Struma je porucha štítnej žľazy charakterizovaná zväčšením tejto žľazy, ktorá vytvára akúsi hrčku alebo hrčku na krku, ktorá sa stáva zaoblenejšou a širšou ako zvyčajne.
Struma je obvykle ľahko pozorovateľná bez veľkých ťažkostí a môže byť symetrická, asymetrická, zložená z uzlíka alebo z množiny z nich, v týchto prípadoch známych ako uzlina alebo multinodulárna struma.
Struma môže mať niekoľko príčin, ale bežne sa objavuje, keď sa objavia poruchy fungovania štítnej žľazy, napríklad hypertyreóza alebo hypotyreóza, alebo v dôsledku absencie jódu, preto sa odporúča čo najskôr konzultovať s endokrinológom, aby bolo možné stanoviť diagnózu. a začalo sa správne liečenie.
Hlavné príznaky
Hlavným príznakom strumy je zvýšenie objemu štítnej žľazy, ktoré je často viditeľné. Ďalej sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky a príznaky, ako napríklad:
- Ťažkosti s prehĺtaním;
- Vznik hrčky alebo hrčky na krku;
- Vzhľad kašľa;
- Nepohodlie v krčnej oblasti;
- Pocit dýchavičnosti;
- Zachrípnutie
Okrem toho sa môžu tiež objaviť príznaky ako ľahká únava, depresia, bolesti svalov alebo kĺbov, ktoré môžu naznačovať prítomnosť hypotyreózy.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnózu strumy musí stanoviť endokrinológ alebo praktický lekár prostredníctvom súboru testov, ktoré určia vlastnosti strumy a či je struma benígna alebo malígna.
Najprv lekár začne sledovaním prítomnosti hrčky na krku, zvyčajne požiada o vykonanie ultrazvuku alebo ultrazvuku, čo umožní lepšiu vizualizáciu štítnej žľazy. Diagnóza je navyše doplnená o vykonanie špecifických krvných testov, ktoré hodnotia množstvo hormónov štítnej žľazy v krvi, ako sú T4, T3 a TSH, čo umožňuje zistiť, či existujú poruchy fungovania štítnej žľazy.
V prípadoch, keď má lekár podozrenie na rakovinu štítnej žľazy, odporučí vykonať punkciu alebo biopsiu štítnej žľazy, pri ktorej sa odstráni malý kúsok tejto žľazy. Tento test nebolí a nezanecháva jazvu a odobratý malý kúsok sa potom v laboratóriu vyhladí.
Prečítajte si viac o testoch, ktoré hodnotia štítnu žľazu.
Možné príčiny
Struma sa môže vyvinúť v dôsledku niekoľkých zmien, napríklad:
- Poruchy fungovania štítnej žľazy, ako je hypertyreóza alebo hypotyreóza;
- Užívanie niektorých liekov;
- Autoimunitné choroby, ako je autoimunitná tyroiditída;
- Infekcie;
- Nádor štítnej žľazy.
Struma môže vzniknúť aj z dôvodu nedostatku jódu, ktorý spôsobuje, že štítna žľaza je nútená viac pracovať na zachytávaní jódu potrebného na syntézu hormónov štítnej žľazy. Táto tvrdá práca, ktorú vykonáva táto žľaza, vedie k jej zväčšeniu a tým k vzniku strumy. Okrem toho existujú prípady, keď sa struma objaví pri narodení, v týchto prípadoch známa ako vrodená struma.
Liečba strumy
Ak je struma spôsobená nedostatkom jódu, jej liečba sa uskutočňuje podávaním jódu v dávkach 10-krát vyšších, ako je odporúčaná denná dávka, niekoľko týždňov. Vďaka tejto liečbe je štítna žľaza schopná bez námahy zachytiť jodid potrebný na syntézu hormónov, ktorý ho po niekoľkých týždňoch dokáže vrátiť do svojej normálnej veľkosti. V závažnejších prípadoch však môže byť potrebné udržiavať liečbu po celý život.
Ak sa navyše vyskytne struma z dôvodu nedostatku jódu, odporúča sa konzumovať potraviny bohaté na tento minerál, napríklad jodidovanú soľ, lososa, tuniaka, vajcia a mlieko. Prezrite si zoznam potravín bohatých na jód.
V prípade poruchy funkcie štítnej žľazy, ako je hypertyreóza alebo hypotyreóza, nie je liečba lineárna a je možné ju vykonať pomocou liekov ako Tapazol alebo Puran T4 alebo pomocou rádioaktívnych jódových kapsúl. V prípadoch rakoviny štítnej žľazy môže byť potrebné túto žľazu odstrániť chirurgickým zákrokom.