Očná celulitída - príčiny, príznaky a liečba

Orbitálna celulitída je zápal alebo infekcia, ktorá sa nachádza v tvárovej dutine, do ktorej je vložené oko a jeho útvary, ako sú svaly, nervy, krvné cievy a slzné ústrojenstvo, ktoré sa môže dostať do jeho orbitálnej (septálnej) časti, ktorá je vnútornejšia alebo periorbitálne, v oblasti očných viečok (pred septom). 

Aj keď to nie je nákazlivé, toto ochorenie je spôsobené bakteriálnou infekciou, baktériami, ktoré kolonizujú pokožku po údere alebo rozšírením blízkej infekcie, ako je napríklad sinusitída, konjunktivitída alebo zubný absces, a spôsobuje príznaky ako napr. bolesť, opuch a ťažkosti s pohybom oka. 

Je častejšia u batoliat a detí vo veku od 4 do 5 rokov kvôli vyššej jemnosti štruktúr obklopujúcich oko, ako je napríklad tenšia a pórovitá kostná stena. Liečba sa má vykonať čo najskôr antibiotikami do žily a v prípade potreby chirurgickým zákrokom na odstránenie sekrétov a tkanív, ktoré zabránia rozšíreniu infekcie do hlbších oblastí a môžu dokonca preniknúť do mozgu. 

Celulitída v oku: liek a riziko nákazy

Hlavné príčiny

Táto infekcia sa stane, keď sa mikroorganizmus dostane do oblasti očí, hlavne v dôsledku zväčšenia susednej infekcie, ako napríklad:

  • Poranenie v očnej oblasti;
  • Hryzadlo;
  • Zápal spojiviek;
  • Sinusitída;
  • Zubný absces;
  • Iné infekcie horných dýchacích ciest, kože alebo slzných ciest.

Mikroorganizmy zodpovedné za infekciu závisia od veku osoby, zdravotného stavu a predchádzajúcej infekcie, z ktorých hlavné sú Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococci pyogenes a Moraxella catarrhalis.

Ako potvrdiť

Pri diagnostike očnej celulitídy bude oftalmológ sledovať hlavné príznaky a symptómy, ale môže nariadiť aj testy, ako je krvný obraz a krvná kultúra, na zistenie stupňa infekcie a mikroorganizmov, ako aj počítačovú tomografiu alebo magnetickú rezonanciu v oblasti orbity a tváre, na identifikáciu rozsahu lézie a vylúčenie ďalších možných príčin.

Skontrolujte tiež, aké sú hlavné príčiny opuchov očí.

Najčastejšie príznaky

Medzi príznaky celulitídy v oku patria:

  • Opuch a začervenanie očí;
  • Horúčka;
  • Bolesť a ťažkosti s pohybom oka;
  • Posunutie alebo výčnelok očí; 
  • Bolesť hlavy;
  • Zmena videnia.

Keď sa infekcia zhorší, ak sa nelieči rýchlo, môže sa stať ťažkou a zasiahnuť susedné oblasti a spôsobiť komplikácie, ako je absces na obežnej dráhe, meningitída, strata videnia v dôsledku zasiahnutia optického nervu a dokonca celková infekcia a smrť.

Ako sa liečba vykonáva 

Na liečbu celulitídy v oku je potrebné dostávať do žily antibiotiká, ako je napríklad Ceftriaxon, Vancomycin alebo Amoxicillin / Clavulonate asi 3 dni, a pokračovať v liečbe antibiotikami doma, a to celkovo 8 až 20 dní liečby, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti infekcie a od toho, či existujú ďalšie súvisiace infekcie, ako je napríklad sinusitída. 

Je tiež potrebné používať analgetické a antipyretické lieky na zmiernenie bolesti a horúčky. Okrem toho môže byť drenážny chirurgický zákrok indikovaný v prípade abscesu na obežnej dráhe, stlačenia optického nervu alebo v prípade, že po počiatočnej liečbe nedôjde k zlepšeniu stavu.