Dipyrón je analgetický, antipyretický a spazmolytický liek, ktorý sa široko používa pri liečbe bolesti a horúčky, zvyčajne spôsobenej napríklad prechladnutím a chrípkou.
Dipyrón je možné zakúpiť v bežných lekárňach pod obchodnou značkou Novalgina, Anador, Baralgin, Magnopyrol alebo Nofebrin vo forme kvapiek, tabliet, čapíkov alebo ako injekčný roztok za cenu, ktorá sa môže pohybovať od 2 do 20 rokov, v závislosti od dávkovanie a forma podania.
Načo to je
Dipyrón je indikovaný na liečbu bolesti a horúčky. Analgetické a antipyretické účinky sa dajú očakávať 30 až 60 minút po podaní a zvyčajne trvajú asi 4 hodiny.
Ako brať
Dávkovanie závisí od použitej liekovej formy:
1. Jednoduchá tabletka
Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov je 1 až 2 tablety po 500 mg alebo 1 tableta po 1000 mg až 4-krát denne. Tento liek sa nemá žuvať.
2. Šumivá tableta
Tableta sa má rozpustiť v pol pohári vody a má sa vypiť ihneď po ukončení rozpúšťania. Odporúčaná dávka je 1 tableta až 4-krát denne.
3. Perorálny roztok 500 mg / ml
Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov je 20 až 40 kvapiek v jednej dávke alebo maximálne 40 kvapiek 4-krát denne. U detí sa dávka musí prispôsobiť hmotnosti a veku podľa nasledujúcej tabuľky:
| Hmotnosť (priemerný vek) | Dávka | Kvapky |
| 5 až 8 kg (3 až 11 mesiacov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 2 až 5 kvapiek 20 (4 dávky x 5 kvapiek) |
| 9 až 15 kg (1 až 3 roky) | Jedna dávka Maximálna dávka | 3 až 10 kvapiek 40 (4 dávky x 10 kvapiek) |
| 16 až 23 kg (4 až 6 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 5 až 15 kvapiek 60 (4 dávky x 15 kvapiek) |
| 24 až 30 kg (7 až 9 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 8 až 20 kvapiek 80 (4 dávky x 20 kvapiek) |
| 31 až 45 kg (10 až 12 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 10 až 30 kvapiek 120 (4 dávky x 30 kvapiek) |
| 46 až 53 kg (13 až 14 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 15 až 35 kvapiek 140 (4 dávky x 35 kvapiek) |
Deti do 3 mesiacov alebo s hmotnosťou nižšou ako 5 kg sa nemajú liečiť Dipyronom.
4. Perorálny roztok 50 mg / ml
Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov je 10 až 20 ml, v jednej dávke alebo najviac do 20 ml, 4-krát denne. U detí sa dávka má podávať podľa hmotnosti a veku podľa nasledujúcej tabuľky:
| Hmotnosť (priemerný vek) | Dávka | Perorálny roztok (v ml) |
5 až 8 kg (3 až 11 mesiacov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 1,25 až 2,5 10 (4 dávky x 2,5 ml) |
| 9 až 15 kg (1 až 3 roky) | Jedna dávka Maximálna dávka | 2,5 až 5 20 (4 dávky x 5 ml) |
| 16 až 23 kg (4 až 6 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 3,75 až 7,5 30 (4 dávky x 7,5 ml) |
| 24 až 30 kg (7 až 9 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 5 až 10 40 (4 x 10 ml zásuvky) |
| 31 až 45 kg (10 až 12 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 7,5 až 15 60 (4 x 15 ml zásuvky) |
| 46 až 53 kg (13 až 14 rokov) | Jedna dávka Maximálna dávka | 8,75 až 17,5 70 (4 x 17,5 ml zásuvky) |
Deti do 3 mesiacov alebo s hmotnosťou nižšou ako 5 kg sa nemajú liečiť Dipyronom.
