Preeklampsia je závažná komplikácia tehotenstva, ktorá sa objavuje v dôsledku problémov vo vývoji placentárnych ciev, ktoré vedú ku kŕčom v krvných cievach, zmenám kapacity zrážania krvi a zníženiu krvného obehu.
Jeho príznaky sa môžu prejaviť počas tehotenstva, najmä po 20. týždni tehotenstva, pri pôrode alebo po pôrode a zahŕňajú vysoký krvný tlak, viac ako 140 x 90 mmHg, prítomnosť bielkovín v moči a opuch tela v dôsledku zadržiavania kvapaliny.
Medzi stavy, ktoré zvyšujú riziko vzniku preeklampsie, patrí, keď žena otehotnie prvýkrát, má viac ako 35 alebo menej ako 17 rokov, je diabetička, obézna, je tehotná s dvojčatami alebo má v anamnéze ochorenie obličiek, hypertenziu alebo predchádzajúca preeklampsia.
Hlavné príznaky
Príznaky preeklampsie sa môžu líšiť podľa typu:
1. Mierna preeklampsia
Pri miernej preeklampsii príznaky a príznaky zvyčajne zahŕňajú:
- Krvný tlak rovný 140 x 90 mmHg;
- Prítomnosť bielkovín v moči;
- Opuch a náhle zvýšenie hmotnosti, napríklad 2 až 3 kg za 1 alebo 2 dni.
Ak sa vyskytne aspoň jeden z príznakov, mala by tehotná žena ísť na pohotovosť alebo do nemocnice, aby zmerala krvný tlak a urobila testy krvi a moču, aby zistila, či má alebo nemá preeklampsiu.
2. Ťažká preeklampsia
Pri závažnej preeklampsii sa môžu okrem opuchov a prírastku hmotnosti vyskytnúť aj ďalšie príznaky, napríklad:
- Krvný tlak vyšší ako 160 x 110 mmHg;
- Silná a neustále bolesť hlavy;
- Bolesť v pravej časti brucha;
- Znížené množstvo moču a nutkanie na močenie;
- Zmeny videnia, napríklad rozmazané alebo stmavené videnie;
- Pocit pálenia v žalúdku.
Ak má tehotná žena tieto príznaky, mala by okamžite ísť do nemocnice.
Ako sa liečba vykonáva
Cieľom liečby preeklampsie je zaistiť bezpečnosť matky a dieťaťa a má tendenciu sa líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia a dĺžky tehotenstva. V prípade miernej preeklampsie pôrodník všeobecne odporúča, aby žena zostala doma a dodržiavala diétu s nízkym obsahom solí so zvýšením príjmu vody na asi 2 až 3 litre denne. Okrem toho by sa mal prísne dodržiavať odpočinok, najlepšie na ľavej strane, aby sa zvýšil krvný obeh obličkami a maternicou.
Počas liečby je dôležité, aby tehotná žena kontrolovala krvný tlak a pravidelne podstúpila testy moču, aby sa zabránilo zhoršeniu preeklampsie.
V prípade závažnej preeklampsie sa liečba zvyčajne robí prijatím do nemocnice. Tehotná žena musí byť hospitalizovaná, aby mohla dostávať antihypertenzívne lieky cez žilu a mať pod dohľadom jej zdravie i zdravie dieťaťa. Podľa gestačného veku dieťaťa môže lekár odporučiť vyvolanie pôrodu na liečbu preeklampsie.
Možné komplikácie preeklampsie
Niektoré z komplikácií, ktoré môže preeklampsia spôsobiť, sú:
- Eklampsia : je závažnejšia ako preeklampsia, pri ktorej sa opakujú epizódy záchvatov, po ktorých nasleduje kóma, ktorá môže byť smrteľná, ak sa nelieči okamžite. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť eklampsiu;
- Syndróm HELLP : ďalšia komplikácia charakterizovaná okrem príznakov eklampsie aj prítomnosťou deštrukcie krvných buniek, s anémiou, hemoglobínmi pod 10,5% a počtom krvných doštičiek pod 100 000 / mm3, okrem zvýšených pečeňových enzýmov, s TGO nad 70U / l. Zistite viac podrobností o tomto syndróme;
- Krvácanie : dochádza k nim v dôsledku deštrukcie a zníženia počtu krvných doštičiek a narušenia zrážacej kapacity;
- Akútny edém pľúc : situácia, pri ktorej dochádza k zhromažďovaniu tekutín v pľúcach;
- Zlyhanie pečene a obličiek : ktoré sa môže stať dokonca nezvratným;
- Predčasná zrelosť dieťaťa : situácia, ktorá, ak je vážna a bez správneho vývoja jeho orgánov, môže zanechať následky a ohroziť jeho funkcie.
Týmto komplikáciám sa dá vyhnúť, ak tehotná žena vykonáva prenatálnu starostlivosť počas tehotenstva, pretože ochorenie je možné identifikovať včas a liečbu je možné vykonať čo najrýchlejšie.
Žena, ktorá mala preeklampsiu, môže opäť otehotnieť, je dôležité, aby sa predpôrodná starostlivosť vykonávala striktne podľa pokynov pôrodníka.