Rakovina pečene: príznaky, príčiny a liečba

Rakovina pečene je typ zhubného nádoru, ktorý pochádza z buniek, ktoré tvoria pečeň, ako sú hepatocyty, žlčové cesty alebo krvné cievy, a je zvyčajne dosť agresívny. Môže spôsobiť príznaky, ktoré sa zvyčajne prejavia v neskorších štádiách ochorenia. Patria medzi ne bolesti brucha, nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti a žlté oči.

Ľudia s tukom v pečeni, cirhózou pečene alebo ľuďmi, ktorí užívajú anabolické steroidy, sú vystavení vyššiemu riziku vzniku tejto rakoviny, ktorá sa zvyčajne zistí brušným vyšetrením, napríklad ultrazvukom alebo tomografiou, ktoré dokáže zistiť jeden alebo viac uzlov v pečeni. 

Liečba sa vykonáva chirurgickým zákrokom a chemoterapiou v závislosti od veľkosti a závažnosti každého prípadu a pravdepodobnosť vyliečenia je vyššia, ak sa nádor zistí včas, v najskorších štádiách. Ak už nie je možné dosiahnuť vyliečenie rakoviny pečene, doba prežitia je približne 5 rokov, ale táto hodnota sa môže líšiť v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a iných chorôb pacienta.

Rakovina pečene: príznaky, príčiny a liečba

Príznaky, ktoré môžu naznačovať rakovinu

Medzi najčastejšie príznaky, ktoré môžu vzniknúť pri rakovine pečene, patria:

  1. Bolesť v bruchu, najmä na pravej strane brucha;
  2. Opuch brucha;
  3. Chudnutie bez zjavnej príčiny;
  4. Strata chuti do jedla;
  5. Nadmerná únava;
  6. Žltá pokožka a oči;
  7. Neustála morská choroba.

Tieto príznaky sa, bohužiaľ, zvyčajne objavia, keď je rakovina už dobre vyvinutá, a preto je vo väčšine prípadov možné rakovinu pečene objaviť v pokročilom štádiu, čo znižuje vaše šance na vyliečenie.

Pokiaľ sú teda prítomné rizikové faktory, ako napríklad nadmerná konzumácia alkoholu alebo ochorenie pečene, je dôležité pravidelne navštevovať hepatológa, aby sa pečeň pravidelne hodnotila a sledovali prípadné zmeny, ktoré môžu nastať.

Čo robiť v prípade podozrenia

V prípadoch, keď sa objaví niektorý z týchto príznakov alebo existuje veľa rizikových faktorov, je vhodné konzultovať s hepatológom diagnostické testy, ako je ultrazvuk brucha, CT alebo MR, aby ste potvrdili, či existujú zmeny, ktoré môžu naznačovať prítomnosť škvrna alebo uzlík, ktorý naznačuje nádor.

Je dôležité mať na pamäti, že nie každá hrčka alebo cysta v pečeni naznačuje rakovinu a musí sa počkať, až lekár vyhodnotí jej vlastnosti, a možno dospieť k záveru, či existuje riziko alebo nie. Ak sa zistia podozrivé zmeny, lekár môže nariadiť biopsiu kúska pečene a skontrolovať v laboratóriu, či sa v orgáne nenachádzajú rakovinové bunky. Pochopte, kedy je cysta v pečeni nebezpečná. 

U menej podozrivých prípadov sa odporúča testy pravidelne opakovať, každý rok alebo každé 3 roky, aby bolo možné sledovať, či dochádza k rastu alebo vývoju nových charakteristík, ktoré môžu naznačovať rakovinu.

Rakovina pečene: príznaky, príčiny a liečba

Kto je najviac ohrozený

Aj keď ktokoľvek môže ochorieť na rakovinu pečene, táto rakovina je bežnejšia u ľudí s:

  • Chronická infekcia hepatitídou B alebo hepatitídou C;
  • Cirhóza;
  • Anabolické použitie;
  • Cukrovka;
  • Pečeňový tuk;
  • Nadmerná konzumácia alkoholu.

Okrem toho sa u pacientov s ulceróznou kolitídou alebo dlhodobou sklerotizujúcou cholangitídou môže ľahšie rozvinúť aj rakovina pečene.

Ako sa liečba vykonáva

Takmer vo všetkých prípadoch sa liečba rakoviny pečene vykonáva chirurgickým zákrokom na odstránenie celej postihnutej oblasti. Môže však byť potrebné podstúpiť pred chirurgickým zákrokom chemoterapiu alebo ožarovanie, aby sa zmenšila veľkosť rakoviny a uľahčilo jej odstránenie.

V najťažších prípadoch, keď je rakovina vysoko rozvinutá alebo sa šíri do iných orgánov, možno chemoterapiu a radiačnú terapiu použiť až po chirurgickom zákroku na odstránenie zvyšných rakovinových buniek.

Ak existuje iné ochorenie, napríklad cirhóza, môže byť odstránenie časti pečene komplikovanejšie, takže lekár môže odporučiť transplantáciu pečene, aby sa pokúsili dosiahnuť vyliečenie. Získajte viac informácií o tejto forme liečby.

Čo sú to za typy

Rakovina pečene môže byť primárna, to znamená, keď vzniká priamo v pečeni, alebo môže byť sekundárna, metastázami alebo šírením rakoviny z iných orgánov, napríklad z pľúc, žalúdka, čriev alebo prsníkov.

Najbežnejším typom primárnej rakoviny pečene je hepatokarcinóm alebo hepatocelulárny karcinóm, ktorý je tiež najagresívnejší a pochádza z hlavných buniek, ktoré tvoria pečeň, nazývaných hepatocyty. Ďalším častým primárnym nádorom je cholangiokarcinóm pochádzajúci z žlčových ciest. Získajte viac informácií o príznakoch a liečbe rakoviny žlčových ciest. 

Medzi ďalšie vzácnejšie typy nádorov patrí napríklad fibrolamelárny variantný karcinóm pečene, angiosarkóm alebo hepatoblastóm.