Nádor hypofýzy: čo to je, hlavné príznaky a liečba

Nádor hypofýzy, tiež známy ako nádor hypofýzy, spočíva v raste abnormálnej hmoty, ktorá sa objavuje v hypofýze, ktorá sa nachádza v spodnej časti mozgu. Hypofýza je hlavná žľaza, ktorá je zodpovedná za riadenie iných žliaz v tele, aby produkovali svoje hormóny, takže keď sa v tejto oblasti objaví nádor, môže byť prítomných niekoľko príznakov, napríklad zmeny štítnej žľazy, neplodnosť alebo zvýšený tlak.

Nádory hypofýzy sú vo všeobecnosti benígne, a preto ich nemožno považovať za rakovinu, ktoré sa nazývajú adenómy hypofýzy. Môžu však tiež spôsobiť vážne zdravotné problémy, pretože mnohé z nich produkujú hormóny v nadmernom množstve, ktoré pôsobia na celé telo, a preto byť vyhodnotený neurológom a endokrinológom a podľa toho liečený.

Čo je to nádor hypofýzy, hlavné príznaky a liečba

Je nádor hypofýzy liečiteľný? 

Benígne nádory hypofýzy sa nerozšíria po celom tele, pretože nie sú karcinómom, a zvyčajne zostávajú umiestnené v tureckom sedle, čo je malý priestor, kde sa nachádza hypofýza. Môžu však rásť a tlačiť na susedné oblasti, ako sú cievy. krv, nervy a dutiny, ale zvyčajne sa dajú ľahko liečiť a dajú sa úplne vylúčiť s veľkou pravdepodobnosťou vyliečenia. 

Hlavné príznaky

Príznaky nádoru hypofýzy závisia od jeho veľkosti a umiestnenia, môžu však byť:

Nádor v prednej hypofýze (najčastejšie)

  • Prehnaný rast orgánov alebo kostí nazývaný akromegália v dôsledku zvýšenej produkcie rastového hormónu (GH);
  • Hypertyreóza spôsobená zvýšeným hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH), ktorý reguluje štítnu žľazu;
  • Rýchly prírastok hmotnosti a hromadenie tuku v dôsledku zvýšenej produkcie hormónu ACTH, ktorý vedie k Cushingovej chorobe; 
  • Znížená tvorba vajíčok alebo spermií, ktorá môže spôsobiť neplodnosť, v dôsledku zmien v produkcii luteinizačného hormónu (LH) a folikuly stimulujúceho hormónu (FSH);
  • Produkcia belavej tekutiny bradavkou, v prípade nádoru produkujúceho prolaktín, ktorá vedie k vysokej sekrécii prolaktínu a mlieka z prsníkov nedojčiacich žien, ktorá sa nazýva galaktorea. Jeho účinok na mužov je rovnaký a týmto príznakom je diagnostika tohto typu nádoru, známeho ako prolaktinóm.

Nádor v zadnej hypofýze (zriedkavo)

  • Časté nutkanie na močenie a zvýšený tlak v dôsledku prítomnosti Diabetes insipidus spôsobený zvýšením antidiuretického hormónu (ADH);
  • Kŕče maternice, spôsobené zvýšeným obsahom oxytocínu, ktorý vedie k kontrakcii maternice. 

Okrem toho sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky, ako sú časté a silné bolesti hlavy, problémy so zrakom, nadmerná únava, nevoľnosť a zvracanie, najmä ak nádor tlačí na iné časti mozgu.

Príznaky makroadenómu

Ak má nádor hypofýzy priemer viac ako 1 cm, považuje sa to za makroadenóm. V takom prípade môže tlačiť na iné oblasti mozgu, ako je zrakový nerv alebo chiasma, a môže spôsobiť príznaky ako:

  • Strabizmus, čo je prípad, keď oči nie sú správne upravené;
  • Rozmazané alebo dvojité videnie;
  • Zmenšený pozorovací uhol so stratou periférneho videnia;
  • Bolesť hlavy;
  • Bolesť alebo necitlivosť v tvári;
  • Závraty alebo mdloby. 

Zistite, aké ďalšie príznaky mozgového nádoru sú: Príznaky mozgového nádoru.

Čo je to nádor hypofýzy, hlavné príznaky a liečba

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza nádoru v hypofýze sa stanovuje na základe príznakov, ktoré osoba predstavuje, a prostredníctvom krvných testov a zobrazovacích testov, ako je napríklad MRI. V niektorých prípadoch môže lekár požiadať o biopsiu, nie je však vždy potrebné vykonať tento posledný.

Malé adenómy hypofýzy, ktoré neprodukujú prebytočné hormóny a ktoré sa náhodne objavia pri vyšetrení magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou, si nemusia vyžadovať špecifickú liečbu, ktorá si vyžaduje kontrolu každých 6 mesiacov alebo 1 rok, aby sa zistilo zvýšenie veľkosť, stlačenie ďalších oblastí mozgu.

Možné príčiny

Príčiny nádoru v hypofýze sú spôsobené genetickou predispozíciou, ktorú má človek, zmenami v jeho vlastnej DNA a tento typ nádoru nie je častý v tej istej rodine a nie je dedičný. 

Nie sú známe žiadne environmentálne príčiny alebo iné faktory súvisiace s vývojom tohto typu nádoru, či už benígneho alebo malígneho, a nie je nič, čo by táto osoba mohla urobiť, aby tento nádor mala alebo nemala. 

Ako sa liečba vykonáva

Liečba môže úplne vyliečiť nádor hypofýzy, musí byť vedená neurochirurgom a zvyčajne sa začína chirurgickým zákrokom na odstránenie nádoru nosom alebo rezom lebky, u ktorého je 80% šanca na úspech. Ak je nádor veľmi veľký a postihuje iné oblasti mozgu, existuje väčšie riziko poranenia mozgového tkaniva, čo je riskantnejší postup. Komplikácie počas alebo po operácii, ako sú krvácanie, infekcie alebo reakcie na anestéziu, sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť.

Ak však nádor v hypofýze nie je príliš veľký, na zabránenie alebo spomalenie jeho rastu je možné použiť rádioterapiu alebo hormonálne lieky, ako je Parlodel alebo Sandostatin. Keď je nádor veľký, lekár sa môže rozhodnúť začať liečbu rádioterapiou alebo liekmi na zníženie veľkosti nádoru a potom vykonať jeho odstránenie chirurgickým zákrokom. 

Monitorovanie prípadu môže vykonať neurológ alebo endokrinológ pomocou testov, ktoré by sa mali pravidelne vykonávať na kontrolu celkového zdravotného stavu osoby.