Schizofrénia je psychiatrické ochorenie charakterizované zmenami vo fungovaní mysle, ktoré spôsobujú poruchy myslenia a emócií, zmeny v správaní, okrem straty zmyslu pre realitu a kritického úsudku.
Napriek tomu, že je schizofrénia bežnejšia vo veku od 15 do 35 rokov, môže sa objaviť v akomkoľvek veku a zvyčajne sa prejavuje rôznymi typmi, napríklad paranoidnými, katatonickými, hebefrenickými alebo nediferencovanými, napríklad u tých, ktorí majú príznaky od halucinácií, ilúzií, asociálne správanie, strata motivácie alebo zmeny pamäti.
Schizofrénia postihuje asi 1% populácie, a hoci nemá žiadny liek, dá sa dobre liečiť antipsychotikami, ako je napríklad risperidón, kvetiapín alebo klozapín, ktoré psychiatr vedie, okrem iných terapií, ako je psychoterapia a pracovná terapia, ako spôsob, ako pomôcť pacientovi rehabilitovať a znovu sa začleniť do rodiny a spoločnosti.
Hlavné príznaky
U človeka so schizofréniou existuje niekoľko symptómov, ktoré sa môžu líšiť podľa každého človeka a typu rozvinutej schizofrénie. Patria sem príznaky nazývané pozitívne (ktoré sa začínajú objavovať), negatívne (ktoré boli normálne, ale prestávajú sa objavovať). ) alebo kognitívne (ťažkosti so spracovaním informácií).
Hlavné sú:
- Bludy , ktoré vznikajú, keď daná osoba pevne verí v niečo, čo nie je skutočné, napríklad v prenasledovanie, zradu alebo napríklad v tom, že má superveľmoci. Lepšie pochopiť, čo je klam, typy a aké sú príčiny;
- Halucinácie sú živé a jasné vnímanie vecí, ktoré neexistujú, ako napríklad počutie hlasov alebo videnie videní;
- Neusporiadané myslenie , pri ktorom osoba hovorí odpojené a nezmyselné veci;
- Abnormality v spôsobe pohybu , s nekoordinovanými a mimovoľnými pohybmi, okrem katatonizmu, charakterizované napríklad nedostatkom pohybu, prítomnosťou opakovaných pohybov, pohľadom, grimasami, ozvenou reči alebo napríklad stíšením;
- Zmeny správania s psychotickými vzplanutiami, agresiou, agitáciou a rizikom samovraždy;
- Negatívne príznaky , ako je strata vôle alebo iniciatívy, nedostatok emocionálneho prejavu, sociálna izolácia, nedostatok starostlivosti o seba;
- Nedostatok pozornosti a koncentrácie ;
- Zmeny pamäti a ťažkosti s učením.
Schizofrénia sa môže objaviť náhle, v dňoch alebo postupne, so zmenami, ktoré sa objavujú postupne v priebehu mesiacov až rokov. Počiatočné príznaky si zvyčajne všimnú členovia rodiny alebo blízki priatelia, ktorí si všimnú, že osoba je podozrivejšia, zmätenejšia, neorganizovanejšia alebo vzdialenejšia.
Na potvrdenie schizofrénie psychiater vyhodnotí súbor znakov a symptómov, ktoré osoba predstavuje, a ak je to potrebné, objedná si testy ako počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia lebky, aby sa vylúčili ďalšie choroby, ktoré môžu spôsobiť psychiatrické príznaky, napríklad nádor na mozgu alebo demencia. príklad.
Čo sú to za typy
Klasicky schizofréniu možno rozdeliť do rôznych typov podľa hlavných príznakov, ktoré človek má. Podľa DSM V, ktorý klasifikuje niekoľko duševných porúch, sa už však s existenciou niekoľkých podtypov neuvažuje, pretože podľa viacerých štúdií neexistujú rozdiely vo vývoji a liečbe každého podtypu.
