Črevná invaginácia, ktorá môže byť tiež známa ako črevná intususcepcia, je vážny stav, pri ktorom sa jedna časť čreva zasúva do druhej, čo môže prerušiť priechod krvi do tejto časti a spôsobiť závažnú infekciu, upchatie, perforáciu čreva alebo až do smrti tkaniva.
Táto zmena čreva je častejšia u detí do 3 rokov, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých, čo spôsobí príznaky ako intenzívne zvracanie, opuchnuté brucho, silné bolesti brucha, hnačky a prítomnosť krvi v stolici.
Ak sa objavia tieto príznaky, je potrebné vždy podozrievať na črevnú zmenu, a preto je dôležité urýchlene ísť do nemocnice s cieľom zistiť príčinu a zahájiť príslušnú liečbu bez komplikácií.
Hlavné príznaky
Črevná invaginácia je bežnejšia u detí, a preto najčastejším počiatočným príznakom je náhly a intenzívny plač, ktorý sa objavuje bez zjavného dôvodu a nezlepšuje sa.
Pretože však táto zmena čreva tiež spôsobuje dosť silné bolesti, dieťa môže tiež pokrčiť kolená nad bruškom a byť pri pohybe bruškom podráždené.
Bolesť sa zvyčajne objaví a zmizne v priebehu času, medzi 10 až 20 minútami, a preto je normálne, že dieťa má záchvaty plaču po celý deň. Medzi ďalšie možné príznaky patrí:
- Stoličky s krvou alebo hlienom;
- Hnačka;
- Časté zvracanie;
- Opuchnuté brucho;
- Horúčka nad 38 ° C.
V prípade dospelých môže byť črevná invaginácia ťažšie identifikovateľná, pretože príznaky sú podobné ako pri iných črevných problémoch, ako je napríklad gastroenteritída, a preto môže diagnostika trvať dlhšie. Odporúča sa ísť do nemocnice, keď bolesť zhorší alebo zmiznutie trvá viac ako 1 deň.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnóza črevnej invaginácie musí byť stanovená v nemocnici, pretože na zistenie ďalších problémov, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, ako je napríklad kýla, črevný volvulus, gastroenteritída, apendicitída alebo torzia semenníka, môže byť potrebných niekoľko vyšetrení, ako je röntgen, ultrazvuk brucha alebo tomografia. .
Aké sú možné príčiny
Väčšina prípadov intestinálnej invaginácie sa vyskytuje u detí, takže príčina nie je definovaná, zdá sa však, že je to počas zimy častejšie kvôli prítomnosti vírusov v tele.
U dospelých sa táto komplikácia javí ako bežnejšia v dôsledku polypu, nádoru alebo črevných zápalov, hoci sa môže prejaviť aj u ľudí po bariatrickej operácii.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba intestinálnej invaginácie by sa mala začať čo najskôr v nemocnici, počnúc podaním séra priamo do žily na stabilizáciu organizmu. Okrem toho môže byť tiež potrebné zaviesť hadičku z nosa do žalúdka, ktorá sa nazýva nazogastrická sonda na odstránenie tekutín a vzduchu, ktoré môžu vyvíjať tlak na črevá.
Potom v prípade dieťaťa môže lekár vykonať vzduchový klystír, aby sa pokúsil umiestniť črevo na správne miesto, a je zriedka potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Pokiaľ ide o dospelých, chirurgický zákrok je zvyčajne najlepšou formou liečby, pretože okrem úpravy intestinálnej invaginácie umožňuje aj liečbu problému, ktorý spôsobil črevné zmeny.
Po chirurgickom zákroku je normálne, že črevo nepracuje normálne medzi 24 až 48 hodinami, a preto by si počas tohto obdobia mal človek odpočinúť, nemal by jesť a piť. Z tohto dôvodu sa odporúča zostať minimálne v nemocnici, aby ste dostali sérum priamo do žily, kým sa črevný prechod nevráti do normálu. Na zmiernenie nepohodlia pri chirurgickom zákroku lekár zvyčajne predpisuje podávanie paracetamolu.