Pyúria, tiež populárne známa ako hnis v moči, zodpovedá prítomnosti veľkého množstva pyocytov, ktoré sa tiež nazývajú leukocyty, v moči. Prítomnosť lymfocytov v moči sa považuje za normálnu, avšak ak sa v teste zistí väčšie množstvo alebo ak sa zistia iné zmeny alebo ak má človek príznaky, môže to byť napríklad znak infekcie, problémy s obličkami alebo autoimunitné ochorenie.
Pyúria sa identifikuje pomocou testu moču typu 1, tiež známeho ako EAS alebo (Sediment Abnormal Elements) testu, ktorý sa považuje za abnormálny, ak sa pri mikroskopickom vyšetrení skontroluje viac ako 5 lymfocytov na jedno pole. Je dôležité zistiť príčinu pyúrie, aby sa odporučila najvhodnejšia liečba.
Príznaky pyúrie
Príznaky pyúrie (hnisu v moči) zvyčajne súvisia s príčinou zvýšenia počtu leukocytov a môžu byť:
- Bolesť a nepohodlie pri močení;
- Pálenie;
- Bolesť v dolnej časti chrbta;
- Svrbenie v genitálnej oblasti;
- Pokles množstva moču;
- Pocit plného a ťažkého močového mechúra, dokonca aj po prechode na toaletu;
- Častá túžba močiť.
K zvýšeniu množstva leukocytov v moči môže dôjsť v dôsledku viacerých situácií, hlavne v dôsledku plesní, parazitov alebo baktérií, okrem iného aj v dôsledku autoimunitných ochorení, užívania liekov alebo problémov s obličkami, hlavne cystitídy. Dozviete sa viac o ďalších príčinách vysokého počtu leukocytov v moči.
Ako sa stanovuje diagnóza
Diagnóza pyúrie sa stanovuje hlavne vyšetrením moču typu 1, pri ktorom sa vykonávajú makro a mikroskopické analýzy. Makroskopická analýza zodpovedá vyhodnoteniu charakteristík moču, hlavne farby a konzistencie, ktoré môžu byť v závislosti od počtu pyocytov belavšie a majú mliečny vzhľad.
Mikroskopickým vyhodnotením je možné identifikovať prítomnosť viac ako 5 pocytov na pole alebo viac ako 10 000 pocytov na ml moču, čo charakterizuje hnis v moči. Okrem toho je v týchto prípadoch tiež normálne vidieť väčšie množstvo epiteliálnych buniek, v niektorých prípadoch prítomnosť červených krviniek a prítomnosť baktérií, húb alebo parazitov.
Ak sa zistí prítomnosť húb alebo baktérií, indikuje sa kultivácia moču na identifikáciu mikroorganizmu zodpovedného za infekciu a jej profilu citlivosti a odolnosti, a teda sa začne s najvhodnejšou liečbou. Pochopte, ako sa vyrába kultúra moču.
Ak sa zistí, že pyúria nesúvisí s prítomnosťou mikroorganizmov, môžu sa okrem 24-hodinového vyšetrenia moču indikovať aj krvné testy na zistenie ďalších príčin zvýšenia počtu lymfocytov. bolo pozorované mikroskopické vyšetrenie kryštálov moču, čo môže byť znakom abnormálnych obličiek.
Liečba pyúrie
Liečba pyúrie závisí od príčiny a od toho, či existujú príznaky. V prípade, že hnis v moči je dôsledkom prítomnosti mikroorganizmov a osoba má príznaky, môže lekár indikovať použitie antimikrobiálnych látok, ako sú napríklad flukonazol, mikonazol alebo metronidazol, ktoré sa majú používať podľa jeho odporúčaní.
V iných prípadoch sa môže odporučiť použitie kortikosteroidov a protizápalových liekov, okrem toho, že sa má usmerniť konzumácia dostatočného množstva tekutín a opakovanie vyšetrenia po liečbe, aby sa overilo, či pyúria pokračuje a či je liečba účinná.