Akútna divertikulitída je zápal a infekcia divertikulov, čo sú malé záhyby alebo vaky, ktoré sa objavujú na stenách čreva, najmä v poslednej časti hrubého čreva.
Tieto divertikuly sa zvyčajne objavujú u dospelých starších ako 40 rokov a nespôsobujú príznaky. Tento stav sa nazýva divertikulóza. Častejšie sa vyskytuje aj u ľudí, ktorí držia diétu s nízkym obsahom vlákniny alebo trpia chronickou zápchou. Zistite, aké sú príčiny a príznaky divertikulózy.
Ak sa však divertikuly zapália, môžu sa vyskytnúť príznaky ako bolesť brucha, najmä na ľavej dolnej strane, nevoľnosť, zvracanie, horúčka, zápcha alebo hnačky, a v týchto prípadoch musíte okamžite ísť na ošetrenie na pohotovosť. a vyhýbajte sa komplikáciám, ako je perforácia čreva a infekcia tela, ktoré môžu byť životu nebezpečné.
Ako zistiť, či ide o divertikulitídu
Medzi príznaky, ktoré vás môžu upozorniť na akútny záchvat divertikulitídy, patria:
- Bolesť brucha, najmä v dolnej časti ľavej strany, ktorá môže byť konštantná a môže pretrvávať niekoľko dní;
- Hnačka alebo obdobia zápchy;
- Citlivosť na ľavej strane brucha;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Horúčka a zimnica.
Intenzita príznakov sa líši podľa závažnosti zápalu, ktorý, ak je mierny, môže zostať nepovšimnutý. Za prítomnosti týchto príznakov je však dôležité ísť na pohotovosť, kde lekár vyhodnotí príznaky a v prípade potreby vykoná ultrazvukové alebo tomografické vyšetrenie brucha a krvné testy na zistenie zápalu a infekcie v čreve.
Ako sa má liečiť
Liečba divertikulitídy je riadená gastroenterológom alebo praktickým lekárom a vykonáva sa:
- Používanie antibiotík , ako je Ciprofloxacino a Metronidazol, na kontrolu infekcie, približne 10 dní;
- Používanie liekov proti bolesti , ako je paracetamol alebo protizápalových liekov, ako je napríklad ibuprofén, na zmiernenie brušných ťažkostí;
- Starostlivosť o stravu , ktorá by mala byť prvé 3 dni pôstna alebo tekutá, a až potom postupne pridávať tuhú stravu, aby sa nezvýšil tlak vo vnútri čreva. Zistite, čo môžete a čo nemôžete jesť počas krízy s divertikulitídou.
Pretože zápal divertikuly a príznaky ustupujú, mal by si pacient do denných jedál dávať potraviny bohaté na vlákninu, napríklad čerstvé ovocie a zeleninu alebo celozrnné výrobky, aby sa zabránilo opätovnému vznieteniu divertikuly.
Ak je osoba schopná dobre dodržiavať tieto pokyny a ak je stav mierny, je možné túto liečbu vykonať doma, avšak v prípade komplikovanej akútnej divertikulitídy je dôležité byť hospitalizovaný, aby mu boli vykonané lieky do žily a posúdila sa možnosť operácie. .
Na chirurgické ošetrenie zápalu je možné vykonať punkciu na odtok hnisu alebo chirurgický zákrok na odstránenie poškodenej časti čreva. Pozrite si ďalšie podrobnosti o možnostiach liečby a chirurgického zákroku na divertikulitídu.
Ako sa vyhnúť
Aby sa zabránilo tvorbe divertikúl v hrubom čreve alebo aby sa zabránilo novým atakom divertikulitídy, je dôležité mať stravu bohatú na vlákninu, ktorá stimuluje činnosť a čistenie čreva a zabraňuje oslabeniu jeho stien a tvorbe nových záhybov.
Pre dobré fungovanie čreva je tiež veľmi dôležité piť veľa tekutín po celý deň, čo sú v priemere 2 litre vody, okrem toho, že budete jesť pomaly a dobre požuť pred prehltnutím. Tu je príklad, ako jesť diétu s vysokým obsahom vlákniny, ktorá reguluje vaše črevá.
Sledujte tiež ďalšie tipy výživového lekára na správnu výživu počas a po liečbe divertikulitídy, aby ste predišli novým krízam a zlepšili fungovanie čreva:
Možné komplikácie
V celom obraze akútnej divertikulitídy môže črevný zápal viesť k komplikáciám, ktoré sa zvyčajne vyskytujú, keď zahájenie liečby trvá príliš dlho alebo keď sa vykoná nesprávne. Hlavné sú:
1. Krvácanie
Ku krvácaniu alebo krvácaniu z čreva môže dôjsť aj bez zápalu divertikulu, ktorý sa nazýva divertikulárne krvácanie, a zvyčajne sa prejaví prítomnosťou krvi v stolici.
Čo robiť : určenie polohy a liečba krvácania sa zvyčajne vykonáva kolonoskopiou. Pri veľmi silnom krvácaní môžu byť potrebné zložitejšie postupy, ako je angiografia alebo dokonca chirurgický zákrok.
2. Absces
Absces je nahromadenie hnisavej tekutiny, ktorá sa tvorí v prípade infekcie a zápalu tkaniva, a spôsobuje veľa bolesti a horúčky.
Čo robiť : na liečbu abscesu je dôležité používať antibiotiká, ako sú napríklad Ciprofloxacino a Metronidazol, predpísané lekárom a v niektorých prípadoch môže byť potrebné vypustiť infikovanú tekutinu.
3. Fistula
Fistuly sú komunikácia medzi črevom a inými orgánmi, ktorá vzniká v dôsledku zápalu a tvorby vredov na stenách. Niektoré príznaky sú bolesť brucha a prítomnosť výkalov v moči alebo napríklad vylučovanie cez vagínu.
Čo robiť : Liečba črevnej fistuly robí koloproktológ, zvyčajne pomocou špecifických chirurgických postupov na korekciu komunikácie v závislosti od miesta a veľkosti.
4. Vŕtanie
Perforácia je závažná komplikácia divertikulitídy, ktorá sa vyskytuje v pokročilých prípadoch alebo nebola liečená správne a ktorá spôsobuje intenzívny zápal brucha v dôsledku stolice, ktorá môže kontaminovať región.
Čo robiť : Spravidla sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie alebo odstránenie zapálenej časti čreva.
5. Črevná obštrukcia
Črevná obštrukcia je tiež závažnou komplikáciou divertikulitídy spôsobenej intenzívnym zápalom, ktorý zabraňuje priechodu tekutín a výkalov cez črevo, čo spôsobuje nadúvanie, kŕče v bruchu a zvracanie.
Čo robiť : ak ide o čiastočnú prekážku, je možné liečbu zahájiť medikamentóznou liečbou a pôstom na dobu určitú, pri závažnejších prekážkach sa však zvyčajne vykoná chirurgický zákrok na úpravu zmeny.