Cerclage maternice: Čo je to chirurgický zákrok a ako sa vykonáva pri držaní dieťaťa

Cerclage maternice je zákrok, ktorý sa vykonáva chirurgickým zákrokom, pri ktorom prišijete krčok maternice, aby ste zabránili pôrodu pred plánovaným časom, a je určený pre ženy s cervikálnou insuficienciou, čo je dilatácia, ktorá môže začať ešte v prvom alebo druhom trimestri tehotenstva, čo môže predpokladať pôrod alebo viesť k potratu.

Tento menší chirurgický zákrok sa robí v nemocnici a žene v nemocnici zostáva iba 1 alebo 2 dni. Chirurgický zákrok sa vykonáva vaginálne a môže ho vykonať urgentne alebo podľa plánu pôrodník.

Zotavenie z tejto operácie je rýchle a žena sa môže zvyčajne vrátiť do práce za 3 až 5 dní a mala by sa vyhnúť nadmernému úsiliu. Chirurgický zákrok je zvyčajne úspešný a zabraňuje predčasnému pôrodu. Získajte viac informácií o cervikálnej insuficiencii.

Cerclage maternice: Čo je to chirurgický zákrok a ako sa vykonáva pri držaní dieťaťa

Ako sa robí operácia

Operácia je pomerne jednoduchá, trvá asi 20 minút a pozostáva zo zošitia krčka maternice niektorými stehmi. Cerclage maternice sa môže vykonať medzi 12. a 16. týždňom tehotenstva prostredníctvom epidurálnej anestézie a zvyčajne sa vykonáva vaginálne, avšak v niektorých prípadoch sa môže lekár rozhodnúť urobiť to laparoskopiou. 

Procedúra je bezpečná pre ženu aj pre dieťa, stále však existujú určité riziká, napríklad vývoj infekcie maternice, prasknutie aminotických membrán, vaginálne krvácanie alebo tržná rana krčka maternice.

Keď je žena prvýkrát tehotná a pomocou ultrazvuku zistí, že jej krčok maternice nie je dostatočný, môže lekár vykonať urgentné cerkláže, ale keď žena mala ďalšie tehotenstvo a mala nedostatočnosť maternice, podstúpila potrat alebo vykonala operáciu maternice, môže pôrodník navrhnúť vykonanie plánovanej ceruzky maternice, pretože je vysoká pravdepodobnosť, že bude potrebné ju vykonať.

Cerclage sa môže vykonávať iba počas tehotenstva a nie je indikovaná pre ženy, ktoré ešte neotehotneli, aj keď už predtým potratili.

Cerclage maternice: Čo je to chirurgický zákrok a ako sa vykonáva pri držaní dieťaťa

Ako je zotavenie po cerklage

Po cerklácii môže lekár predpísať lieky proti bolesti a lieky ako Utrogestan, aby sa zabránilo kontrakciám maternice. Čoskoro potom môže lekár urobiť ultrazvuk, aby zistil, aké sú stehy, a skontroluje, či je dieťa v poriadku, a skontroluje úspešnosť zákroku.

Žena by mala prvých pár dní odpočívať a vyhýbať sa intímnemu kontaktu. Okrem toho sa tiež neodporúča cvičiť, dvíhať činky alebo vyvíjať veľké úsilie, minimálne prvé 3 dni po operácii. 

Varovné príznaky pre návrat k lekárovi

Varovné príznaky ako horúčka, silné bolesti brucha, kŕče, krvácanie z pošvy alebo nepríjemne zapáchajúci výtok sa môžu objaviť v prvých dňoch a môžu naznačovať infekciu. V týchto prípadoch je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože infekcia pozastaví život matky a dieťaťa v ohrození.

Aký je pôrod po cerkláži

Cerclage sa zvyčajne odstráni okolo 37. týždňa tehotenstva, avšak ak osoba už vie, že pôrod sa bude robiť cisárskym rezom, nie je potrebné cerclage odstraňovať, pretože to môže byť užitočné v ďalšom tehotenstve.

Žena a lekár by mali prediskutovať rozhodnutie o type pôrodu s ohľadom na indikácie, výhody a nevýhody každého z nich.