Incizná kýla je druh kýly, ktorá sa vyskytuje v mieste jazvy po operácii na bruchu. Stáva sa to kvôli nadmernému napätiu a nedostatočnému hojeniu brušnej steny. V dôsledku prerezania svalov je brušná stena oslabená, vďaka čomu sa črevo alebo akýkoľvek iný orgán pod miestom rezu ľahšie pohybuje a stláča miesto jazvy, čo vedie k tvorbe malý opuch v tomto regióne.
Aj keď sú prietržové kýly pomerne častou komplikáciou u každého, kto má operáciu brucha, sú častejšie u ľudí s obezitou, ktorí mali infekciu rany alebo majú predchádzajúce zdravotné problémy, ako je cukrovka, ochorenie pľúc alebo akékoľvek ochorenie. ktorý zvyšuje tlak vo vnútri brucha.
Kedykoľvek existuje podozrenie, že sa po operácii vyvíja rezová kýla, je veľmi dôležité ísť do nemocnice alebo sa poradiť s lekárom, ktorý operáciu vykonal, aby bolo možné kýlu vyhodnotiť a zahájiť liečbu čo najskôr.
Hlavné príznaky
Najbežnejším príznakom incisionálnej hernie je výskyt opuchu vedľa jazvy po operácii brucha. Je však bežné, že sa objavia aj ďalšie súvisiace príznaky, ako napríklad:
- Bolesť alebo nepohodlie v mieste kýly;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Horúčka pod 39 ° C;
- Ťažkosti s močením;
- Zmeny v črevnom prechode, zápcha alebo hnačka.
Rezová kýla sa zvyčajne objaví 3 až 6 mesiacov po operácii, ale môže sa objaviť pred týmto obdobím. Okrem toho je tiež obvyklé, že kýla je ľahšie pozorovateľná pri státí alebo priberaní a môže dokonca zmiznúť, keď sedíte a relaxujete.
Ako potvrdiť diagnózu
Incizálnu herniu môže vo väčšine prípadov diagnostikovať praktický lekár alebo chirurg iba na základe pozorovania príznakov a vyhodnotenia klinickej histórie. Preto sa odporúča, aby ste vždy, keď existuje podozrenie na herniu, navštívili centrum rodinného zdravia alebo sa dohodli na stretnutí s chirurgom, ktorý chirurgický zákrok vykonal.
Možné príčiny a ako sa im vyhnúť
Prierezová kýla sa môže stať v každom prípade, keď dôjde k porezaniu svalov brušnej steny, a preto je po operácii na brušnej dutine pomerne častá. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku tohto typu hernie, ako napríklad:
- Infekcia v mieste jazvy;
- Nadváha alebo obezita;
- Byť fajčiarom;
- Užívajte niektoré lieky, najmä imunosupresíva alebo steroidy;
- Máte ďalšie zdravotné problémy, ako je cukrovka, zlyhanie obličiek alebo ochorenie pľúc.
Najlepším odporúčaním na zníženie rizika vzniku incisionálnej hernie, okrem vylúčenia rizikových faktorov, je počkať s časom odporúčaným lekárom pred začatím aktivít, ktoré môžu vyvíjať tlak na brucho, vrátane tehotenstva.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba incisionálnej hernie by mala byť vždy hodnotená lekárom, v závislosti od celkového zdravotného stavu, anatómie a polohy kýly. Najbežnejším typom liečby je však chirurgický zákrok, pri ktorom lekár môže jazvu opäť otvoriť alebo urobiť malé zárezy na koži, aby vložil sieťku, ktorá pomáha posilniť svaly brušnej steny a zabráni tak priechodu a tvorbe orgánov váha na vrchu jazvy.
Spravidla sa väčšie kýly liečia ťažšie, a preto si vyžadujú klasický chirurgický zákrok, pri ktorom sa jazva opäť otvorí. Menšie kýly je možné naopak ošetriť laparoskopiou, pri ktorej lekár urobí malé rezy okolo hernie, aby ju napravil, bez toho, aby bolo potrebné znovu otvárať jazvu z predchádzajúcej operácie.
Možné komplikácie
Ak nie je kýla rezu správne ošetrená, môže to nakoniec uškrtiť črevo, čo znamená, že do zachytenej časti sa dostane menej krvi s kyslíkom. Ak k tomu dôjde, môže dôjsť k vážnej situácii smrti črevných tkanív.
Navyše, aj keď má kýla malú veľkosť, je časom možné, že sa zväčšuje, zhoršuje príznaky a sťažuje liečbu.