Prvá forma liečby, ktorá sa zvyčajne indikuje pri herniálnych diskoch, je použitie protizápalových liekov a fyzikálnej terapie na zmiernenie bolesti a zníženie ďalších príznakov, ako sú ťažkosti s pohybom končatín alebo mravčenie.
Iné alternatívne možnosti, ako napríklad akupunktúra, pilates alebo použitie niektorých čajov, môžu tiež pomôcť doplniť lekárske ošetrenie, zvýšiť účinok liekov a ďalšie zníženie nepohodlia.
Pretože však herniovaný disk predstavuje zmenu, ktorá spôsobuje stlačenie disku medzi stavcami a jeho vyčnievanie z jeho priestoru, niekedy táto liečba nestačí na obnovenie kvality života človeka. V takom prípade , je indikovaná operácia herniovaného disku.
1. Liečba liekmi
Odporúčaná liečba herniovaných diskov zahŕňa použitie liekov, ako sú:
- Protizápalové látky , ako je ibuprofén, diklofenak alebo ketoprofén: pomáhajú znižovať zápal a bolesť spôsobenú kompresiou medzistavcového disku;
- Analgetiká , ktoré môžu byť slabšie, ako je dipyrón alebo paracetamol, alebo účinnejšie, ako je tramadol alebo kodeín: pomáhajú zmierňovať bolesť a nepohodlie spôsobené kompresiou miechy;
- Svalové relaxanciá , ako napríklad cyklobenzaprín alebo baklofén: na zníženie bolesti spôsobenej svalovými kŕčmi chrbta alebo nôh;
- Antikonvulzívne lieky , ako je gabapentín alebo pregabalín: v tomto prípade sa používajú na zmiernenie bolesti spôsobenej stlačením nervov v blízkosti hernie;
- Injekcie kortikosteroidov do chrbtice, ako je betametazón alebo prednizón: na zníženie zápalu v mieste herniovaného disku.
Použitie protizápalových liekov, napriek tomu, že má dobrý účinok najmä pri krízach bolesti v oblasti bedrovej hernie, by sa nemalo používať veľmi často, pretože spôsobuje veľa vedľajších účinkov, ako je podráždenie žalúdka alebo zmena funkcie obličiek.
V prípadoch, keď potrebujete dlhodobo užívať lieky, sú najlepšou voľbou lieky proti bolesti, svalové relaxanciá alebo antikonvulzíva, ktoré vám predpísal lekár.
2. Fyzikálna terapia pre herniované disky
Okrem liekov môže ortopéd poradiť aj s realizáciou fyzioterapeutických sedení, pri ktorých sa robia cvičenia a naučia sa polohy, ktoré sú dôležité na dokončenie liečby liekmi a na zníženie bolesti. Zistite všetko o tom, ako funguje fyzioterapia herniovaného disku.
Čas liečby fyzioterapiou závisí od typu hernie a intenzity prejavených symptómov, môže sa však pohybovať od 1 mesiaca do 6 mesiacov alebo viac.
3. Prírodné ošetrenie
Existujú spôsoby, ako zmierniť bolesť spôsobenú herniovanými platničkami pomocou domácej liečby, ktorá môže v niektorých prípadoch nahradiť alebo znížiť dávku liekov. Hlavné sú:
- Akupunktúra : pomáha eliminovať bolesť pomocou malých ihiel, ktoré sa zavádzajú do tlakových bodov na vyvolanie analgetického účinku;
- Pilates : Cvičenie na držanie tela a naťahovanie vykonávané v cvičení Pilates môže pomôcť stabilizovať herniovaný disk a znížiť bolesť. Je dôležité, aby hodiny Pilates viedol fyzikálny terapeut;
- Masáž : ak ju vykonávajú kvalifikovaní odborníci a majú skúsenosti s liečením chorôb chrbtice, môže zmierniť príznaky spôsobené naťahovaním a relaxáciou svalov;
- Prírodné byliny : z niektorých rastlín sa dajú vyrobiť omietky, dochutiť si alebo pripraviť čaj, napríklad protizápalové účinky, napríklad klinčeky, zázvor, škorica, fenikel alebo kôra mačacích nechtov. Naučte sa recepty na čaj, ktoré sú skvelými prírodnými protizápalovými látkami.
V krízových obdobiach by ste mali odpočívať niekoľko hodín, vždy však uprednostňujte pohyb, pretože to znižuje stuhnutosť svalov a pomáha vám to pri tlmení bolesti. Je však dôležité vyvarovať sa veľkého úsilia, ako je čistenie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov, pretože takto je chrbtica chránená viac a nedochádza k manipulácii alebo pohybom, ktoré môžu zhoršiť zápal.
V nasledujúcom videu nájdete tipy od fyzioterapeuta, ktoré môžu pomôcť zlepšiť príznaky herniovaného disku:
4. Operácia herniovaného disku
Chirurgický zákrok na liečbu herniovaných platničiek je indikovaný najmä vtedy, ak ide o extrudovaný alebo sekvestrovaný typ, ak nedošlo k zlepšeniu symptómov pri užívaní liekov a fyzikálnej terapie alebo ak sú príznaky také silné, že spôsobujú stratu sily a postihnutia.
Zákrok sa vykonáva v chirurgickom centre s celkovou anestézou, odstránením disku z postihnutej chrbtice, malým rezom, po ktorom nasleduje spojenie stavcov alebo výmena disku za umelý materiál. Môže ho vykonať ortopéd, ale aj neurochirurg, pretože zasahuje do dôležitých častí miechového nervového systému.
Ďalšou možnosťou chirurgického zákroku je endoskopický zákrok, pri ktorom sa odstránenie postihnutého disku vykonáva pomocou tenkej trubice zavedenej cez kožu s fotoaparátom na konci. Aj keď je to jednoduchšie, tento typ zákroku sa robí v konkrétnych prípadoch, ktoré uvoľní chirurg, v závislosti od vašich skúseností a umiestnenia postihnutej chrbtice.
Ako je zotavenie
Po ukončení procedúry môže byť osoba prepustená za 1 alebo 2 dni, ale musí odpočívať doma 1 týždeň, robiť jednoduché úlohy, ako je osobná starostlivosť a chôdza na krátke vzdialenosti. Náhrdelník alebo vesta môžu byť potrebné po dobu 2 týždňov, aby sa zabránilo tlačeniu na miesto a poskytovaniu bezpečia osobe.
Väčšina aktivít, ako napríklad práca, sa už po tomto období uvoľní, ale fyzické aktivity, ktoré si vyžadujú úsilie, sa uvoľnia po 1 mesiaci.
Známky zlepšenia
Známky zlepšenia pri herniácii diskov sa zvyčajne objavia asi 3 týždne po začiatku liečby a zahŕňajú hlavne zníženie bolesti a ťažkosti s pohybom končatín.
Známky zhoršenia
Známky zhoršenia herniovaného disku sú častejšie, keď liečba nefunguje, a zahŕňajú ťažkosti s chôdzou, státím alebo pohybom tela, ako aj napríklad stratu citlivosti na močenie alebo evakuáciu.