Črevná obštrukcia: čo to je, príznaky a liečba

Črevná obštrukcia nastáva, keď výkaly nie sú schopné prejsť cez črevo z dôvodu interferencie v jeho dráhe, napríklad prítomnosti črevných uzlín, nádorov alebo zápalu. V týchto prípadoch sa zvyčajne objavia príznaky ako ťažkosti s evakuáciou alebo elimináciou plynov, opuch brucha, nevoľnosť alebo bolesti brucha.

Pretože prekážka bráni prestupu natrávenej potravy cez črevo, hromadia sa nakoniec výkaly, črevné plyny a tráviace sekréty, čo zvyšuje tlak v čreve a spôsobuje riziko závažných komplikácií, ako je perforácia čreva, generalizovaná infekcia a smrť črevného tkaniva.

Ak je teda podozrenie na prekážku v čreve, je vhodné ihneď vyhľadať lekársku pomoc, potvrdiť diagnózu a zahájiť liečbu, ktorá sa zvyčajne vykonáva podaním tekutín cez žilu, prechodom trubice do zažívacieho traktu alebo chirurgickým zákrokom, v závislosti od gravitácie.

Čo je to črevná obštrukcia, hlavné príznaky a liečba

Možné príznaky

Najbežnejším príznakom črevnej obštrukcie je zastavenie vylučovania výkalov a plynov. Ak je však prekážka čiastočná, je možné, že stále dôjde k eliminácii plynov. Medzi ďalšie bežné príznaky patrí:

  • Prehnané opuchy brucha;
  • Kolika a silné bolesti brucha;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Nevoľnosť a zvracanie.

Intenzita príznakov sa líši podľa príčiny a závažnosti ochorenia, ktoré spôsobuje prekážku.

Okrem toho sa prejavené príznaky môžu líšiť podľa postihnutého miesta, pričom pri obštrukcii tenkého čreva sú častejšie zvracanie a nevoľnosť, zatiaľ čo pri obštrukcii hrubého čreva sa častejšie vyskytujú prebytočné plyny a zápcha. príklad.

Ako potvrdiť diagnózu

Zvyčajne na identifikáciu problému lekár začne hodnotením symptómov a palpáciou brucha rukami, aby sa pokúsil zistiť akékoľvek zmeny. Stetoskop môžete tiež použiť na zistenie, či sú v bruchu zvuky, ktoré naznačujú, či črevo funguje správne alebo nie.

Pri podozrení na črevnú obštrukciu je potrebné vykonať aspoň jeden diagnostický test, ako je rádiografia alebo počítačová tomografia, na potvrdenie diagnózy a pozorovanie, kde sa v čreve nachádza oklúzia.

Možné príčiny prekážky

Existuje mnoho príčin, ktoré môžu viesť k vzniku prekážky v čreve, a to z mechanických príčin, pri ktorých dochádza k fyzickej prekážke, ako aj k funkčnej prekážke, ktorá spočíva v ochrnutí stolice. 

Medzi hlavné príčiny patria:

  • Črevné chlopne, ktoré sú zrastmi tkaniva na stenách čreva, sa vyskytujú častejšie u ľudí, ktorí podstúpili operáciu brucha. Pochopte, ako sa formujú a ako liečiť brušné uzdy;
  • Hernias;
  • Nádor čreva, hlavne v hrubom čreve. Pozrite si zoznam príznakov rakoviny čreva;
  • Divertikulitída;
  • Zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba;
  • Twist čreva;
  • Ochrnutie stolice, nazývané paralytický ileus, v dôsledku metabolických zmien, ako je nedostatok draslíka v krvi;
  • Črevná ischémia;
  • Endometrióza čriev;
  • Hromadenie červov;
  • Postradiačná enteritída pri liečbe rakoviny;
  • Otrava olovom.

Niektoré z týchto príčin môžu spôsobiť úplnú a náhlu nepriechodnosť čriev, ktorá spôsobí závažnejšie príznaky, alebo iba čiastočnú obštrukciu, ktorá sa stane postupne, keď sú príznaky miernejšie a existuje menšie zdravotné riziko. Všetky prípady však potrebujú čo najskôr adekvátnu liečbu.

Čo je to črevná obštrukcia, hlavné príznaky a liečba

Ako sa liečba vykonáva

Liečba črevnej obštrukcie sa líši podľa lokalizácie a závažnosti príznakov a mala by sa vždy robiť v nemocnici, aby sa zabránilo vzniku komplikácií, ktoré sa môžu zhoršiť, ak sa napríklad pokúsite používať preháňadlo doma.

V prípade čiastočnej prekážky s miernejšími príznakmi môže byť zvyčajne potrebné iba podať tekutinu do žily, aby sa zlepšila hydratácia a uľahčil prechod stolice a tekutín. Okrem toho by sa mal venovať aj črevnému odpočinku, takže musíte držať pôst, kým sa problém nevyrieši. Často sa tiež umiestňuje sonda z nosa do žalúdka, aby sa odstránil prebytočný plyn a tekutiny, čím sa zmierni tlak v čreve.

V najťažších prípadoch, ako je to v prípade úplnej obštrukcie, je okrem predchádzajúcej starostlivosti potrebný aj chirurgický zákrok na ošetrenie príčiny a vyčistenie čreva, ktoré umožní opätovný priechod stolice.

Aké sú možné riziká a komplikácie

Liečba črevnej obštrukcie by sa mala začať čo najskôr, aby sa zabránilo možným komplikáciám, ako sú:

  • Dehydratácia;
  • Perforácia čreva;
  • Generalizovaná infekcia;
  • Smrť časti čreva.

Všetky tieto komplikácie môžu byť život ohrozujúce, pretože prispievajú k zápalu, rozšírenej infekcii a zlyhaniu viacerých orgánov. Preto vždy, keď existuje podozrenie, že črevo nefunguje správne, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa zistilo, či existuje problém, ktorý je potrebné liečiť.