Stupnica APGAR, známa tiež ako skóre alebo skóre APGAR, je test vykonaný na novorodencovi krátko po narodení, ktorý hodnotí jeho celkový stav a vitalitu a pomáha zistiť, či je po narodení potrebný akýkoľvek druh liečby alebo osobitná lekárska starostlivosť. .
Toto hodnotenie sa robí v prvej minúte pôrodu a opakuje sa znova 5 minút po pôrode, pričom sa zohľadňujú charakteristiky dieťaťa, ako je aktivita, srdcový rytmus, farba, dýchanie a prirodzené reflexy.
Ako sa stupnica APGAR vyrába
Pri hodnotení indexu APGAR sa zvažuje 5 hlavných skupín charakteristík novorodenca, medzi ktoré patrí:
1. Aktivita (svalový tonus)
- 0 = ochabnuté svaly;
- 1 = Ohnite prsty a hýbte rukami alebo nohami;
- 2 = sa pohybuje aktívne.
2. Tep
- 0 = žiadny tlkot srdca;
- 1 = menej ako 100 úderov za minútu;
- 2 = Viac ako 100 úderov za minútu.
3. Reflexy
- 0 = nereaguje na podnety;
- 1 = Grimasy, keď sú stimulované;
- 2 = Intenzívne plače, kašle alebo kýcha.
4. Farba
- 0 = Telo má bledo modrošedú farbu;
- 1 = ružovkastá farba na tele, ale modrastá na nohách alebo rukách;
- 2 = Ružová farba na celom tele.
5. Dýchanie
- 0 = nedýchajte;
- 1 = slabý plač s nepravidelným dýchaním;
- 2 = Hlasný plač s pravidelným dýchaním.
Každá skupina dostane hodnotu zodpovedajúcu odpovedi, ktorá najlepšie predstavuje stav dieťaťa v danom okamihu. Na konci sa toto skóre pripočíta, aby sa získala jedna hodnota, ktorá sa bude pohybovať medzi 0 a 10.
Čo znamená výsledok
Interpretáciu hodnoty, ktorá sa objaví po sčítaní skóre všetkých dimenzií, by mal vždy urobiť lekár, normálne však je, že zdravé dieťa sa narodí minimálne so skóre 7 v prvej minúte.
Tento typ skóre pod 10 v prvej minúte života je pomerne častý a stáva sa to preto, lebo väčšina detí musí byť odsatá, aby odobrali všetku plodovú vodu z pľúc skôr, ako budú môcť normálne dýchať. Okolo 5 minút je však bežné, že hodnota stúpne na 10.
Vzhľad skóre nižších ako 7 sa v 1. minúte vyskytuje častejšie u detí, ktoré sa narodia:
- Po rizikovom tehotenstve;
- Cisárskym rezom;
- Po pôrodnej komplikácii;
- Pred 37 týždňami.
V týchto prípadoch nie je nižšie skóre dôvodom na obavy, malo by sa však zvýšiť po 5 minútach.
Čo sa stane, keď je výsledok nižší
Väčšina detí so skóre nižším ako 7 na stupnici APGAR je zdravých, a preto sa táto hodnota zvyšuje počas prvých 5 až 10 minút života. Ak však výsledok zostane nízky, bude pravdepodobne potrebné zostať na neonatologickom oddelení, venovať mu konkrétnejšiu starostlivosť a zabezpečiť, aby sa vyvíjal najlepším možným spôsobom.
Nízka hodnota APGARu nepredpovedá žiadny výsledok na inteligencii, osobnosti, zdraví alebo správaní dieťaťa v budúcnosti.