Chikungunya je vírusové ochorenie spôsobené uhryznutím komára Aedes aegypti , čo je typ komára veľmi bežný v tropických krajinách, ako je Brazília, zodpovedný za iné choroby, napríklad dengue alebo Zika.
Príznaky Chikungunya sa môžu mierne líšiť od prípadu k prípadu a medzi mužmi a ženami, ale najtypickejšie sú:
- Vysoká horúčka, vyššia ako 39 ° C, ktorá sa objaví náhle;
- Intenzívna bolesť a opuch v kĺboch, ktoré môžu mať vplyv na šľachy a väzy;
- Malé červené škvrny na koži, ktoré sa objavujú na trupe a na celom tele vrátane dlaní a chodidiel;
- Bolesť v chrbte a tiež vo svaloch;
- Svrbenie po celom tele alebo iba na dlaniach a chodidlách môže mať za následok odlupovanie týchto miest;
- Nadmerná únava;
- Precitlivenosť na svetlo;
- Konštantná bolesť hlavy;
- Zvracanie, hnačky a bolesti brucha;
- Zimnica;
- Sčervenanie v očiach;
- Bolesť za očami.
U žien sú na tele obzvlášť červené škvrny, vracanie, krvácanie a boláky v ústach, zatiaľ čo u mužov a starších ľudí sú to najčastejšie bolesti a opuchy kĺbov a horúčka, ktorá môže trvať aj niekoľko dní.
Pretože pre túto chorobu neexistuje žiadna špecifická liečba, je nevyhnutné, aby telo vylúčilo vírus, iba aby došlo k úľave od príznakov. Pretože neexistuje žiadna vakcína proti tejto chorobe, najspoľahlivejším spôsobom prevencie tejto choroby je vyhnúť sa bodnutiu komárom. Pozrite si 8 jednoduchých stratégií na zabránenie bodnutiu komárom.
Príznaky Chikungunya Ako dlho príznaky pretrvávajú
Vo veľkej väčšine prípadov príznaky zmiznú po 14 dňoch alebo dokonca skôr, ak sa začne správna liečba odpočinkom a liekmi na zmiernenie nepohodlia.
Existujú však aj správy od niekoľkých ľudí, že niektoré príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace a charakterizujú chronickú fázu ochorenia. V tomto štádiu je najčastejším príznakom pretrvávajúca bolesť kĺbov, môžu sa však objaviť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:
- Strata vlasov;
- Pocit znecitlivenia v niektorých oblastiach tela;
- Raynaudov fenomén, ktorý sa vyznačuje studenými rukami a bielymi alebo fialovými končekmi prstov;
- Poruchy spánku;
- Problémy s pamäťou a koncentráciou;
- Rozmazané alebo rozmazané videnie
- Depresia.
Chronická fáza môže trvať až 6 rokov a môže byť potrebné okrem fyzikálnych terapeutických sedení na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohybu použiť aj lieky na liečbu týchto a ďalších symptómov.
Ako potvrdiť diagnózu
Diagnózu môže stanoviť praktický lekár podľa príznakov a prejavov, ktoré osoba predstavuje, alebo pomocou krvného testu, ktorý pomáha pri liečbe choroby.
Kliknite sem a zistite, ako vyzerajú skúšky Chikungunya
Na diagnostiku horúčky chikungunya je možné vykonať krvné testy. Môžu sa vyskytnúť tieto zmeny:
- Leukopénia s lymfopéniou menej ako 1 000 buniek / mm3 (časté)
- Trombocytopénia menej ako 100 000 buniek / mm3 (zriedkavo)
- Vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov a C-reaktívny proteín
- Pečeňové enzýmy, krestinín a kreatínfosfokináza (CPK) mierne zvýšené.
Ochorenie sa potvrdí, keď má pacient charakteristické príznaky v čase epidémie; keď ste navštívili endemické stránky až 2 týždne pred objavením sa príznakov a tiež prostredníctvom potvrdenia:
- Testy na izoláciu vírusu, PCR,
- Prítomnosť protilátok IgM zhromaždených počas prítomnosti príznakov
- Ak dôjde k zvýšeniu až 4-násobného množstva protilátok, ktoré je možné pozorovať medzi 15 až 45 dňami po objavení sa príznakov alebo 10 až 14 dňami v akútnej fáze;
- Prítomnosť protilátok prostredníctvom neutralizačného testu redukcie plakov (PRNT).
Nie všetci pacienti musia podstúpiť tieto testy, ktoré je potrebné objednať v prípade atypických príznakov alebo v závažných prípadoch.
