Makroplaty, nazývané tiež obrovské krvné doštičky, zodpovedajú krvným doštičkám s veľkosťou a objemom väčším ako je normálna veľkosť doštičiek, ktoré sú asi 3 mm a majú priemerný objem 7,0 fl. Tieto väčšie krvné doštičky obvykle naznačujú zmeny v procese aktivácie a produkcie krvných doštičiek a môžu sa vyskytnúť v dôsledku srdcových problémov, cukrovky alebo hematologických stavov, ako je leukémia a myeloproliferatívne syndrómy.
Veľkosť krvných doštičiek sa hodnotí pozorovaním krvného náteru pod mikroskopom a výsledkom kompletného krvného obrazu, ktorý by mal obsahovať množstvo a objem krvných doštičiek.
Hlavné príčiny vzniku makrodoštičiek
Prítomnosť makrodoštičiek cirkulujúcich v krvi naznačuje stimuláciu procesu aktivácie krvných doštičiek, čo môže byť spôsobené niekoľkými situáciami, z ktorých hlavné sú:
- Hypertyreóza;
- Myeloproliferatívne choroby, ako je esenciálna trombocytémia, myelofibróza a polycytémia vera;
- Idiopatická trombocytopenická purpura;
- Cukrovka;
- Akútny infarkt myokardu;
- Leukémia;
- Myelodysplastický syndróm;
- Bernard-Soulierov syndróm.
Doštičky väčšie ako normálne majú vyššiu aktivitu a reaktívny potenciál, navyše k tomu, že uprednostňujú trombotické procesy, pretože majú ľahšiu agregáciu doštičiek a tvorbu trombov, čo môže byť dosť vážne. Je preto dôležité, aby sa vykonali testy na zistenie množstva cirkulujúcich krvných doštičiek a ich charakteristík. Ak sa zistia zmeny, je dôležité zistiť príčinu vzniku makroplatní, aby bolo možné zahájiť najvhodnejšiu liečbu.
Ako sa robí identifikácia
Identifikácia makroplatní sa uskutočňuje pomocou krvného testu, presnejšie úplného krvného obrazu, pri ktorom sa hodnotia všetky zložky krvi vrátane krvných doštičiek. Hodnotenie krvných doštičiek sa vykonáva kvantitatívne aj kvalitatívne. To znamená, že sa kontroluje množstvo cirkulujúcich krvných doštičiek, ktorých normálna hodnota je medzi 1 500 000 a 4 500 000 krvných doštičiek / μL, ktorá sa môže v jednotlivých laboratóriách líšiť, a charakteristika krvných doštičiek.
Tieto charakteristiky sa pozorujú mikroskopicky aj prostredníctvom stredného objemu krvných doštičiek alebo MPV, čo je laboratórny parameter, ktorý udáva objem krvných doštičiek, a je teda možné zistiť, či sú väčšie ako normálne a úroveň aktivity krvných doštičiek. Normálne, čím vyšší je MPV, tým vyššie sú krvné doštičky a nižšie celkové množstvo krvných doštičiek cirkulujúcich v krvi, pretože krvné doštičky sa rýchlo vytvárajú a ničia. Napriek tomu, že sú hodnoty MPV dôležitým parametrom na overovanie zmien krvných doštičiek, je ťažké ich štandardizovať a môžu byť ovplyvnené ďalšími faktormi.
Pozrite si viac informácií o krvných doštičkách.