Prítomnosť nadbytočných bielkovín v moči je vedecky známa pre proteinúriu a môže byť indikátorom viacerých chorôb, zatiaľ čo nízka hladina bielkovín v moči sa považuje za normálnu. Je to preto, že molekuly bielkovín majú veľké rozmery, a preto nemôžu prechádzať cez obličkové glomeruly alebo filtre a zvyčajne sa nevylučujú močom.
Obličky filtrujú krv, vylučujú to, na čom nezáleží, a zachovávajú si to, čo je pre telo dôležité, avšak v niektorých situáciách obličky umožňujú priechod bielkovín cez ich filtre, čo spôsobuje zvýšenie obsahu bielkovín v moči.
Príčiny a typy proteinúrie
K zvýšeniu množstva bielkovín v moči môže dôjsť v niekoľkých situáciách a v závislosti od príčiny a času, kedy je možné zistiť prítomnosť bielkovín v moči, možno bielkovinu moču rozdeliť na:
1. Prechodná proteinúria
Situácie, ktoré spôsobujú dočasný nárast bielkovín v moči, sú:
- Dehydratácia;
- Emocionálny stres;
- Vystavenie extrémnemu chladu;
- Horúčka;
- Intenzívne fyzické cvičenie.
Tieto situácie nie sú dôvodom na obavy a sú zvyčajne prchavé.
2. Ortostatická proteinúria
Pri ortostatickej proteinúrii sa množstvo bielkovín v moči zvyšuje v stoji, čo sa zvyčajne pozoruje u vysokých a chudých detí a mladých ľudí. K vylučovaniu bielkovín v moči dochádza hlavne počas dňa, keď je vysoká úroveň aktivity, takže ak sa moč zhromažďuje ráno, nemal by obsahovať žiadne bielkoviny.
3. Trvalá proteinúria
Choroby a stavy, ktoré spôsobujú trvale vysokú hladinu bielkovín v moči, môžu byť nasledujúce:
- Amyloidóza, ktorá spočíva v abnormálnej akumulácii bielkovín v orgánoch;
- Dlhodobé užívanie niektorých liekov, napríklad nesteroidných protizápalových liekov;
- Chronické ochorenie obličiek alebo polycystické ochorenie obličiek alebo infekcia obličiek;
- Ochorenie srdca alebo infekcia vnútornej výstelky srdca;
- Hodgkinov lymfóm a mnohopočetný myelóm;
- Glomerulonefritída, ktorá spočíva v zápale obličkových glomerulov;
- Cukrovka, pretože ovplyvňuje schopnosť obličiek filtrovať krv alebo reabsorbovať bielkoviny v krvi;
- Vysoký krvný tlak, ktorý poškodzuje tepny umiestnené v obličkách a okolo nich, čo negatívne ovplyvňuje funkciu týchto orgánov;
- IgA nefropatia, ktorá spočíva v zápale obličiek spôsobenom akumuláciou protilátky imunoglobulínu A;
- Sarkoidóza, ktorá spočíva v rozvoji a raste zhlukov zápalových buniek v orgánoch;
- Kosáčiková anémia;
- Lupus;
- Malária;
- Reumatoidná artritída.
Vysoké hodnoty bielkovín v moči sa môžu vyskytnúť aj v tehotenstve a môžu súvisieť s viacerými faktormi, ako je zvýšená práca obličiek na filtrovanie prebytočných tekutín, nadmerný stres, infekcia močových ciest alebo v závažnejších prípadoch preeklampsia. Získajte viac informácií o týchto príznakoch proteinúrie v tehotenstve.
Preeklampsia je závažná komplikácia tehotenstva, ktorú je potrebné odhaliť čo najskôr, aby sa zabránilo zdravotným problémom tehotnej ženy, ktoré môžu súvisieť s ďalšími faktormi, ako je zvýšený krvný tlak, bolesť hlavy alebo opuch tela. Získajte viac informácií o preeklampsii.
Možné príznaky
Proteinúria môže byť výsledkom viacerých situácií, ktorých príznaky nesúvisia konkrétne s prítomnosťou bielkovín v moči, ale s ich príčinami.
Ak však proteinúria naznačuje ochorenie obličiek, môžu sa objaviť ďalšie príznaky, ako sú nevoľnosť a zvracanie, znížený výdaj moču, opuchy členkov a okolo očí, nepríjemná chuť v ústach, únava, dýchavičnosť a chuť do jedla, bledosť, suchosť a všeobecné svrbenie pokožky. Okrem toho môže byť moč tiež penivý a pri močení môže spôsobovať bolesť a pocit pálenia. Pochopte, čo je zlyhanie obličiek, príznaky a spôsob liečby.
Liečba závisí veľa od príčiny bielkovín v moči, preto je potrebné ísť na médium, aby sa stanovila správna diagnóza a bolo možné určiť, čo je príčinou nadbytku bielkovín v moči.
Ako sa skúška robí
Proteíny sa dajú ľahko zistiť v moči vyšetrením moču typu 1, tiež známeho ako EAS, v ktorom je do vzorky moču namočený prúžok papiera s chemickými činidlami, a ak je vo vzorke veľké množstvo bielkovín, časť pás mení farbu. Zistite, ako pochopiť výsledok skúšky EAS.
Ak sa v moči zistí, že obsahuje veľké množstvo bielkovín, môže sa vykonať aj 24-hodinový test moču na meranie klírensu bielkovín a kreatinínu, ktorý pomáha hodnotiť a kontrolovať funkciu obličiek, a tým pomáha odhaliť možné ochorenia. . Dozviete sa všetko o 24-hodinovom teste moču.
Vzorky moču sa odoberajú do jednej alebo viacerých nádob v priebehu 24 hodín a uchovávajú sa na chladnom mieste. Potom sa odošlú do laboratória na analýzu. Tento test nepreukazuje, aké typy bielkovín sú prítomné v moči, preto vám lekár môže odporučiť vykonať ďalšie testy, ako je napríklad elektroforéza bielkovín prítomných v moči.
Ako sa pripraviť na skúšku
Pred vykonaním skúšky by ste sa mali porozprávať s lekárom, aby ste sa mohli správne pripraviť, aby výsledok nebol nesprávny. Môže byť preto nevyhnutné prestať užívať niektoré lieky alebo doplnky výživy, ktoré môžu interferovať s výsledkami testu.
Test môžu interferovať s ďalšími faktormi, ako je dehydratácia alebo nedostatočné pitie vody, ktoré boli podrobené rádiologickému kontrastnému testu, pri ktorom bol použitý nejaký druh farbiva, ktoré boli vystavené extrémnemu emocionálnemu stresu, extrémnemu fyzickému cvičeniu, ak máte infekciu močových ciest alebo ak je váš moč zmiešaný s pošvovými sekrétmi, krvou alebo spermou.
Ak sa test moču vykonáva u žien, je veľmi dôležité počkať s testom 5 až 10 dní po ukončení menštruačného cyklu, aby nedošlo k kontaminácii moču stopami krvi z obdobia.