Mozgové krvácanie je druh mozgovej príhody (cievnej mozgovej príhody), ktorá sa tiež nazýva mozgová príhoda, pri ktorej dochádza ku krvácaniu okolo alebo vo vnútri mozgu v dôsledku prasknutia cievy, zvyčajne tepny v mozgu. Získajte viac informácií o hemoragickej mozgovej príhode.
Je to vážna udalosť, zvyčajne spôsobená úderom do hlavy, ktorá môže viesť človeka k stavu hlbokého bezvedomia, okrem pocitu nevoľnosti, zvracania, zníženého srdcového rytmu a straty rovnováhy.
Diagnóza sa stanoví zobrazovacími vyšetreniami, ako je počítačová tomografia, magnetická rezonancia a angiografia s kontrastom alebo bez kontrastu. V iných prípadoch môže lekár požiadať aj o lumbálnu punkciu.
Liečba mozgového krvácania je zvyčajne chirurgická a zameriava sa na odstránenie krvi a zrazeniny s cieľom znížiť tlak v mozgu spôsobený krvácaním.
Hlavné príznaky
Príznaky mozgového krvácania závisia od rozsahu krvácania a sú zvyčajne:
- Silná a náhla bolesť hlavy, ktorá môže trvať niekoľko dní;
- Necitlivosť alebo mravčenie v ktorejkoľvek časti tela;
- Vracanie;
- Strata rovnováhy;
- Tremor v rukách;
- Znížená srdcová frekvencia;
- Generalizovaná slabosť;
- Opuch časti zrakového nervu, ktorý môže na niekoľko sekúnd vyústiť do tmavého videnia, zníženého zorného poľa alebo slepoty;
V závažnejších podmienkach môžu tiež nastať náhle epileptické záchvaty alebo hlboká a dlhotrvajúca strata vedomia, pri ktorej osoba nie je schopná reagovať na podnety.
Zanecháva mozgové krvácanie následky?
Po krvácaní môžu mať niektorí ľudia následky, ako sú ťažkosti s rozprávaním, prehĺtaním, chôdzou, vykonávaním každodenných činností alebo môžu byť paralyzovaní.
Hneď ako sa objavia prvé príznaky mozgového krvácania, mali by ste okamžite ísť k lekárovi, aby bolo možné zahájiť liečbu, pretože závažnosť následkov závisí od stupňa krvácania.
Najlepším spôsobom, ako zabrániť výskytu mozgového krvácania a následne jeho následkov, je vykonávať fyzické aktivity a mať zdravú a vyváženú stravu s nízkym obsahom tukov a solí.
Príčiny mozgového krvácania
Hlavnou príčinou mozgového krvácania je trauma hlavy, existujú však ešte ďalšie stavy, ktoré môžu uprednostňovať krvácanie, ako napríklad:
- Vysoký tlak;
- Genetické faktory;
- Konzumácia alkoholu;
- Užívanie drog, ako je kokaín a amfetamín;
- Amyloidová angiopatia, čo je zápal malých ciev v mozgu;
- Poruchy krvi, ako je trombocytémia a hemofília, ktoré bránia procesu zrážania;
- Používanie antikoagulancií, pretože bránia zrážaniu krvi, ktoré môže napomáhať krvácaniu;
- Mozgové nádory.
Ďalšou častou príčinou krvácania do mozgu je aneuryzma, čo je rozšírenie v cieve. Toto rozšírenie spôsobuje, že steny tejto cievy sú tenké a krehké a môžu sa kedykoľvek zlomiť a krvácať.
Najbežnejším príznakom aneuryzmy je bolesť hlavy. Niektorí ľudia hlásia pocit horúčavy, akoby došlo k nejakému druhu úniku. Získajte viac informácií o príznakoch a liečbe mozgovej aneuryzmy.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza sa stanovuje pomocou zobrazovacích testov, ako je magnetická rezonancia, počítačová tomografia a angiografia s kontrastom alebo bez kontrastu.
Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie umožňuje vizualizáciu edému okolo lézie, a teda je možné poznať jej stupeň. Počítačová tomografia je naopak dôležitá, aby lekár mohol skontrolovať krvácanie, a tak odlíšiť hemoragickú cievnu mozgovú príhodu od ischemickej cievnej mozgovej príhody. Zistite, čo spôsobuje mozgovú príhodu a ako sa jej vyhnúť.
Angiografia je diagnostický test, ktorý uľahčuje vizualizáciu vnútra krvných ciev a je možné hodnotiť napríklad tvar, prítomnosť malformácií a diagnostiku aneuryzmy. Pochopte, ako sa to robí a na čo slúži angiografia.
Niektorí ľudia s mozgovým krvácaním však vykazujú normálne výsledky pri MRI alebo počítačovej tomografii. Preto môže lekár požiadať o lumbálnu punkciu, ktorou je odstránenie mozgovomiechového moku z bedrovej kosti, aby mohol posúdiť mozgovomiechový mok, pretože mozgové krvácanie má v mozgovomiechovom moku krv.
Ako sa má liečiť
Liečba mozgového krvácania sa zvyčajne vykonáva chirurgickým zákrokom na odstránenie krvi a zrazeniny a zníženie tlaku v mozgu spôsobeného krvácaním.
Okrem chirurgického zákroku môže lekár indikovať liečbu liekmi na kontrolu krvného tlaku, záchvatov a možných infekcií. V závažnejších prípadoch môžu byť indikované aj krvné transfúzie.
Na zlepšenie kvality života po krvácaní do mozgu a zabránenie úrazu je dôležité vyhľadať fyzioterapeuta alebo ergoterapeuta. Uvidíte, aké je zotavenie po mozgovej príhode.
Hlavné typy mozgového krvácania
Nadbytočná krv dráždi mozgové tkanivo a vedie k tvorbe edémov, čo je hromadenie tekutín. Nadbytok krvi a tekutín zvyšuje tlak na mozgové tkanivo, znižuje cirkuláciu krvi v nervovom systéme a spôsobuje odumieranie mozgových buniek. Mozgové krvácanie možno klasifikovať podľa miesta, ktoré sa vyskytuje v:
1. Intraparenchymálne alebo intracerebrálne krvácanie
Tento typ krvácania sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne u starších ľudí a je to vtedy, keď je krvácanie v mozgu. Je to najvážnejší typ, ale zároveň aj najbežnejší v populácii. Spravidla sa vyskytuje v dôsledku nádorov, porúch zrážania a znetvorených ciev.
2. Intraventrikulárne krvácanie
Intraventrikulárne krvácanie sa vyskytuje v mozgových komorách, čo sú dutiny v mozgu, v ktorých dochádza k tvorbe mozgovomiechového moku. Tento typ krvácania sa zvyčajne vyskytuje u predčasne narodených novorodencov, prvých 48 hodín po narodení a u ktorých sa pri narodení vyskytli určité komplikácie, ako napríklad syndróm dychovej tiesne, pri ktorom sa dieťa narodí s nezrelými pľúcami, vysokým krvným tlakom a pľúcny kolaps, čo je respiračná komplikácia, pri ktorej nie je dostatok priechodu vzduchu. Získajte viac informácií o kolapsu pľúc.
3. Subarachnoidálne krvácanie
Toto krvácanie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku prasknutia aneuryzmy, ale môže byť tiež výsledkom úderu a je charakterizované krvácaním v priestore medzi dvoma vrstvami mozgových blán, arachnoidom a pia mater.
Dura mater, arachnoidálne a pia mater sú základné vrstvy mozgových blán, čo sú membrány, ktoré lemujú a chránia centrálny nervový systém. Subarachnoidálne krvácanie sa zvyčajne vyskytuje u ľudí vo veku 20 až 40 rokov.
4. Subdurálne krvácanie
Subdurálne krvácanie sa vyskytuje v priestore medzi tvrdou a arachnoidálnou vrstvou mozgových blán a je najčastejším následkom traumy.
5. Epidurálne krvácanie
Toto krvácanie sa vyskytuje medzi tvrdou a lebkou a je častejšie u detí a dospievajúcich v dôsledku zlomeniny lebky.