5. Čapík
Čapíky sa majú aplikovať rektálne nasledovne:
- Balenie čapíkov vždy uchovávajte na chladnom mieste;
- Ak sú čapíky zmäkčené teplom, mali by sa hliníkové obaly na niekoľko sekúnd ponoriť do ľadovej vody, aby sa im vrátila pôvodná konzistencia;
- Po perforácii v hliníkovom obale by mal byť zvýraznený iba čapík, ktorý sa má použiť;
- Pred aplikáciou čapíka si dôkladne umyte ruky a ak je to možné, vydezinfikujte ich alkoholom;
- Palcom a ukazovákom roztiahnite zadok od seba a vložte čapík do análneho otvoru a potom na niekoľko sekúnd jemne stlačte jeden zadok proti druhému, aby sa čapík nevrátil.
Odporúčaná dávka je 1 čapík, až 4-krát denne. Ak je účinok jednej dávky nedostatočný alebo po odznení analgetického účinku, je možné dávku opakovať s ohľadom na dávkovanie a maximálnu dennú dávku.
6. Injekčný roztok
Injekčný dipyron sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne, s ľahnutím a pod lekárskym dohľadom. Okrem toho by malo byť intravenózne podanie veľmi pomalé pri rýchlosti infúzie nepresahujúcej 500 mg dipyronu za minútu, aby sa zabránilo hypotenzným reakciám.
Odporúčaná dávka pre dospelých a dospievajúcich nad 15 rokov je 2 až 5 ml v jednej dávke, až do maximálnej dennej dávky 10 ml. U detí a kojencov závisí odporúčaná dávka od hmotnosti, ako je uvedené v nasledujúcej tabuľke:
| Váha | Dávka (v ml) |
| Dojčatá od 5 do 8 kg | 0,1 - 0,2 ml |
| Deti od 9 do 15 kg | 0,2 - 0,5 ml |
| Deti od 16 do 23 kg | 0,3 - 0,8 ml |
| Deti od 24 do 30 kg | 0,4 - 1,0 ml |
| Deti od 31 do 45 kg | 0,5 - 1,5 ml |
| Deti od 46 do 53 kg | 0,8 - 1,8 ml |
Ak sa uvažuje o parenterálnom podaní dipyrónu u dojčiat s hmotnosťou od 5 do 8 kg, má sa použiť iba intramuskulárne.
Ako to funguje
Dipyrón je látka s analgetickými, antipyretickými a spazmolytickými účinkami. Dipyrón je proliečivo, čo znamená, že sa stáva aktívnym až po požití a metabolizácii.
Niektoré štúdie naznačujú, že aktívne metabolity dipyronu pôsobia inhibíciou enzýmov cyklooxygenázy (COX-1, COX-2 a COX-3), inhibíciou syntézy prostaglandínov, prednostne v centrálnom nervovom systéme, a znecitlivením receptorov periférna bolesť, zahrnujúca aktivitu prostredníctvom receptora bolesti prostredníctvom oxidu dusnatého-cGMP.
Možné vedľajšie účinky
Medzi vedľajšie účinky Dipyronu patrí žihľavka, nízky krvný tlak, poruchy obličiek a močových ciest, cievne poruchy a závažné alergické reakcie.
Kto by nemal používať
Dipyrón je kontraindikovaný počas tehotenstva, dojčenia a u ľudí s alergiou na sodnú soľ dipyronu alebo na ktorúkoľvek zo zložiek vzorca, astmu, akútnu občasnú porfýriu pečene a vrodený nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.
Pacienti, u ktorých sa vyvinul bronchospazmus alebo iné anafylaktické reakcie na lieky proti bolesti, ako sú salicyláty, paracetamol, diklofenak, ibuprofén, indometacín a naproxén, by tiež nemali užívať dipyrón sodný.
Aká je teplota v prípade horúčky?
Horúčka je príznak, ktorý je potrebné ovládať, iba ak spôsobuje nepohodlie alebo zhoršuje všeobecný stav človeka. Dipyrón sa má preto používať iba v týchto situáciách alebo ak to indikuje lekár.