Krvné doštičky sú malé bunkové fragmenty pochádzajúce z bunky produkovanej kostnou dreňou, megakaryocytom. Proces výroby megakaryocytov fragmentáciou kostnej drene a krvných doštičiek trvá asi 10 dní a je regulovaný hormónom trombopoetín, ktorý je produkovaný pečeňou a obličkami.
Krvné doštičky hrajú zásadnú úlohu v procese tvorby krvných doštičiek, pretože sú nevyhnutné na zabránenie väčšieho krvácania, a preto je dôležité, aby množstvo krvných doštičiek cirkulujúcich v tele bolo v rozmedzí bežných referenčných hodnôt.
Krvný náter, v ktorom sú zreteľne viditeľné krvné doštičky Hlavné funkcie
Krvné doštičky sú nevyhnutné pre proces tvorby krvných doštičiek počas normálnej reakcie na vaskulárne poranenie. Pri absencii krvných doštičiek môže v malých cievach dôjsť k niekoľkým spontánnym únikom krvi, ktoré môžu zhoršiť zdravotný stav človeka.
Funkciu krvných doštičiek možno rozdeliť do troch hlavných stupňov, ktorými sú adhézia, agregácia a uvoľňovanie, ktoré sú sprostredkované faktormi uvoľňovanými krvnými doštičkami počas procesu, ako aj ďalšími faktormi produkovanými krvou a telom. Ak dôjde k poraneniu, doštičky sú imobilizované v mieste poranenia, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu.
V mieste poranenia dochádza k špecifickej interakcii medzi krvnými doštičkami a bunkovou stenou, procesu adhézie a interakcii medzi krvnými doštičkami a krvnými doštičkami (proces agregácie), ktoré sú sprostredkované skutočnosťou, že Von Willebrand sa nachádza vo vnútri krvných doštičiek. Okrem uvoľňovania Von Willebrandovho faktora existuje tvorba a aktivita ďalších faktorov a proteínov súvisiacich s procesom zrážania krvi.
Von Willebrandov faktor prítomný v krvných doštičkách je zvyčajne spojený s faktorom VIII koagulácie, čo je dôležité pre aktiváciu faktora X a pokračovanie koagulačnej kaskády, čo vedie k produkcii fibrínu, čo zodpovedá sekundárnej hemostatickej zátke.
Referenčné hodnoty
Aby koagulačná kaskáda a proces tvorby krvných doštičiek prebehli správne, musí byť množstvo krvných doštičiek v krvi medzi 150 000 a 450 000 / mm³ krvi. Existujú však situácie, ktoré môžu spôsobiť zníženie alebo zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi.
Trombocytóza, ktorá zodpovedá zvýšeniu počtu krvných doštičiek, zvyčajne nevyvoláva príznaky, ktoré sú vnímané prostredníctvom vykonávania krvného obrazu. Zvýšenie počtu krvných doštičiek zvyčajne súvisí so zmenami v kostnej dreni, myeloproliferatívnymi ochoreniami, hemolytickými anémiami a napríklad po chirurgických zákrokoch, pretože existuje pokus tela zabrániť veľkému krvácaniu. Dozviete sa viac o ďalších príčinách rastu krvných doštičiek.
Trombocytopénia je charakterizovaná poklesom počtu krvných doštičiek, ktorý môže byť spôsobený napríklad autoimunitnými ochoreniami, infekčnými chorobami, nedostatkom výživy v železo, kyseline listovej alebo vitamínom B12 a problémami súvisiacimi napríklad s problémami sleziny. Pokles počtu krvných doštičiek si môžu všimnúť niektoré príznaky, ako napríklad prítomnosť krvácania z nosa a ďasien, zvýšený menštruačný tok, prítomnosť fialových škvŕn na koži a prítomnosť krvi v moči. Dozviete sa všetko o trombocytopénii.
Ako zvýšiť počet krvných doštičiek
Jednou z možných alternatív na zvýšenie produkcie krvných doštičiek je hormonálna substitúcia trombopoetínu, pretože tento hormón je zodpovedný za stimuláciu produkcie týchto bunkových fragmentov. Tento hormón však nie je k dispozícii na klinické použitie, existujú však lieky, ktoré napodobňujú funkciu tohto hormónu a sú schopné zvýšiť produkciu krvných doštičiek asi 6 dní po začiatku liečby, ako napríklad Romiplostim a Eltrombopag, ktoré by mali používať podľa lekárskej rady.
Užívanie liekov sa však odporúča až po zistení príčiny poklesu krvných doštičiek a môže byť potrebné odstrániť slezinu, kortikosteroidy, antibiotiká, filtráciu krvi alebo dokonca transfúziu krvných doštičiek. Je tiež dôležité mať primeranú a vyváženú stravu bohatú na obilniny, ovocie, zeleninu, zeleninu a chudé mäso, ktoré pomáhajú pri tvorbe krvných buniek a napomáhajú regenerácii tela.
Keď je indikované darovanie krvných doštičiek
Darcovstvo krvných doštičiek môže darovať každý, kto váži viac ako 50 kg a má dobré zdravie. Jeho cieľom je pomôcť pri zotavení osoby liečenej na leukémiu alebo iné druhy rakoviny, ľudí podrobujúcich sa transplantácii kostnej drene a napríklad srdcová chirurgia.
Darcovstvo krvných doštičiek je možné vykonať bez akejkoľvek ujmy pre darcu, pretože výmena krvných doštičiek organizmom trvá asi 48 hodín a je získavaná z odberu celej krvi od darcu, ktorý okamžite prechádza procesom centrifugácie, dochádza k oddeleniu zložiek krvi. Počas procesu centrifugácie sa krvné doštičky rozdelia do špeciálneho odberového vaku, zatiaľ čo ostatné zložky krvi sa vrátia do krvi darcu.
Proces trvá asi 90 minút a počas celého procesu sa používa antikoagulačný roztok na prevenciu vzniku zrazenín a na konzerváciu krvných buniek. Darovanie krvných doštičiek je povolené iba pre ženy, ktoré nikdy neboli tehotné, a pre osoby, ktoré počas 3 dní pred darcovstvom neužívali aspirín, kyselinu acetylsalicylovú alebo nehormonálne protizápalové lieky.