Reaktívna hypoglykémia alebo postprandiálna hypoglykémia je stav charakterizovaný poklesom hladiny glukózy v krvi do 4 hodín po jedle a je tiež sprevádzaný typickými príznakmi hypoglykémie, ako sú bolesť hlavy, tras a závrat.
Tento stav často nie je diagnostikovaný správne, považuje sa iba za situáciu bežnej hypoglykémie a súvisí napríklad so stresom, úzkosťou, syndrómom dráždivého čreva, migrénou a intoleranciou potravy. Je však potrebné správne diagnostikovať reaktívnu hypoglykémiu, aby bolo možné preskúmať jej príčinu a vykonať vhodnú liečbu, pretože na liečbu reaktívnej hypoglykémie nie sú dostatočné zmeny stravovania.
Aká je diagnóza reaktívnej hypoglykémie
Pretože príznaky reaktívnej hypoglykémie sú rovnaké ako príznaky bežnej hypoglykémie, diagnóza sa často stanovuje nesprávne.
Preto na stanovenie diagnózy postprandiálnej hypoglykémie je potrebné vziať do úvahy Whippleovu triádu, v ktorej musí osoba predložiť nasledujúce faktory, aby mohla byť diagnóza uzavretá:
- Príznaky hypoglykémie;
- Koncentrácia glukózy v krvi nameraná v laboratóriu pod 50 mg / dl;
- Zlepšenie príznakov po konzumácii sacharidov.
Pre lepšiu interpretáciu symptómov a získaných hodnôt sa odporúča, aby v prípade vyšetrenia reaktívnej hypoglykémie šla osoba, ktorá má príznaky, do laboratória, nechala si odobrať krv po jedle a zostala na mieste asi 5 hodín. Je potrebné tiež sledovať zlepšenie príznakov hypoglykémie po konzumácii sacharidov, čo by sa malo stať po odbere.
Ak sa teda v krvnom teste zistia nízke koncentrácie cirkulujúcej glukózy v krvi a zlepšenie príznakov po konzumácii sacharidov, je postprandiálna hypoglykémia presvedčivá a na zahájenie najvhodnejšej liečby sa odporúča vyšetrenie.
Hlavné príčiny
Reaktívna hypoglykémia je dôsledkom neobvyklých chorôb, a preto je diagnostika tohto stavu často nesprávna. Hlavnými príčinami reaktívnej hypoglykémie sú dedičná intolerancia fruktózy, syndróm po bariatrickej chirurgii a inzulinóm, čo je stav charakterizovaný nadmernou produkciou inzulínu pankreasom, s rýchlym a nadmerným poklesom množstva cirkulujúcej glukózy. Získajte viac informácií o inzulinóme.
Príznaky reaktívnej hypoglykémie
Príznaky reaktívnej hypoglykémie súvisia so znížením množstva glukózy cirkulujúcej v krvi, a preto sú rovnaké ako príznaky hypoglykémie spôsobenej užívaním niektorých liekov alebo dlhodobým hladovaním, z ktorých hlavné sú:
- Bolesť hlavy;
- Hlad;
- Tras;
- Kinetóza;
- Studený pot;
- Závraty;
- Únava;
- Ospalosť alebo nepokoj;
- Palpitácie;
- Ťažkosti s odôvodnením.
Aby sa potvrdila reaktívna hypoglykémia, je potrebné, aby okrem symptómov mala osoba po jedle v krvi cirkuláciu nízkeho množstva glukózy a aby sa zlepšenie symptómov overilo po konzumácii sladkých potravín. Identifikácia príčiny je dôležitá pre začatie liečby, ktorú stanoví endokrinológ podľa príčiny.