Syndactyly je termín používaný na označenie veľmi bežnej situácie, ktorá sa stane, keď sa jeden alebo viac prstov, z rúk alebo nôh, narodí prilepených k sebe. Táto zmena môže byť spôsobená genetickými a dedičnými zmenami, ktoré sa vyskytujú počas vývoja dieťaťa počas tehotenstva a sú často spojené s výskytom syndrómov.
Diagnózu je možné stanoviť ultrazvukom počas tehotenstva alebo ju možno zistiť až po narodení dieťaťa. Ak sa diagnóza stanoví počas tehotenstva, pôrodník môže odporučiť vykonať genetické testy na analýzu, či má dieťa nejaký syndróm.
Syndactyly sa klasifikuje podľa počtu priložených prstov, polohy kĺbu prsta a podľa toho, či sú medzi prstami zahrnuté kosti alebo iba mäkké časti. Najvhodnejšou liečbou je chirurgický zákrok, ktorý je definovaný podľa tejto klasifikácie a podľa veku dieťaťa.
Možné príčiny
Syndaktylia je spôsobená hlavne genetickými modifikáciami prenášanými z rodičov na deti, ktoré spôsobujú zmeny vo vývoji rúk alebo nôh medzi šiestym a siedmym týždňom tehotenstva.
V niektorých prípadoch môže byť táto zmena znakom určitého genetického syndrómu, ako je napríklad Poľský syndróm, Apertov syndróm alebo Holt-Oramov syndróm, ktorý sa dá zistiť aj počas tehotenstva. Získajte viac informácií o tom, čo je Holt-Oramov syndróm a aká liečba je indikovaná.
Okrem toho sa syndaktylia môže objaviť bez akéhokoľvek vysvetlenia, je však známe, že ľudia so svetlejšou pokožkou majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať deti s touto poruchou, rovnako ako u chlapcov je pravdepodobnosť vzniku tejto mutácie vyššia ako u dievčat.
Druhy syndaktylie
Syndaktyliu možno rozdeliť do niekoľkých typov, v závislosti od toho, ktoré prsty sú pripevnené, a od závažnosti spojenia týchto prstov. Táto zmena sa môže prejaviť na obidvoch rukách alebo nohách a u dieťaťa sa môže prejaviť s rôznymi charakteristikami, aké sa vyskytujú u otca alebo matky. Typy syndaktylie sú teda:
- Neúplné: nastáva, keď kĺb nepresahuje končeky prstov;
- Complete: objaví sa, keď sa kĺb rozšíri až k vašim prstom;
- Jednoduché: je to vtedy, keď sú prsty spojené iba pokožkou;
- Komplex: stane sa, keď sú tiež spojené kosti prstov;
- Komplikované: vzniká kvôli genetickým syndrómom a pri deformáciách kostí.
Existuje tiež veľmi zriedkavý typ syndaktylie, ktorý sa nazýva cezindyktický alebo fenestrovaný syndaktylie, čo sa stane, keď je medzi prstami zaseknutý otvor v koži. Pretože ruka je dôležitou súčasťou každodenných činností, v závislosti od typu zmeny môže dôjsť k narušeniu pohybu prstov.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza sa diagnostikuje väčšinou vtedy, keď sa dieťa narodí, ale je možné ju vykonať počas prenatálnej starostlivosti, po druhom mesiaci tehotenstva, ultrazvukovým vyšetrením. Ak po vykonaní ultrazvuku pôrodník zistí, že dieťa má syndaktyliu, môže požiadať o genetické testy na kontrolu prítomnosti syndrómov.
Ak je syndaktylia diagnostikovaná po narodení dieťaťa, pediatr môže odporučiť röntgenové vyšetrenie na posúdenie počtu spojených prstov a toho, či sú kosti prstov spolu alebo nie. Ak bol zistený genetický syndróm, lekár tiež vykoná podrobné fyzikálne vyšetrenie, aby zistil, či sa v tele dieťaťa nenachádzajú ďalšie deformácie.
Možnosti liečby
Liečba Syndactyly je indikovaná pediatrom spolu s ortopédom v závislosti od typu a závažnosti zmeny. Liečba zvyčajne spočíva v uskutočnení chirurgického zákroku na oddelenie prstov, ktorý by sa mal vykonať po šiestich mesiacoch dieťaťa, pretože je to najbezpečnejší vek na aplikáciu anestézie. Ak je však kĺb prstov ťažký a ovplyvňuje kosti, lekár môže odporučiť operáciu pred šiestym mesiacom života.
Po chirurgickom zákroku lekár odporučí použitie dlahy na zníženie pohybu ruky alebo nohy, pri ktorej sa operovali, pomáha pri hojení a zabraňuje uvoľneniu stehov. Po mesiaci vám lekár môže tiež odporučiť vykonávanie fyzioterapeutických cvičení, ktoré pomôžu zlepšiť stuhnutosť a opuch operovaného prsta.
Okrem toho bude potrebné po určitom čase sledovať lekára, aby bolo možné vyhodnotiť výsledok operácie. Ak sa však objavia príznaky ako svrbenie, začervenanie, krvácanie alebo horúčka, je dôležité rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, pretože to môže naznačovať infekciu v mieste chirurgického zákroku.