Pseudohermafroditizmus, tiež známy ako nejednoznačné genitálie, je intersexuálny stav, pri ktorom sa dieťa narodí s genitáliami, ktoré zjavne nie sú mužské ani ženské.
Aj keď je ťažké určiť pohlavné orgány ako dievča alebo chlapec, zvyčajne existuje iba jeden typ orgánu produkujúceho pohlavné bunky, to znamená, že existujú iba vaječníky alebo semenníky. Okrem toho možno geneticky identifikovať iba chromozómy jedného pohlavia.
Na nápravu tejto zmeny vonkajších sexuálnych orgánov môže pediatr odporučiť niektoré typy liečby. Existuje však niekoľko etických problémov súvisiacich s psychickým vývojom dieťaťa, ktoré sa napríklad nemusia stotožňovať so sexuálnym pohlavím zvoleným rodičmi.
Vlastnosti ženského pseudohermafroditizmu
Pseudohermafroditová žena je geneticky normálna žena, ktorá sa narodila s pohlavnými orgánmi, ktoré sa podobajú malému penisu, ale ktoré majú ženské vnútorné reprodukčné orgány. Okrem toho môže mať aj mužské vlastnosti, ako napríklad nadmerné ochlpenie, rast fúzov alebo nedostatok menštruácie v dospievaní.
Tieto prípady zvyčajne vznikajú v dôsledku vrodenej hyperplázie nadobličiek, ktorá mení produkciu pohlavných hormónov. Medzi ďalšie príčiny však patria aj materské nádory produkujúce androgény a užívanie hormonálnych liekov počas tehotenstva.
Charakteristika mužského pseudohermafroditizmu
Pseudohermafrodit je geneticky normálny, ale narodí sa bez penisu alebo s veľmi malým penisom. Má však semenníky, ktoré sa môžu nachádzať vo vnútri brucha. Môže tiež vykazovať ženské vlastnosti, ako je rast pŕs, absencia vlasov alebo menštruácia.
Táto zmena je bežnejšia u detí, ktoré neprodukujú adekvátne hladiny mužského hormónu, testosterónu, alebo ktoré nemajú dostatočný Mullerov inhibičný faktor na zabezpečenie adekvátneho vývoja mužských pohlavných orgánov.
Ako sa liečba vykonáva
Najpoužívanejšie možnosti liečby na korekciu tejto zmeny pohlavných orgánov sú:
- Náhrada hormónov : často sa injikujú špecifické ženské alebo mužské hormóny, aby si dieťa počas rastu získalo vlastnosti súvisiace s vybraným pohlavím;
- Plastická chirurgia : v priebehu času je možné vykonať niekoľko chirurgických zákrokov na korekciu vonkajších sexuálnych orgánov pre konkrétny typ pohlavia.
V niektorých prípadoch sa tieto dve formy liečby môžu stále používať súčasne, najmä ak existuje okrem pohlavných orgánov aj niekoľko zmenených charakteristík.
Liečba však bola predmetom niekoľkých etických problémov, pretože môže narušiť psychický vývoj dieťaťa. Je to preto, že ak sa liečba uskutoční príliš skoro, dieťa si nemôže zvoliť svoje pohlavie, ale ak sa urobí neskôr, môže to spôsobiť ťažkosti pri prijímaní jeho vlastného tela.