Herpetiformná dermatitída, tiež známa ako Duhringova choroba alebo celiakálna herpetiformná dermatitída, je autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu malých svrbivých pľuzgierov na koži, podobných herpetickým léziám.
Aj keď sa táto choroba môže objaviť u každého, je častejšia u ľudí trpiacich celiakiou, pretože sa zdá, že súvisí s citlivosťou na lepok.
Herpetiformná dermatitída nie je liečiteľná, ale liečba bezlepkovou diétou a používaním antibiotík v najťažších prípadoch pomáha zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života.
Hlavné príznaky
Medzi charakteristické príznaky herpetiformnej dermatitídy patrí:
- Červené odlupujúce sa platne;
- Malé bublinky, ktoré vás veľmi svrbia;
- Bubliny, ktoré pri škrabaní ľahko prasknú;
- Pocit pálenia v postihnutých oblastiach.
Okrem toho sa tiež veľmi často objavujú rany okolo pľuzgierov, ktoré vznikajú pri príliš veľkej intenzite poškriabania pokožky.
Najviac postihnutými oblasťami sú zvyčajne pokožka hlavy, zadok, lakte, kolená a chrbát. Zvyčajne sa javia symetricky, to znamená, že sa objavujú napríklad na oboch lakťoch alebo kolenách.
Čo spôsobuje herpetiformnú dermatitídu
Možnou príčinou dermatitis herpetiformis je intolerancia lepku, pretože táto látka aktivuje imunitný systém a vedie k tvorbe imunoglobulínu A, látky, ktorá spôsobuje atakovanie črevných a kožných buniek.
Aj keď sa zdá, že je to spôsobené lepkom, existuje veľa prípadov ľudí s herpetiformnou dermatitídou, ktorí nemajú žiadne črevné príznaky intolerancie lepku, takže príčina ešte nie je úplne definovaná.
Ako sa liečba vykonáva
Najpoužívanejšou formou liečby v boji proti herpetiformnej dermatitíde je konzumácia bezlepkovej stravy, preto by sa z potravy mala vylúčiť pšenica, jačmeň a ovos. Prečítajte si ďalšie pokyny, ako odstrániť lepok z potravy.
Pretože však diéta začne účinkovať nejaký čas, dermatológ môže odporučiť aj užívanie antibiotika v tabletách známeho ako Dapsone, ktoré zmierňuje príznaky za 1 až 2 dni. Pretože Dapsone môže spôsobovať rôzne vedľajšie účinky, ako je hnačka, nevoľnosť alebo dokonca anémia, dávka Dapsone by sa mala časom znižovať, kým sa nenájde minimálna dávka zmierňujúca príznaky.
V prípade alergie na Dapsone môže dermatológ predpísať použitie masti s kortikosteroidmi alebo použitie iných antibiotík, ako je napríklad sulfapyridín alebo rituximab.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnóza sa zvyčajne robí pomocou biopsie postihnutej kože, pri ktorej lekár odstráni malý kúsok kože, ktorý sa vyhodnotí v laboratóriu, aby sa zistilo, či je v mieste prítomnosť imunoglobulínu A.