Operácia endometriózy je indikovaná u žien, ktoré sú neplodné alebo si neprajú mať deti, pretože v najvážnejších prípadoch môže byť potrebné odstrániť vaječníky alebo maternicu, čo priamo ovplyvní plodnosť ženy. Preto sa chirurgický zákrok odporúča vždy v prípadoch hlbokej endometriózy, pri ktorej liečba hormónmi neprináša žiadny druh výsledku a existuje riziko života.
Operácia endometriózy sa vo väčšine prípadov vykonáva laparoskopiou, ktorá spočíva v vytvorení malých otvorov v bruchu na zavedenie nástrojov, ktoré umožňujú odstránenie alebo spálenie endometriálneho tkaniva, ktoré poškodzuje iné orgány, ako sú vaječníky, vonkajšia oblasť maternice, močový mechúr alebo črevá. .
V prípadoch miernej endometriózy, aj keď je to zriedkavé, sa môže použiť chirurgický zákrok spolu s inými typmi liečby na zvýšenie plodnosti zničením malých ložísk endometriálneho tkaniva, ktoré rastú mimo maternicu a sťažujú tehotenstvo.
Keď je indikovaný chirurgický zákrok na endometriózu
Chirurgický zákrok na endometriózu je indikovaný, ak má žena závažné príznaky, ktoré môžu priamo narušiť jej kvalitu, keď nestačí liečba liekom alebo keď sa na iné zmeny v endometriu alebo reprodukčnom systéme ženy pozerá ako na celok.
Podľa veku a závažnosti endometriózy sa teda lekár môže rozhodnúť pre konzervatívny alebo definitívny chirurgický zákrok:
- Konzervatívna chirurgia : zameriava sa na zachovanie plodnosti ženy. Vykonáva sa to však často u žien v reprodukčnom veku, ktoré chcú mať deti. Pri tomto type chirurgického zákroku sa odstránia iba ložiská endometriózy a adhézie;
- Definitívny chirurgický zákrok : je indikovaný, keď nestačí liečba liekmi alebo konzervatívnym chirurgickým zákrokom, a často je potrebné odstrániť maternicu a / alebo vaječníky.
Konzervatívny chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva pomocou videolaparoskopie, čo je jednoduchý postup a mal by sa vykonávať v celkovej anestézii, pri ktorej sú v blízkosti pupka urobené malé otvory alebo zárezy, ktoré umožňujú vstup do malej skúmavky s mikrokamerou a nástrojmi. lekári, ktorí umožňujú odstránenie ohnísk endometriózy.
V prípade definitívneho chirurgického zákroku je zákrok známy ako hysterektómia a je uskutočňovaný s cieľom odstránenia maternice a pridružených štruktúr podľa rozsahu endometriózy. Typ hysterektómie, ktorú má lekár vykonať, sa líši podľa závažnosti endometriózy. Poznajte typy hysterektómie a ako sa robí.
Množstvo závisí od typu chirurgického zákroku a môže sa pohybovať od 5 do 15 tisíc reaisov podľa dĺžky zákroku a potreby odobrať orgán. Chirurgia pre endometriózu nie je pokrytá väčšinou zdravotných plánov, ale v niektorých prípadoch ju môže vykonať SUS (Unified Health System).
Dozviete sa viac o ďalších spôsoboch liečby endometriózy.
Obnova po operácii
Chirurgický zákrok na endometriózu sa robí v celkovej anestézii v nemocnici, preto je potrebné v nemocnici zostať najmenej 24 hodín, aby bolo možné vyhodnotiť, či nedošlo ku krvácaniu, a úplne sa zotaviť z účinku anestézie, môže však byť potrebné zostať dlhšie. pobyt v nemocnici, ak bola vykonaná hysterektómia.
Aj keď dĺžka pobytu v nemocnici nie je dlhá, čas na úplné zotavenie po operácii na endometriózu sa môže pohybovať medzi 14 dňami a 1 mesiacom a počas tohto obdobia sa odporúča:
- Zostaňte v domove s opatrovateľskou službou , nie je potrebné neustále ležať v posteli;
- Vyvarujte sa nadmerného úsilia, ako je práca, čistenie domu alebo zdvíhanie predmetov ťažších ako kilo ryže;
- Nevykonávajú počas prvého mesiaca po operácii;
- Vyhnite sa sexu počas prvých 2 týždňov.
Okrem toho je dôležité jesť ľahkú a vyváženú stravu a piť asi 1,5 litra vody denne, aby sa urýchlilo zotavenie. Počas obdobia zotavenia môže byť potrebné pravidelne navštevovať gynekológa, aby sa skontroloval postup operácie a vyhodnotili sa výsledky operácie.
Možné riziká chirurgického zákroku
Riziká chirurgického zákroku na endometriózu súvisia hlavne s celkovou anestézou, a preto, keď žena nie je alergická na akýkoľvek druh liekov, sú všeobecne pomerne malé. Okrem toho, ako pri každej operácii, existuje riziko vzniku infekcie. Preto sa odporúča ísť na pohotovosť, keď horúčka vystúpi nad 38 ° C, v mieste chirurgického zákroku sú silné bolesti, opuchy v stehoch alebo začervenanie v mieste chirurgického zákroku.