Srdcová katetrizácia je postup, ktorým sa dá diagnostikovať alebo liečiť srdcové ochorenie, ktorý spočíva v zavedení katétra, ktorý je extrémne tenkou ohybnou hadičkou, do tepny ruky alebo nohy až po srdce. Srdcová katetrizácia môže byť tiež známa ako koronárna angiografia.
Tento typ zákroku je možné indikovať pri diagnostike niektorých srdcových problémov, ako aj pri liečbe infarktu alebo angíny pectoris, pretože vyšetruje vnútro krvných ciev a srdca a je schopný detekovať a odstraňovať nahromadenie tukových plakov alebo lézií. v týchto regiónoch.
Ako sa vykonáva srdcová katetrizácia Načo to je
Srdcová katetrizácia slúži na diagnostiku a / alebo liečbu rôznych srdcových stavov, medzi ktorými môžeme vyzdvihnúť:
- Posúďte, či nie sú upchaté koronárne tepny, ktoré zásobujú srdcový sval, alebo nie;
- Vyčistite tepny a chlopne v dôsledku nahromadenia tukových plakov;
- Skontrolujte poškodenie ventilov a srdcového svalu;
- Skontrolujte zmeny v anatómii srdca, ktoré nie sú potvrdené inými testami;
- Ukážte podrobne, ak existujú, vrodenú vývojovú chybu u novorodencov a detí.
Srdcovú katetrizáciu je možné vykonať v kombinácii s ďalšími technikami, ako je napríklad koronárna angioplastika, technikou používanou na odblokovanie koronárnej cievy, a je možné ju vykonať pomocou implantátu stentu (kovová protéza) alebo len pomocou balónika, ktorý pod vysokým tlakom tlačí taniere, otvárajúce vázu. Získajte viac informácií o tom, ako sa vykonáva angioplastika.
Môže sa tiež uskutočniť v spojení s perkutánnou balónikovou valvuloplastikou, ktorá sa používa na liečbu chorôb, ako sú srdcové chlopne, ako je pľúcna stenóza, aortálna stenóza a mitrálna stenóza. Dozviete sa tiež viac podrobností o indikáciách vykonávania valvuloplastiky.
Ako sa vykonáva srdcová katetrizácia
Srdcová katetrizácia sa vykonáva zavedením katétra alebo trubice do srdca. Krok za krokom je:
- Lokálna anestézia;
- Vytvorenie malého otvoru pre katéter pre vstup do kože slabín alebo predlaktia v zápästí alebo lakte;
- Zavedenie katétra do tepny (zvyčajne radiálnej, femorálnej alebo brachiálnej), ktorá bude vedená odborným lekárom, do srdca;
- Umiestnenie vchodov do pravej a ľavej koronárnej artérie;
- Injekcia látky na báze jódu (kontrast), ktorá umožňuje vizualizáciu tepien a ich obštrukčných bodov pomocou röntgenových lúčov;
- Injekcia kontrastu do ľavej komory, umožňujúca vizualizáciu srdcového rytmu.
Skúška nespôsobuje bolesť. Najčastejšie sa môže stať, že pacient pociťuje určité nepríjemné pocity v uhryznutí anestézie a prechádzajúcu vlnu tepla v hrudníku, keď sa vstrekne kontrast.
Trvanie vyšetrenia sa líši podľa toho, ako ľahko je možné katetrizovať cieľ, spravidla je dlhšie u pacientov, ktorí už podstúpili operáciu revaskularizácie myokardu. Zvyčajne vyšetrenie netrvá dlhšie ako 30 minút a je potrebné zostať v pokoji niekoľko hodín a ak nie je problém, môžete ísť domov, ak ste katetrizáciu vykonali iba bez iného súvisiaceho zákroku.
Aká starostlivosť je potrebná
Spravidla je pri plánovanej katetrizácii nevyhnutné držať pred vyšetrením pôst 4 hodiny a pokúsiť sa odpočívať. Okrem toho by sa mali používať iba lieky predpísané kardiológom, aby sa zabránilo liekom, ktoré neboli predpísané, vrátane domácich liekov a čajov. Skontrolujte, aké sú hlavné starosti, ktoré by sa mali robiť pred a po operácii.
Zotavenie sa po zákroku je spravidla rýchle a ak neexistujú žiadne ďalšie komplikácie, ktoré by mu bránili, je pacient prepustený z nemocnice nasledujúci deň s odporúčaním, aby sa vyvaroval razantnému cvičeniu alebo aby počas prvých 2 týždňov po zákroku zdvíhal závažia nad 10 kg.
Možné riziká katetrizácie
Napriek tomu, že je tento postup veľmi dôležitý a všeobecne bezpečný, môže priniesť určité zdravotné riziká, ako napríklad:
- Krvácanie a infekcia v mieste zavedenia katétra;
- Poškodenie krvných ciev;
- Alergická reakcia na použitý kontrast;
- Nepravidelný srdcový rytmus alebo arytmia, ktoré môžu ustúpiť samy, ale v prípade pretrvávania môžu vyžadovať liečbu;
- Krvné zrazeniny, ktoré môžu vyvolať mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt;
- Pokles krvného tlaku;
- Akumulácia krvi v miešku, ktorý obklopuje srdce, čo môže zabrániť normálnemu tlkotu srdca.
Ak je test naplánovaný, riziká sú minimálne, navyše sa zvyčajne vykonáva v dobre vybavených a dobre vybavených referenčných nemocniciach v kardiológii, ktoré obsahujú kardiológov a kardiochirurgov.
Tieto riziká sa môžu vyskytnúť najmä u diabetikov, pacientov s ochorením obličiek a osôb starších ako 75 rokov alebo u tých závažnejších a akútnejších pacientov s infarktom myokardu.