Sedací nerv je najväčší nerv v ľudskom tele, je tvorený niekoľkými nervovými koreňmi, ktoré pochádzajú z chrbtice. Sedací nerv začína na konci chrbtice, prechádza cez glutety, zadnú časť stehna, a keď dosiahne koleno, rozdelí sa medzi obyčajný tibiálny a fibulárny nerv a dosiahne chodidlá. A práve v tejto celej ceste môže spôsobiť bolesť s pocitom mravčenia, stehmi alebo zásahom elektrickým prúdom.
Pri stlačení alebo zápale tohto nervu sa objaví ischias, ktorý spôsobuje príznaky ako silná bolesť chrbta, zadku alebo nôh, ťažkosti so vzpriamením chrbtice a bolesť pri chôdzi. V týchto prípadoch je dôležité vyhľadať ortopedického lekára alebo fyzioterapeuta, aby mohol viesť vhodnú liečbu.
Na vyliečenie zapáleného ischiatického nervu sa musí vykonať ošetrenie indikované ortopédom alebo fyzioterapeutom, liekmi, cvičením a niekedy aj fyzioterapiou.
Hlavné príznaky sedacieho nervu
Ak si myslíte, že môžete mať zápal sedacieho nervu, vyberte si svoje príznaky a zistite, aké sú vaše šance:
- 1. Brnenie, necitlivosť alebo šok v chrbtici, gluteuse, nohe alebo chodidlách. Nie ano
- 2. Pocit pálenia, štípania alebo unavenej nohy. Nie ano
- 3. Slabosť jednej alebo oboch nôh. Nie ano
- 4. Bolesť, ktorá sa zhoršuje pri dlhodobom státí. Nie ano
- 5. Ťažkosti s chôdzou alebo dlhodobým pobytom v rovnakej polohe. Nie ano
Tieto príznaky sú často spojené so zmenami v chrbtici, ako sú herniované disky, spondylolistéza alebo dokonca artróza v chrbtici. Z tohto dôvodu, keď sa objavia prvé príznaky, je veľmi dôležité konzultovať s ortopédom alebo fyzioterapeutom, aby sa vyšetrenia vykonali v kancelárii a vykonali sa röntgenové vyšetrenia chrbtice, aby sa zistilo, či má nejaká zmena, ktorá stláča nerv a dáva príznaky.
Ak má osoba ďalšie príznaky, ako napríklad bodanie, pálenie a pocit unavených a ťažkých nôh, nesúvisí to s ischiatickým nervom, ale sú charakteristické pre bolestivý myofasciálny syndróm, ktorý sa často zamieňa so zmenami sedacieho nervu. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť tento syndróm.
Ako potvrdiť, či ide o ischias
Diagnózu ischias môže urobiť ortopéd alebo fyzioterapeut na základe prejavených prejavov a symptómov. Test, ktorý spočíva v preukázaní zmeny sedacieho nervu, ktorý je možné vykonať v kancelárii, je: ľahnutie na chrbát a zdvihnutie natiahnutej nohy nosidla, ak dôjde k pocitu bolesti alebo mravčenia, test naznačuje kompresiu ischias. Ak je v druhej nohe bolesť, znamená to vážne poškodenie chrbtice, napríklad extrudovaný herniovaný disk.
Na posúdenie chrbtice môžu byť užitočné zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče a MRI, ktoré vám pomôžu zistiť, čo komprimuje nerv. Ak je chrbtica zdravá a nezmenená, príčinou ischias by mali byť iba svaly alebo fascie a liečba je pomerne jednoduchšia.
Ak existuje podozrenie, že je nerv skutočne poškodený, čo sa stáva málokedy, iba v prípade vážnych nehôd môže byť potrebné urobiť elektroneuromyogram, čo je vyšetrenie, ktoré hodnotí fungovanie samotného nervu.
Ako zmierniť zapálený sedací nerv
Liečba boľavého alebo zapáleného sedacieho nervu sa môže uskutočňovať pomocou analgetík, protizápalových liekov vo forme piluliek, masti, použitia vreciek na teplo a fyzikálnej terapie so špecifickými cvičeniami. Možnosti sú:
1. Opravné prostriedky
Liečba indikovaná na boj s ischiasom môže byť Paracetamol, Ibuprofen alebo najsilnejšia látka odvodená od morfínu, ako je tramadol, ale myorelaxancia a Diazepan môžu byť indikované aj ortopédom. Prirodzenejším spôsobom boja proti bolesti je však užívanie komplexu vitamínu B, pretože zlepšuje zdravie nervov tela.
2. Masáž
Masáž zvlhčovacím krémom alebo éterickými olejmi je jednou z najlepších možností domácej liečby zapáleného sedacieho nervu, pretože slúži na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohybu, pretože uvoľňuje svaly chrbta, nôh a glutes, čím znižuje nervovú kompresiu, ale pokiaľ možno, musí ich vykonávať masérka alebo fyzioterapeut, nevylučuje to potrebu liečby na klinike.
3. Cvičenia
Odpočinok bolesť zhoršuje, rovnako ako dlhodobý pobyt v rovnakej polohe, preto sú ľahké cviky vítané. Spočiatku sa viac odporúčajú úseky, ktoré je možné vykonať napríklad pri ležaní na chrbte a objatí nôh.
