdu moču

Flowmetria moču je vyšetrenie nariadené lekárom na vyhodnotenie sily trysky a množstva moču v každom močení, pretože keď dôjde k zmenám v prostate, tryska je pomalšia a slabšia, čo naznačuje zmeny. Tento test sa nevykonáva ako konkrétna diagnóza rakoviny prostaty, ale je užitočný v prípade rakoviny prostaty, ktorá už bola zistená pri následnom vyšetrení, pretože pomáha pochopiť jeho vplyv na močový mechúr a močovú rúru. 

Príprava na prietokovú metódu: musíte mať plný močový mechúr a mať chuť na močenie, je dôležité pred skúškou vypiť aspoň 1 l vody, čo sa robí individuálnym močením v konkrétnej nádobe pripojenej k počítaču, ktorý zaznamenáva čas a objem moču. 

5. Vyšetrenie laboratórneho moču

Urológ môže tiež objednať test moču nazývaný PCA3, ktorý je špecifický na posúdenie, či existuje rakovina prostaty, pretože test nevykazuje ďalšie zmeny, napríklad hyperpláziu prostaty. Tento test moču tiež ukazuje agresivitu nádoru a je užitočný pri výbere vhodnej liečby. 

Príprava na analýzu moču: odber moču by sa mal vykonať ihneď po digitálnom rektálnom vyšetrení na špecializovaných klinikách.

6. Biopsia

Robí sa biopsia prostaty na potvrdenie diagnózy zmien v tejto žľaze, ako je rakovina alebo benígne nádory, a je potrebné odobrať malý kúsok tejto žľazy, aby sa poslala do laboratória na analýzu. Toto vyšetrenie sa vždy vykonáva v spojení s ultrazvukom prostaty na lepšiu vizualizáciu štruktúr. Pozrite sa, ako sa robí biopsia prostaty.

Príprava na biopsiu prostaty: zvyčajne je potrebné užívať antibiotikum predpísané lekárom, asi 3 dni, 6 hodín sa postiť a na prehltnutie si dať preháňadlo.

Pozrite si nasledujúce video a pochopte, ako sa tieto skúšky vykonávajú:

Vek na skúšku prostaty

Diagnostické testy, ako je PSA a digitálne rektálne vyšetrenie, sa odporúčajú po 50. roku života, ale ak má muž príbuzných prvého stupňa s rakovinou prostaty, odporúča sa vykonať po 45. roku života.

Tieto 2 skúšky sú základné a musia sa opakovať raz ročne.

Ale ak má muž benígnu hyperpláziu prostaty, musia sa tieto testy opakovať každý rok bez ohľadu na vek.

Keď lekár zistí zmeny na týchto 2 základných vyšetreniach, požiada podľa potreby o ďalšie.

Čo môže byť zmenené vyšetrenie prostaty

Vyšetrenia môžu zmeniť výsledky, ak sa vyskytnú problémy, ako napríklad:

  • Zápal prostaty, známy ako benígny nádor prostaty;
  • Prítomnosť baktérií v prostate, tiež známa ako prostatitída;
  • Užívanie liekov, ako sú diuretiká, steroidy alebo aspirín;
  • Vykonávanie lekárskych zákrokov na močovom mechúre, ako je biopsia alebo cystoskopia, môže mierne zvýšiť hladinu PSA.

Okrem toho so starnutím môžu stúpať hladiny PSA v krvi, čo nemusí znamenať chorobu. Ďalšie príčiny zväčšenej prostaty nájdete na adrese: Zväčšená prostata, najbežnejšia porucha prostaty.