Mastoiditída je zápal mastoidnej kosti, ktorý sa nachádza na výbežku za uchom, a je častejší u detí, hoci môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Mastoiditída sa spravidla vyskytuje v dôsledku komplikácie zápalu stredného ucha, keď sa mikroorganizmy, ktoré spôsobujú infekciu, rozšíria za ucho a dostanú sa až ku kosti.
Mastoidná infekcia spôsobuje v kosti intenzívny zápal, ktorý okrem horúčky a hnisavého výtoku spôsobuje aj začervenanie, opuch a bolesť v kosti za uchom. V prípade príznakov, ktoré naznačujú mastoiditídu, je potrebné vyšetrenie praktickým lekárom, pediatrom alebo otolaryngológom, aby sa liečba antibiotikami začala čo najskôr, aby sa zabránilo komplikáciám, ako je tvorba abscesov a deštrukcia kostí.
Hlavné príznaky
Medzi najčastejšie príznaky mastoiditídy patria:
- Pretrvávajúca a pulzujúca bolesť v uchu a v oblasti okolo ucha;
- Sčervenanie a opuch v oblasti za uchom;
- Tvorba hrčky za uchom, podobná hrude, ktorú je možné zameniť za iné príčiny. Zistite, aké sú hlavné príčiny vzniku hrčiek za uchom;
- Horúčka;
- Žltkastý výtok z ucha;
- Môže dôjsť k postupnému znižovaniu sluchovej kapacity, a to jednak z dôvodu hromadenia sekrécie, jednak z dôvodu poškodenia ušného bubienka a ďalších štruktúr zodpovedných za sluch.
Akútna mastoiditída je najbežnejšou formou liečby, vyvíja sa však aj chronická forma, ktorá má pomalší vývoj a miernejšie príznaky.
Na potvrdenie diagnózy musí lekár posúdiť príznaky, vyšetriť ucho a v prípade potreby objednať zobrazovacie testy, ako je počítačová tomografia. Na identifikáciu baktérií spôsobujúcich infekciu je možné odobrať vzorky sekrétu z ucha.
Aké sú príčiny
Mastoiditída spravidla vzniká v dôsledku akútneho zápalu stredného ucha, ktorý nebol liečený alebo bol liečený nesprávne, čo sa môže stať pri použití nesprávnych dávok, ukončení užívania pred stanoveným časom alebo v prípade, že použité antibiotikum nestačí na elimináciu mikroorganizmu pôvodca napríklad.
Mikroorganizmy, ktoré najčastejšie spôsobujú tento typ infekcie, sú Staphylococcus pyogenes , S. pneumoniae a S. aureus , ktoré sú schopné šíriť sa z ucha až do kostí.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba mastoiditídy je vedená otorinolaryngológom a zvyčajne sa vykonáva s použitím intravenóznych antibiotík, napríklad Ceftriaxonu, napríklad asi 2 týždne.
Ak dôjde k tvorbe abscesu alebo ak pri užívaní antibiotík nedôjde k klinickému zlepšeniu, môže byť indikovaný odtok sekrécie pomocou postupu nazývaného myringotómia alebo v závažnejších prípadoch môže byť nevyhnutné otvorenie mastoidu.
Možné komplikácie
Veľmi závažná alebo nesprávne liečená mastoiditída môže spôsobiť:
- Hluchota;
- Meningitída;
- Mozgové abscesy;
- Infekcia prenášaná krvou, známa ako sepsa.
Ak spôsobí komplikácie, znamená to, že mastoiditída je veľmi vážna a vyžaduje si rýchlu liečbu na nemocničnej úrovni, inak môže spôsobiť dokonca smrť.