Prítomnosť epiteliálnych buniek v moči sa považuje za normálnu a zvyčajne nemá klinický význam, pretože naznačuje, že došlo k prirodzenému odvápneniu močových ciest, čo vedie k vylučovaniu týchto buniek močom.
Napriek tomu, že sa to považuje za normálny nález, je dôležité, aby bol pri vyšetrení uvedený počet nájdených buniek epitelu a či boli v jadre alebo jeho tvare pozorované nejaké zmeny, ktoré by mohli naznačovať vážnejšie situácie.
Hlavné príčiny vzhľadu epiteliálnych buniek v moči sú:
1. Kontaminácia vzorky moču
Hlavnou príčinou väčšieho množstva epiteliálnych buniek v moči je kontaminácia, ku ktorej môže dôjsť v čase odberu, ktorá je častejšia u žien. Lekár musí vyhodnotiť všetky parametre analyzované pri vyšetrení, aby potvrdil, že ide napríklad o kontamináciu a nie infekciu. Normálne, pokiaľ ide o kontamináciu, je možné pozorovať prítomnosť epiteliálnych buniek a baktérií, ale zriedkavé leukocyty v moči.
Aby sa zabránilo kontaminácii vzorky, odporúča sa vyčistiť intímne miesto, zlikvidovať prvý prúd moču, aby sa odstránili nečistoty z močovej trubice, odobrať zvyšok moču a odniesť ho do laboratória na analýzu, a to maximálne do 60 minút.
2. Močové infekcie
Pri infekciách močových ciest je možné pri vyšetrení pozorovať okrem prítomnosti mikroorganizmov a v niektorých prípadoch aj prítomnosť hlienových vlákien prítomnosť niektorých alebo mnohých epiteliálnych buniek. Okrem toho v prípade infekcie moču možno pozorovať zvýšené množstvo leukocytov v moči.
Dozviete sa viac o ďalších príčinách leukocytov v moči.
3. Menopauza
Ženy, ktoré sú v postmenopauzálnej fáze a ktoré majú nízke množstvo cirkulujúceho estrogénu, môžu mať tiež vyššie množstvo epiteliálnych buniek v moči. Napriek tomu to pre ženy nehrozí a nespôsobuje príznaky. Je však dôležité zájsť za gynekológom, aby posúdil hladinu hormónov a v prípade potreby nasadil hormonálnu substitučnú liečbu.
4. Problémy s obličkami
Keď sú vizualizované početné tubulárne epiteliálne bunky a epiteliálne valce, naznačuje to problémy s obličkami, pretože tento typ epiteliálnych buniek má renálny pôvod. Čím väčšie je množstvo tubulárnych epiteliálnych buniek, tým väčší je stupeň poškodenia obličiek a väčšia šanca na stratu funkčnosti orgánu.
Normálne môžu okrem zmien v teste moču typu 1 aj zmeny v biochemických testoch moču, napríklad v močovine a kreatiníne, naznačovať poškodenie obličiek.
Ako pochopiť výsledok
Pri vyšetrení moču sa prítomnosť alebo neprítomnosť epitelových buniek udáva ako:
- Zriedkavo , keď sa v jednom poli analyzujú pod mikroskopom až 3 epiteliálne bunky;
- Niektoré , keď je pozorovaných 4 až 10 epiteliálnych buniek;
- Početné , keď je na pole vidieť viac ako 10 epitelových buniek.
Pretože vo väčšine prípadov nemá prítomnosť epiteliálnych buniek v moči žiadny klinický význam, je dôležité, aby sa počet buniek interpretoval spolu s výsledkom ďalších pozorovaných parametrov, ako je napríklad prítomnosť hlienových vlákien, mikroorganizmov, valcov a kryštálov, napríklad . Pochopte, ako sa to robí a na čo slúži test moču.
Typy epiteliálnych buniek
Epiteliálne bunky možno klasifikovať podľa miesta pôvodu do:
- Dlaždicové epiteliálne bunky , ktoré sú najväčšími epiteliálnymi bunkami, sa ľahšie nájdu v moči, pretože pochádzajú z vagíny a močovej trubice samice a samca a zvyčajne súvisia s kontamináciou vzorky;
- Prechodné epiteliálne bunky , ktoré sú epiteliálnymi bunkami prítomnými v močovom mechúre a ak sa nachádzajú vo veľkých množstvách, môžu naznačovať infekciu močových ciest, najmä ak je okrem epitelových buniek pozorovaný aj veľký počet leukocytov;
- Bunky tubulárneho epitelu , čo sú bunky nachádzajúce sa v obličkových tubuloch, ktoré sa môžu občas objaviť v moči. Kvôli problémom s obličkami sa však môžu objaviť v moči vo forme valcov, čo sa musí uviesť vo výsledku testu.
Pri vyšetrení moču je obvykle iba indikácia prítomnosti alebo neprítomnosti epitelových buniek v moči bez toho, aby boli informovaní o type bunky. Je však dôležité poznať typ bunky, aby ste vedeli, či existujú nejaké zmeny v tele, a preto môže lekár v prípade potreby zahájiť liečbu.