Klasická klasifikácia stále zahŕňa prítomnosť týchto typov:
1. Paranoidná schizofrénia
Je to najbežnejší typ, pri ktorom prevládajú bludy a halucinácie, najmä sluchové hlasy, časté sú aj zmeny v správaní, napríklad nepokoj a nepokoj. Získajte viac informácií o paranoidnej schizofrénii.
2. Katatonická schizofrénia
Vyznačuje sa prítomnosťou katatonizmu, pri ktorom človek nereaguje správne na okolie, pomalými pohybmi alebo ochrnutím tela, pri ktorom môže človek zostať v rovnakej polohe niekoľko hodín až dní, pomalou rečou alebo nerozprávaním, opakovaním slov resp. frázy, ktoré niekto práve povedal, ako aj opakovanie bizarných pohybov, vytváranie tvárí alebo zízanie.
Je to menej častý typ schizofrénie a je ťažšie liečiteľný, s rizikom komplikácií, ako je napríklad podvýživa alebo sebapoškodzovanie.
3. Hemefrenická alebo dezorganizovaná schizofrénia
Prevláda dezorganizované myslenie s nezmyselnými výrokmi a bez kontextu, navyše s prítomnosťou negatívnych príznakov, ako sú nezáujem, sociálna izolácia a strata schopnosti vykonávať každodenné činnosti.
4. Nediferencovaná schizofrénia
Vzniká, keď existujú príznaky schizofrénie, ale osoba nezodpovedá uvedeným typom.
5. Zvyšková schizofrénia
Je to chronická forma ochorenia. Stáva sa to, keď sa kritériá pre schizofréniu vyskytli v minulosti, ale momentálne nie sú aktívne, stále však pretrvávajú napríklad negatívne príznaky, ako napríklad pomalosť, sociálna izolácia, nedostatok iniciatívy alebo náklonnosti, znížený výraz tváre alebo nedostatok starostlivosti o seba.
Čo spôsobuje schizofréniu
Presná príčina toho, čo spôsobuje schizofréniu, je stále neznáma, je však známe, že jej vývoj je ovplyvňovaný jednak genetikou, pretože v tej istej rodine existuje väčšie riziko, ako aj faktormi životného prostredia, ktoré môžu zahŕňať užívanie drog. ako je marihuana, vírusové infekcie, rodičia v pokročilom veku v čase tehotenstva, podvýživa počas tehotenstva, komplikácie pri pôrode, negatívne psychologické skúsenosti alebo fyzické alebo sexuálne zneužívanie.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba schizofrénie sa riadi psychiatrom antipsychotickými liekmi, ako sú napríklad risperidón, kvetiapín, olanzapín alebo klozapín, ktoré pomáhajú kontrolovať hlavne pozitívne príznaky, ako sú halucinácie, bludy alebo zmeny správania.
Na zmiernenie symptómov v prípade nepokoja alebo úzkosti sa môžu použiť ďalšie anxiolytické lieky, ako je diazepam alebo stabilizátory nálady, ako je karbamazepín, v prípade depresie môžu byť indikované aj antidepresíva, ako je sertralín.
Okrem toho je nevyhnutná psychoterapia a pracovná terapia, ktoré prispievajú k lepšej rehabilitácii a reintegrácii pacienta do spoločenského života. Orientácia na rodinu a monitorovanie tímami sociálnej a komunitnej podpory sú tiež dôležitými opatreniami na zlepšenie účinnosti liečby.
Detská schizofrénia
Detská schizofrénia sa nazýva skorá schizofrénia, pretože nie je častá u detí. Prejavuje sa rovnakými príznakmi a typmi ako schizofrénia u dospelých, má však obvykle pozvoľnejší nástup, často je ťažké určiť, kedy sa objavia.
Častejšie sú zmeny v myslení, ktoré zahŕňajú neusporiadané nápady, bludy, halucinácie a sťažený sociálny kontakt. Liečba sa uskutočňuje u detského psychiatra pomocou liekov, ako sú napríklad haloperidol, risperidona alebo olanzapín, dôležitá je aj psychoterapia, pracovná terapia a rodinné poradenstvo.