Paracentéza je lekársky zákrok, ktorý spočíva v odvedení tekutiny z telesnej dutiny. Spravidla sa vykonáva, keď existuje ascit, čo je hromadenie tekutiny v bruchu spôsobené napríklad chorobami ako je cirhóza pečene, rakovina alebo brušné infekcie. Pochopte, čo je to ascit a choroby, ktoré spôsobuje.
Vykonáva sa s týmito cieľmi:
- Diagnostická paracentéza : vyrobená na odber malého množstva kvapaliny, ktorá bude analyzovaná v laboratóriu na zistenie príčiny ascitu alebo na hľadanie zmien, ako sú napríklad infekcie alebo rakovinové bunky;
- Terapeutická paracentéza : nazýva sa tiež reliéfna paracentéza, pretože odstraňuje veľké množstvo tekutiny. Zvyčajne sa indikuje, keď liečba ascitu nie je účinná, spôsobuje hromadenie objemnej tekutiny a spôsobuje nepríjemné pocity, a v niektorých prípadoch môže brániť dýchaniu.
Paracentéza sa zvyčajne vykonáva v nemocnici alebo ambulantne, cynickým lekárom alebo gastroenterológom a pri zákroku je potrebné, aby pacient ležal na nosidlách, kde sa v mieste vpichu vykonáva čistenie a anestézia, potom Na únik kvapaliny musí byť vložená špeciálna ihla.
Paracentéza pre úľavu od ascitu Načo to je
Paracentéza je zvyčajne indikovaná na odstránenie tekutiny z brušnej dutiny. Brucho zvyčajne obsahuje len malé množstvo voľnej tekutiny, niektoré situácie však môžu spôsobiť abnormálne zvýšenie tohto množstva, čo je situácia nazývaná ascites alebo, ľudovo, brušná voda.
Hlavnou príčinou ascitu je cirhóza pečene spôsobená niekoľkými situáciami, napríklad chronickou vírusovou hepatitídou, alkoholizmom, autoimunitnými alebo genetickými chorobami. Zistite, aké sú hlavné príčiny cirhózy.
Ďalšími stavmi, ktoré môžu tiež spôsobiť ascit, sú nádory alebo brušné metastázy, kongestívne zlyhanie srdca, zmeny obličiek alebo dokonca brušné infekcie spôsobené tuberkulózou, schistosomiázou, hubami a baktériami.
Ako sa to robí
Paracentézu vykonáva lekár a postup zahŕňa nasledujúce kroky:
- Pacient by mal ležať pohodlne na nosidlách;
- Asepsa a antisepsia sa vykonáva v oblasti, ktorá bude prepichnutá, a lekár musí nosiť podobné materiály, aby sa zabránilo kontaminácii, ako sú rukavice, zástera, čiapka a maska;
- Vykonanie lokálnej anestézie, pri ktorej bude ihla zavedená, zvyčajne v ľavej dolnej oblasti, medzi oblasťou pupka a hrebeňom iliaca alebo podľa pokynov ultrazvukom;
- Punkcia sa urobila kolmo na kožu pomocou ihly veľkého kalibru, ktorá bola špecifická pre tento zákrok;
- Kvapalina zhromaždená pre injekčnú striekačku, ktorú je možné analyzovať v laboratóriu;
- Ak je potrebné odstrániť väčšie množstvo ascitickej tekutiny, lekár môže pripojiť ihlu k séru pripojenému k injekčnej liekovke, ktorá je umiestnená na nižšej úrovni ako pacient, aby mohla byť tekutina odvádzaná prirodzeným spôsobom.
Okrem toho, ak je množstvo vypustenej kvapaliny väčšie ako 4 litre, odporúča sa použiť ľudský albumín do žily počas alebo krátko po zákroku v dávke 6 až 10 gramov albumínu na liter. Tento liek je dôležitý, aby odstránená nadbytočná tekutina nespôsobovala nerovnováhu medzi brušnou tekutinou a tekutinou v krvi.
Možné komplikácie
Aj keď je paracentéza všeobecne bezpečný postup, môžu nastať určité komplikácie, ako napríklad perforácia niektorého orgánu tráviaceho traktu, krvácanie alebo infekcie ascitickej tekutiny alebo brušnej steny.