Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je paliatívna starostlivosť súhrn starostlivosti o osoby trpiace vážnymi alebo nevyliečiteľnými chorobami a tiež o ich rodiny s cieľom zmierniť ich utrpenie a zlepšiť jeho blahobyt. bytie a kvalita života.
Typy starostlivosti, ktoré môžu byť zapojené, sú:
- Fyzické : používa sa na liečbu fyzických symptómov, ktoré môžu byť nepríjemné, napríklad bolesti, dýchavičnosti, zvracania, slabosti alebo nespavosti;
- Psychologické : starajte sa o pocity a ďalšie negatívne psychologické príznaky, ako sú úzkosť alebo smútok;
- Sociálne : ponúknuť podporu pri riešení konfliktov alebo sociálnych prekážok, ktoré môžu zhoršiť starostlivosť, ako napríklad nedostatok niekoho, kto by starostlivosť poskytol;
- Duchovné : uznávať a podporovať v súvislosti s otázkami, ako je ponúkanie náboženskej pomoci alebo vedenie týkajúce sa zmyslu života a smrti.
Celú túto starostlivosť nemôže ponúknuť iba lekár, je nevyhnutné, aby existoval tím zložený z lekárov, zdravotných sestier, psychológov, sociálnych pracovníkov a niekoľkých ďalších odborníkov, ako sú fyzioterapeuti, ergoterapeuti, odborníci na výživu a kaplán alebo iný duchovný zástupca.
V Brazílii už paliatívnu starostlivosť ponúka veľa nemocníc, najmä tie, ktoré poskytujú onkologické služby. Tento typ starostlivosti by však v ideálnom prípade mal byť k dispozícii vo všeobecných nemocniciach, ambulantne a dokonca aj doma.
Kto potrebuje paliatívnu starostlivosť
Paliatívna starostlivosť je určená pre všetkých ľudí, ktorí trpia na život ohrozujúce ochorenie, ktoré sa časom zhoršuje a sú tiež známe ako smrteľné choroby.
Nie je teda pravda, že táto starostlivosť sa poskytuje, keď už nie je „čo robiť“, pretože stále možno ponúknuť základnú starostlivosť o blaho a kvalitu života človeka bez ohľadu na jeho dĺžku života.
Niektoré príklady situácií, v ktorých sa paliatívna starostlivosť uplatňuje, či už u dospelých, starších ľudí alebo detí, zahŕňajú:
- Rakovina;
- Degeneratívne neurologické choroby, ako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza alebo amyotrofická laterálna skleróza;
- Iné chronické degeneratívne choroby, ako je ťažká artritída;
- Choroby, ktoré vedú k zlyhaniu orgánov, ako sú napríklad chronické ochorenie obličiek, terminálne ochorenie srdca, pľúca, ochorenie pečene;
- Pokročilý AIDS;
- Akékoľvek ďalšie život ohrozujúce situácie, ako sú ťažké úrazy hlavy, nezvratné kómy, genetické choroby alebo nevyliečiteľné vrodené choroby.
Paliatívna starostlivosť slúži aj na starostlivosť a podporu príbuzných ľudí, ktorí trpia týmito chorobami, poskytovaním podpory v súvislosti s tým, ako treba postupovať opatrne, na riešenie sociálnych ťažkostí a na lepšie spracovanie smútku, napríklad v situáciách, ako je venovanie sa starostlivosť o niekoho alebo riešenie možnosti straty milovaného človeka je ťažké a môže spôsobiť veľa utrpenia členom rodiny.
Aký je rozdiel medzi paliatívnou starostlivosťou a eutanáziou?
Aj keď eutanázia navrhuje predvídať smrť, paliatívna starostlivosť nepodporuje tento postup, ktorý je v Brazílii nezákonný. Tiež si však neprajú oddialiť smrť, skôr navrhujú umožniť nevyliečiteľnej chorobe nasledovať svoju prirodzenú cestu. Za týmto účelom poskytuje všetku podporu, aby sa zabránilo a liečilo akékoľvek utrpenie, a aby sa dôstojne ukončil život. Pochopte, aké sú rozdiely medzi eutanáziou, ortotanáziou a dystanáziou.
Aj napriek neschváleniu eutanázie teda paliatívna starostlivosť nepodporuje prax liečby považovanej za márnu, to znamená liečbu, ktorá má v úmysle iba predĺžiť život človeka, ale ktorá ho nevylieči, čo spôsobí bolesť a inváziu. súkromia.
Ako dostať paliatívnu starostlivosť
Paliatívnu starostlivosť indikuje lekár, avšak aby bolo zaistené, že sa vykoná v pravý čas, je dôležité porozprávať sa s lekárskym tímom, ktorý pacienta sprevádza, a prejaviť záujem o tento typ starostlivosti. Preto je pre definovanie týchto problémov veľmi dôležitá jasná a úprimná komunikácia medzi pacientom, rodinou a lekármi o diagnostike a možnostiach liečby akejkoľvek choroby.
Existujú spôsoby, ako tieto túžby dokumentovať prostredníctvom dokumentov zvaných „Advant directives of will“, ktoré osobe umožňujú informovať svojich lekárov o zdravotnej starostlivosti, ktorú chcú, alebo ktorú nechcú dostať, v prípade, že sa z akýchkoľvek dôvodov ocitnú neschopný vysloviť želanie liečby.
Federálna rada pre medicínu teda odporúča, aby registráciu predbežnej smernice závetu mohol vykonať lekár sprevádzajúci pacienta v jeho lekárskom zázname alebo v lekárskom zázname, pokiaľ je to výslovne povolené, bez toho, aby boli vyžadovaní svedkovia alebo podpisy, ako lekár, svojou profesiou má verejnú vieru a jeho konanie má právne a právne účinky.
Je tiež možné napísať a zaregistrovať u notára dokument nazvaný Vitálny zákon, v ktorom osoba môže vyhlásiť tieto želania, napríklad s uvedením vôle nebyť podrobený postupom, ako je použitie dýchacích prístrojov, kŕmenie na hadičkách alebo pasáž. napríklad kardio-pulmonálnou resuscitáciou. V tomto dokumente je tiež možné označiť osobu, ktorá má dôveru v rozhodovanie o smerovaní liečby, keď už nemôže robiť svoje rozhodnutia.