Dysartria je porucha reči, obvykle spôsobená neurologickými poruchami, ako je napríklad mŕtvica, mozgová obrna, Parkinsonova choroba, myasthenia gravis alebo amyotrofická laterálna skleróza.
Osoba s dyzartriou nie je schopná dobre artikulovať a vyslovovať slová v dôsledku zmeny systému zodpovedného za reč, ktorá sa týka svalov úst, jazyka, hrtana alebo hlasiviek, čo môže spôsobiť ťažkosti v komunikácii a sociálnej izolácii.
Pri liečbe dyzartrie je dôležité vykonávať fyzioterapeutické cvičenia a sledovať logopéda ako spôsob precvičovania jazyka a zlepšovania vydávaných zvukov. Je tiež nevyhnutné, aby lekár identifikoval a liečil, čo túto zmenu spôsobilo.
Ako identifikovať
Pri dyzartrii dochádza k zmene produkcie slov, ťažko sa hýbe jazykom alebo svalmi tváre a vytvárajú sa príznaky a príznaky, ako je pomalá, nezrozumiteľná alebo nezrozumiteľná reč. V iných prípadoch môže byť reč rýchla alebo blábolená, rovnako ako veľmi nízka alebo šepkaná.
Dyzartriu môžu navyše sprevádzať ďalšie neurologické zmeny, napríklad dysfágia, čo je ťažkosti s prehĺtaním potravy, dyslália, čo je zmena výslovnosti slov, alebo dokonca afázia, čo je zmena výrazu alebo porozumenia. jazyka. Pochopte, čo je dyslália a ako s ňou zaobchádzať.
Typy dyzartrie
Existujú rôzne typy dyzartrie a ich vlastnosti sa môžu líšiť podľa umiestnenia a veľkosti neurologickej lézie alebo choroby, ktorá spôsobuje problém. Medzi hlavné typy patria:
- Ochabnutá dyzartria: je to dyzartria, ktorá zvyčajne produkuje chrapľavý hlas s malou silou nosa a s nepresným vyžarovaním spoluhlások. Zvyčajne sa to stane pri chorobách, ktoré spôsobujú poškodenie dolného motorického neurónu, ako je napríklad myasthenia gravis alebo bulbárna paralýza;
- Spastická dyzartria : tiež zvyčajne spôsobuje nosový hlas s nepresnými spoluhláskami, navyše so skreslenými samohláskami a generuje napätý a „uškrtený“ hlas. Môže to byť sprevádzané spasticitou a abnormálnymi reflexmi svalov tváre. Častejšie pri poraneniach horného motorického nervu, ako pri traumatickom poranení mozgu;
- Ataxická dyzartria: táto dyzartria môže spôsobiť drsný hlas so zmenami intonácie prízvuku, s pomalšou rečou a chvením pier a jazyka. Môžete si spomenúť na prejav niekoho opitého. Zvyčajne sa objavuje v situáciách, keď dôjde k zraneniu súvisiacim s oblasťou malého mozgu;
- Hypokinetická dyzartria : je tu chrapľavý, dýchavý a chvejúci sa hlas s nepresnosťou v kĺbe a tiež dochádza k zmene rýchlosti reči a chvenia pier a jazyka. Môže sa vyskytnúť pri chorobách, ktoré spôsobujú zmeny v oblasti mozgu nazývanej bazálne gangliá, bežnejšie pri Parkinsonovej chorobe;
- Hyperkinetická dyzartria : dochádza k skresleniu artikulácie samohlásky, čo spôsobuje drsný hlas s prerušením artikulácie slov. Môže sa to stať v prípadoch poranenia extrapyramídového nervového systému, častého napríklad v prípade chorea alebo dystónia.
- Zmiešaná dyzartria : predstavuje zmeny charakteristické pre viac ako jeden typ dyzartrie a môže sa vyskytnúť v niekoľkých situáciách, ako je napríklad roztrúsená skleróza, amyotrofická laterálna skleróza alebo traumatické poranenie mozgu.
Na identifikáciu príčiny dyzartrie neurológ vyhodnotí príznaky, fyzikálne vyšetrenie a objedná testy, ako napríklad počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, elektroencefalogram, lumbálna punkcia a neuropsychologická štúdia, ktoré napríklad odhalia hlavné súvisiace zmeny alebo spôsobia túto zmenu. v reči.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba závisí od príčiny a závažnosti dyzartrie a lekár môže odporučiť chirurgické zákroky na korekciu anatomických zmien alebo odstránenie nádoru alebo indikáciu užívania liekov na zmiernenie príznakov, ako je to napríklad v prípade Parkinsonovej choroby.
Hlavná forma liečby sa však vykonáva rehabilitačnými terapiami, logopedickými technikami na zlepšenie emisie hlasu, reguláciu intenzity, lepšie artikulovanie slov, precvičovanie dychu alebo dokonca programovanie alternatívnych foriem komunikácie. Fyzioterapeutické cvičenia sú tiež veľmi dôležité na zlepšenie pohyblivosti čeľustného kĺbu a na pomoc pri posilňovaní svalov tváre.