Myelogram, tiež známy ako aspirácia kostnej drene, je skúška, ktorej cieľom je overiť fungovanie kostnej drene z analýzy produkovaných krviniek. Toto vyšetrenie preto požaduje lekár, ak existuje podozrenie na choroby, ktoré môžu interferovať s touto produkciou, ako napríklad leukémia, lymfóm alebo myelóm.
Toto vyšetrenie je potrebné vykonať pomocou hrubej ihly, ktorá je schopná dosiahnuť vnútornú časť kosti, kde sa nachádza kostná dreň, ľudovo známa ako dreň, takže je potrebné vykonať malú lokalizovanú anestéziu, aby sa znížila bolesť a nepohodlie počas procedúra.
Po odbere materiálu hematológ alebo patológ analyzuje vzorku krvi a identifikuje možné zmeny, ako je napríklad znížená tvorba krviniek, tvorba chybných alebo rakovinových buniek.
Miesto vpichu myelogramu Načo to je
Myelogram sa zvyčajne vyžaduje po zmenách v krvnom obraze, v ktorých je identifikovaných niekoľko krvných buniek alebo veľké množstvo nezrelých buniek, napríklad čo naznačuje zmeny v kostnej dreni. Myelogram sa preto vyžaduje na zistenie príčiny zmeny a lekár ho môže indikovať v nasledujúcich situáciách:
- Vyšetrenie nevysvetliteľnej anémie alebo zníženie počtu bielych krviniek a krvných doštičiek, u ktorých neboli pri počiatočných vyšetreniach zistené príčiny;
- Výskum príčin zmien vo funkcii alebo tvare v krvných bunkách;
- Diagnóza hematologickej rakoviny, ako je napríklad leukémia alebo mnohopočetný myelóm, ako aj sledovanie vývoja alebo liečby, ak už bola potvrdená;
- Podozrenie na metastázy ťažkej rakoviny do kostnej drene;
- Vyšetrovanie horúčky z neznámej príčiny, a to aj po niekoľkých testoch;
- Podozrenie na infiltráciu kostnej drene látkami, ako je železo, v prípade hemochromatózy, alebo infekciami, ako je viscerálna leishmanióza.
Výsledok myelogramu je teda veľmi dôležitý pri diagnostike niekoľkých chorôb, čo umožňuje adekvátnu liečbu. V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná aj biopsia kostnej drene, čo je zložitejšie a časovo náročnejšie vyšetrenie, pretože je potrebné odobrať kúsok kosti, ale často je dôležité uviesť o kostnej dreni viac podrobností. Zistite, na čo to je a ako sa vykonáva biopsia kostnej drene.
Ako sa to deje
Myelogram je vyšetrenie, ktoré ovplyvňuje hlboké tkanivá tela, pretože to zvyčajne robí praktický lekár alebo hematológ. Kosti, v ktorých sa myelogramy vykonávajú, sú obvykle hrudná kosť, ktorá sa nachádza v hrudníku, iliakálny hrebeň, čo je kosť, ktorá sa nachádza v panvovej oblasti, a holenná kosť, kosť dolných končatín, vyrobená viac u detí. Ich kroky zahŕňajú :
- Miesto očistite vhodnými materiálmi, aby ste zabránili kontaminácii, napríklad povidínom alebo chlórhexidínom;
- Lokálnu anestéziu vykonajte ihlou z kože a z vonkajšej strany kosti;
- Urobte punkciu špeciálnou ihlou, silnejšou, aby ste prepichli kosť a dosiahli kostnú dreň;
- Pripojte injekčnú striekačku k ihle, aby ste odsali a zhromaždili požadovaný materiál;
- Odstráňte ihlu a stlačte miesto pomocou gázy, aby ste zabránili krvácaniu.
Po zozbieraní materiálu je potrebné vykonať analýzu a interpretáciu výsledku, ktorú môže vykonať snímka, samotný lekár, ako aj prístroje špecializované na analýzu krviniek.
Možné riziká
Myelogram je spravidla rýchly postup so zriedkavými komplikáciami, je však možné v mieste vpichu pocítiť bolesť alebo nepohodlie, ako aj krvácanie, hematóm alebo infekciu. Zhromaždenie materiálu môže byť potrebné v niektorých prípadoch z dôvodu nedostatočného alebo nedostatočného množstva vzorky na analýzu.