Keď sa bolesť zníži, po prvom týždni fyzioterapie sa môžu vykonať cviky na posilnenie svalov, napríklad: ľah na chrbte, pokrčenie kolien a stlačenie vankúša medzi nohy a práca na chrbte a chrbtici, ľah na bruchu smerom hore, pokrčte kolená a zdvihnite boky a zadok nosidiel. Tieto klinické cviky na Pilates sú vynikajúcou možnosťou na vyliečenie ischias, pretože posilňujú brucho a chrbticu. Posilnenie brucha je skvelý trik na ochranu chrbtice. Zistite, ako cvičiť cviky uvedené v tomto videu:
Pozri k tomu ďalšie cviky v: 5 cvičení Pilates proti bolestiam chrbta.
4. Fyzioterapia
Vo väčšine prípadov liečba zápalu alebo kompresie sedacieho nervu zahŕňa fyzikálne terapeutické sedenia so zariadeniami na zmiernenie bolesti a zápalu a posilňovacie a naťahovacie cvičenia a manuálne techniky na mobilizáciu a pretiahnutie postihnutej nohy, zlepšenie prekrvenie sedacieho nervu a normalizovať tón sedacích svalov a nôh.
Ďalej sa tiež odporúča aplikovať lokálne teplo na oblasť, ktorá sa má ošetrovať, a vykonávať strečingy, aby sa natiahli a zmiernili kompresiu nervov. Pozrite si ďalšiu domácu starostlivosť a možnosti liečby sedacieho nervu v časti Liečba sedacieho nervu doma.
Niekedy, keď sú tieto problémy spojené so zlým držaním tela, môže fyzioterapeut tiež odporučiť vykonať liečbu nazvanú Globálna posturálna reedukácia - RPG, pri ktorej dôjde ku korekcii držania tela a natiahnutiu svalov zodpovedných za posturálnu zmenu.
5. Jedlo
Počas krízy ischias by sa mali uprednostňovať protizápalové potraviny, ako je losos, cesnak, cibuľa, ľanové semienko, chia a sezam. Je však tiež dôležité znížiť konzumáciu potravín, ktoré zvyšujú zápal v tele, čo sú hlavne spracované druhy mäsa, napríklad klobása, klobása a slanina. Naučte sa, ako pripraviť protizápalovú stravu.
6. Alternatívna liečba
Okrem toho existujú ďalšie možnosti, ktoré môžu tiež dokončiť liečbu, medzi ktoré patrí vykonávanie sedení Akupunktúra a Reflexológia na zmiernenie bolesti a nepohodlia. Ďalšou možnosťou je osteopatia, ktorá pozostáva z techník, ktoré napínajú svaly a trakcie s cieľom prasknúť kĺby, čo je dobrý spôsob liečby skoliózy, hyperlordózy a herniácie, ktoré sa zvyčajne podieľajú na vzniku ischias.
7. Chirurgia chrbtice
Je vyhradený iba pre najvážnejšie prípady, keď existuje herniovaný disk, ktorý sa nezlepšuje pri všetkých vyššie spomenutých spôsoboch liečby. V takom prípade sa chirurg môže rozhodnúť napríklad odstrániť vertebrálny disk a prilepiť jeden stavec k druhému.
Ako zabrániť návratu bolesti
Aby ste zabránili novej kríze ischias, musíte:
- Robte pravidelné strečingy, ktoré naťahujú vaše svaly na nohách a chrbtici. Prezrite si niektoré úseky, ktoré môžete počas pracovného dňa robiť, v 8 úsekoch na boj proti bolesti chrbta pri práci.
- Vyvarujte sa fyzickej nečinnosti a pravidelne cvičte činnosti, ako sú chôdza, pilates alebo vodný aerobik, ktoré posilňujú a naťahujú svaly;
- Snažte sa udržiavať správne držanie chrbta aj pri sedení;
- Vždy buďte v ideálnej hmotnosti;
- Brucho majte vždy silné, aby ste chránili chrbticu.
Čo spôsobuje bolesť sedacieho nervu
Bolesť v ischiatickom nervu sa stane, keď tento nerv podstúpi kompresiu, čo je bežné, keď má osoba herniu bedrového disku, najmä medzi L4 alebo L5, utiahnutie kanálu, kadiaľ prechádza miecha, vychýlenie stavca alebo keď má napríklad zvýšenie tónu a pevnosti gluteusu.
Ženy, ktoré cvičia fyzickú aktivitu v posilňovni a majú tvrdý zadok, môžu mať ischias, pretože došlo k zvýšeniu tónu alebo dokonca ku kontrakcii v gluteuse, konkrétnejšie v svale piriformis.
Asi 8% svetovej populácie trpí ischiasom, pretože nervové vlákna prechádzajú cez sval piriformis, a keď je veľmi napätý alebo stiahnutý, stláča nerv a spôsobuje bolesť v podobe znecitlivenia, šoku alebo mravčenie. Naučte sa identifikovať syndróm piriformis.
Zapálený sedací nerv v tehotenstve
Počas tehotenstva je bežné, že je postihnutý sedací nerv z dôvodu rýchleho nárastu hmotnosti, rastu brucha a zmeny ťažiska ženy, čo môže viesť k stlačeniu tohto nervu. V takom prípade by tehotná žena mala navštíviť lekára alebo fyzioterapeuta, aby zahájili liečbu a minimalizovali prejavené príznaky. Liečba sa môže vykonať pomocou naťahovacích cvičení, horúcich obkladov a protizápalových mastí, ktoré prechádzajú cez miesto bolesti.