Rádioaktívny jód je liek na báze jódu, ktorý vyžaruje žiarenie a používa sa hlavne na liečbu nazývanú jodoterapia, indikovanú v určitých prípadoch hypertyreózy alebo rakoviny štítnej žľazy. V menších dávkach sa môže použiť aj na hodnotenie funkcie štítnej žľazy pri scintigrafickom vyšetrení.
Pri liečbe sa najbežnejšie používa jód 131, ale jód 123 je najlepšou voľbou na vyšetrenie, pretože má menšie účinky a kratšiu dobu v tele. Na vykonanie tohto typu zákroku na štítnej žľaze je nevyhnutný špeciálny prípravok, ktorý spočíva v vyhýbaní sa potravinám a liekom obsahujúcim jód asi 2 týždne predtým. Tu je príklad, ako urobiť diétu bez obsahu jódu.
Okrem toho sú po použití rádioaktívneho jódu potrebné určité preventívne opatrenia, napríklad zostať izolovaný v miestnosti asi 3 dni a vyhýbať sa kontaktu s inými ľuďmi, najmä s deťmi a tehotnými ženami, kým sa hladina lieku nezníži a nedôjde k žiadnemu riziko kontaminácie ďalších ľudí.
Načo to je
Používanie rádioaktívneho jódu v medicíne má 3 hlavné indikácie:
1. Jodoterapia pre hypertyreózu
Rádioaktívny jód sa môže používať na liečbu hypertyreózy, najmä pri Gravesovej chorobe, a je zvyčajne indikovaný, keď pacient nemá zlepšenie v užívaní liekov, keď ich nemôže užívať kvôli alergiám, ak má závažné nežiaduce reakcie na lieky alebo keď je potrebná definitívnejšia liečba choroby, napríklad u ľudí trpiacich srdcovými chorobami.
Ako to funguje : liečba rádioaktívnym jódom spôsobuje intenzívny zápal buniek štítnej žľazy, po ktorom nasleduje fibróza jeho tkanív, ktorá je zodpovedná za zníženie nadbytku produkovaných hormónov.
Po liečbe bude osoba pokračovať v hodnotení u endokrinológa, ktorý bude monitorovať fungovanie štítnej žľazy, či bola liečba účinná alebo či je potrebné užívať lieky. Zistite viac o hlavných spôsoboch liečby hypertyreózy.
2. Jódová liečba rakoviny štítnej žľazy
Liečba rádioaktívnym jódom pri rakovine štítnej žľazy je indikovaná ako spôsob eliminácie zvyškov rakovinových buniek po odstránení štítnej žľazy, čím sa znižuje riziko recidívy rakoviny. V niektorých prípadoch sa môže použiť aj na elimináciu metastáz a nimi vyvolaných príznakov.
Ako to funguje : rádioaktívny jód má afinitu k štítnej žľaze, takže pomáha nájsť a vylúčiť rakovinové bunky z tejto žľazy, pričom použitá dávka je premenlivá a vypočítava onkológ tak, aby dokázal tieto bunky zničiť.
Dozviete sa viac o príznakoch, ktoré môžu naznačovať rakovinu štítnej žľazy, ako ju diagnostikovať a liečiť.
3. Scintigrafia štítnej žľazy
Jedná sa o vyšetrenie určené lekárom na preskúmanie fungovania štítnej žľazy, na vyšetrenie chorôb, ktoré môžu v tomto orgáne vzniknúť, najmä pri podozrení na rakovinové uzliny alebo pri tvorbe nadmerného množstva hormónov štítnej žľazy.
Ako to funguje : na vykonanie skúšky je osoba požiadaná, aby prehltla množstvo rádioaktívneho jódu (jód 123 alebo jód 131) slamkou, potom sa pre zariadenie vytvoria obrázky v dvoch fázach, jedna po 2 hodinách a druhá po 24 hodín. Pretože dávka rádioaktívneho jódu je nízka, človek môže v tomto období ísť von a vykonávať bežné činnosti.
Tehotné alebo dojčiace ženy by tento test nemali robiť. Zistite viac o tom, kedy je indikovaná scintigrafia štítnej žľazy a ako sa robí.
Nevyhnutná starostlivosť pred jódoterapiou
Na uskutočnenie liečby rádioaktívnym jódom sú pred zákrokom potrebné určité preventívne opatrenia, ktoré zahŕňajú:
- Dodržiavajte diétu bez obsahu jódu, počas dvoch týždňov pred ošetrením alebo vyšetrením nekonzumujte potraviny obsahujúce jód, ktoré zahŕňajú morské ryby, morské plody, morské riasy, whisky, spracované pečivo, čokoládu, konzervované, korenené alebo sardinné výrobky , tuniak alebo sója a deriváty, ako napríklad shoyo, tofu a sójové mlieko;
Viac sa dozviete v nasledujúcom videu:
- V dňoch pred vyšetrením nepoužívajte lieky, ktoré obsahujú jód alebo hormóny štítnej žľazy, podľa pokynov lekára;
- Vyvarujte sa chemickým látkam, ktoré obsahujú jód v mesiaci pred skúškou, ako sú napríklad farby na vlasy, lak na nechty, opaľovací olej alebo jódovaný alkohol;
- Vykonajte skúšku nalačno najmenej 4 hodiny.
Starostlivosť po jódoterapii
Po užití tablety rádioaktívneho jódu zostávajú človeku vysoké dávky rádioaktivity v tele, ktoré prechádzajú cez kožu, moč a stolicu, takže je potrebná určitá opatrnosť, aby sa zabránilo prenosu žiarenia na ďalšie osoby:
- Po použití rádioaktívneho jódu podľa pokynov lekára zostaňte v izolačnej miestnosti asi 8 dní. Spravidla môžete zostať v nemocnici 2 až 3 dni a ostatné dni môžete byť doma, ale bez kontaktu s ostatnými, najmä s tehotnými ženami a domácimi miláčikmi;
- Pitie veľkého množstva vody na produkciu väčšieho množstva moču, čo pomáha eliminovať rádioaktivitu z tela;
- Konzumujte citrusové produkty , ako je citrónová voda alebo cukríky, na stimuláciu slinných žliaz k produkcii väčšieho množstva slín a na boj proti suchu v ústach a na zabránenie hromadeniu liekov.
- Počas obdobia odporúčaného lekárom vždy zostaňte v minimálnej vzdialenosti 1 meter od akejkoľvek osoby, ktorá nemá sex alebo nespí na jednej posteli.
- Počas daného týždňa vyperte osobitne všetko použité oblečenie , ako aj plachty a uteráky;
- Po močení alebo evakuácii vždy spláchnite 3x po sebe, navyše nezdieľajte kúpeľňu s nikým iným v dome.
Kuchynské riady a príbory nie je potrebné umývať osobitne a po užití rádioaktívneho jódu už nie je potrebné špeciálne jedlo.
Možné vedľajšie účinky
Niektoré z vedľajších účinkov, ktoré môže liečba rádioaktívnym jódom spôsobiť, sú nevoľnosť, bolesti brucha a opuchy a bolesti slinných žliaz.
Z dlhodobého hľadiska môže účinok rádioaktívneho jódu spôsobiť hypotyreózu, čo si vyžaduje použitie liekov, ktoré nahradia nedostatok hormónov štítnej žľazy. Okrem toho pôsobenie rádioaktívneho jódu môže tiež zhoršiť fungovanie iných žliaz v tele, ako sú slinné a očné žľazy, napríklad sucho v ústach alebo sucho v očiach.