Je dôležité vedieť, ako odlíšiť CHIKV od iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, ako sú: Dengue, ktorý je hlavným podozrivým, alebo iné, ako je septická artritída, malária, leptospiróza a reumatická horúčka. Pri diferenciácii je potrebné brať do úvahy epochálne epidémie a ďalšie príznaky charakteristické pre iné choroby.
Môže to byť malária, keď sa pacient nachádzal v endemických oblastiach, a podozrenie na leptospirózu, keď bol pacient v kontakte s povodňovými vodami alebo povolanie smetiara alebo murára a má bolesti v lýtkach. Môže to byť reumatická horúčka, keď sa objavia príznaky ako bolesť v krku, ktoré sa musia vyšetriť vyšetrením orofaryngu so streptokokmi a možnosťou septickej artritídy v prípade, že sa v minulosti vyskytla lokálna trauma.
Až 30% infikovaných ľudí nemá žiadne príznaky a ochorenie sa zistí krvným testom, ktorý je možné objednať z iných dôvodov.
Príznaky a príznaky závažnosti
V zriedkavých prípadoch sa Chikungunya prejavuje bez horúčky a bez bolesti kĺbov, môžu sa však vyskytnúť nasledujúce zmeny, ktoré naznačujú, že ochorenie je vážne a osoba môže byť potrebné hospitalizovať:
- V nervovom systéme: záchvaty, Guillain-Barréov syndróm (charakterizovaný stratou sily vo svaloch), strata pohybu v rukách alebo nohách, mravčenie;
- V očiach: optický zápal v dúhovke alebo sietnici, ktorý môže byť ťažký a zhoršiť videnie.
- V srdci: zlyhanie srdca, arytmia a perikarditída;
- Na pokožke: Stmavnutie určitých oblastí, výskyt pľuzgierov alebo vredov podobných drozdu;
- V obličkách: Zápal a zlyhanie obličiek.
- Ďalšie komplikácie: krv, zápal pľúc, zlyhanie dýchania, hepatitída, pankreatitída, nedostatočnosť nadobličiek a zvýšenie alebo zníženie antidiuretického hormónu.
Tieto príznaky sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť u niektorých ľudí spôsobené vírusom samotným, reakciou imunitného systému človeka alebo používaním liekov.
Ako sa prenos uskutočňuje
Hlavná forma prenosu Chikungunya je uhryznutím komára Aedes Aegypti , ktorý prenáša horúčku dengue. Ak je však tehotná žena uštipnutá komárom, môže počas tehotenstva Chikungunya prejsť na dieťa aj v čase pôrodu.
Táto choroba, podobne ako dengue, Zika a Mayaro sa neprenáša z jednej osoby na druhú.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba zvyčajne trvá asi 15 dní a vykonáva sa pomocou liekov proti bolesti, ako je acetominofén alebo paracetamol, na zmiernenie horúčky, únavy a bolesti hlavy. V prípadoch extrémnej bolesti môže lekár odporučiť použitie iných silnejších liekov proti bolesti a zápalu. Neodporúča sa však užívať lieky bez lekárskeho predpisu, pretože môžu spôsobiť vážne zmeny, napríklad liečivú hepatitídu.
Dĺžka liečby závisí od veku infikovanej osoby, pričom liečenie mladých ľudí trvá priemerne 7 dní, zatiaľ čo starším ľuďom môže trvať až 3 mesiace. Pozrite si ďalšie podrobnosti o liečbe a použitých liekoch.
Okrem liekov sú ďalšími dôležitými tipmi priloženie studených obkladov na kĺby na zmiernenie opuchov a nepohodlia, pitie tekutín a odpočinok, aby sa telo mohlo ľahšie zotaviť.
Tieto a ďalšie tipy nájdete v nasledujúcom videu:
Chikungunya v tehotenstve a dojčatá
Príznaky a forma liečby počas tehotenstva sú rovnaké, ale choroba môže prejsť na dieťa počas pôrodu s rizikom 50% kontaminácie dieťaťa, veľmi zriedkavo však môže dôjsť k potratu.
Keď je dieťa nakazené, môžu sa u neho prejavovať príznaky ako horúčka, nechuť dojčiť, opuch končatín na rukách a nohách a škvrny na pokožke. Napriek nechutenstvu dieťaťa môže byť naďalej dojčené, pretože vírus neprechádza cez materské mlieko. U detí mladších ako 2 roky môže lekár rozhodnúť o prijatí dieťaťa na ošetrenie do nemocnice.
Horúčka Chikungunya u novorodencov môže byť závažná a môže viesť k vážnym komplikáciám, pretože môže byť ovplyvnený centrálny nervový systém s možnosťou záchvatov, meningoencefalitídy, mozgových edémov, intrakraniálneho krvácania. Môžu sa vyskytnúť aj krvácania a postihnutie srdca s ventrikulárnou dysfunkciou a perikarditídou.