Zhrubnutie endometria: čo to je, príčiny a liečba

Zahustenie endometria, známe tiež ako hyperplázia endometria, spočíva v zväčšení hrúbky tkaniva výstelky vnútornej strany maternice v dôsledku nadmerného vystavenia estrogénu, ku ktorému môže dôjsť u žien, ktoré nemajú ovuláciu každý mesiac alebo ktoré podstupujú liečbu. hormonálna substitučná liečba iba s estrogénom.

Hyperplázia endometria nemusí vždy súvisieť s rakovinou, ale existuje riziko, najmä u žien vystavených vysokej hladine estrogénu, ktoré majú ďalší rizikový faktor, ako je obezita a cukrovka, alebo ktoré trpia napríklad ochorením pečene alebo obličiek.

Miesto, kde sa hrúbka zväčšuje Miesto, kde sa zväčšuje hrúbka

Hlavné príznaky

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v prípade zhrubnutia endometria, sú hlavne abnormálne krvácanie z maternice, ťažká brušná kolika, menej ako 21 dní medzi každou menštruáciou a mierne zväčšenie maternice, ktoré si všimne ultrazvuk.

Možné príčiny

Hyperplázia endometria je spôsobená nadmerným pôsobením hormónu estrogén a zvyčajne nedostatočným množstvom progesterónu. Táto hormonálna nerovnováha u žien môže byť spôsobená nasledujúcimi situáciami:

  • Nepravidelný cyklus alebo ovulácia sa nevyskytujú každý mesiac;
  • Syndróm polycystických vaječníkov;
  • Hormonálna substitučná liečba, pri ktorej sa používa iba estrogén;
  • Prítomnosť nádoru vo vaječníku;
  • Menopauza, pri ktorej telo prestane produkovať progesterón;
  • Obezita.

Najväčšie riziko vzniku hyperplázie endometria nastáva medzi 40. a 60. rokom života.

Hlavné typy hyperplázie

Hlavné typy hyperplázie endometria sú:

1. Netypická hyperplázia endometria

Netypická hyperplázia endometria je typ zhrubnutia endometria, ktorý nezahŕňa prekancerózne bunky.

2. Atypická hyperplázia endometria

Atypická hyperplázia endometria je o niečo závažnejšia lézia endometria ako predchádzajúce a môže súvisieť s vývojom rakoviny endometria. Liečba sa bude líšiť v závislosti od štádia ochorenia a v niektorých prípadoch môže byť potrebné odobrať maternicu. 

Aká je diagnóza

Diagnózu hyperplázie endometria môže stanoviť gynekológ pomocou analýzy prejavených symptómov a transvaginálneho ultrazvuku. Zistite, čo je transvaginálny ultrazvuk a ako sa vykonáva.

Okrem toho môže lekár vykonať aj hysteroskopiu, ktorá spočíva v zavedení prístroja s kamerou do maternice, aby sa zistilo, či existuje niečo neobvyklé, a / alebo v prevedení biopsie, pri ktorej sa odoberie malá vzorka. endometriálne tkanivo na ďalšiu analýzu.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba hyperplázie endometria bude závisieť od typu hyperplázie, ktorú žena má, a od jej závažnosti, ale terapeutické možnosti zahŕňajú kyretáž endometriálneho tkaniva alebo použitie liekov ako progesterón alebo syntetické progestogény orálne, intramuskulárne alebo intrauterinne.

Po liečbe je vhodné vykonať biopsiu endometriálneho tkaniva, aby sa overila úspešnosť liečby.