Prolaktín je hormón zodpovedný za stimuláciu mliečnych žliaz k produkcii materského mlieka počas tehotenstva a počas dojčenia. Vysoká hladina prolaktínu v krvi preto môže byť znakom tehotenstva a na potvrdenie sa odporúča vykonať tehotenský test. Mimo tehotenstva je prolaktín tiež zodpovedný za reguláciu ďalších hormónov, ktoré majú zásadnú úlohu pri ovulácii a menštruácii.
V iných prípadoch však môže dôjsť k zvýšeniu prolaktínu v krvi v dôsledku použitia niektorých liekov alebo endokrinných zmien, to znamená zapojenia žľazy zodpovednej za produkciu tohto hormónu.
Príznaky vysokého prolaktínu
V prípade vysokého prolaktínu u žien, príznaky ako:
- Oneskorenie alebo absencia menštruácie o viac ako 35 dní v každom cykle;
- Tvorba materského mlieka, dokonca aj bez toho, aby ste boli tehotná alebo ste nedávno mali dieťa;
- Znížené libido;
- Neplodnosť, ťažkosti s otehotnením dlhé mesiace alebo roky;
- Môže sa vyskytnúť osteoporóza s 25% poklesom kostnej hmoty v chrbtici.
U mužov môže zvýšený prolaktín spôsobiť príznaky ako:
- Výstup mlieka cez mužské prsia;
- Znížené libido;
- Erektilná dysfunkcia;
- Zníženie produkcie testosterónu;
- Znížená tvorba spermií;
- Neplodnosť;
- Zväčšenie poprsia;
- Osteoporóza.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa bežne vyskytujú u žien i mužov, patrí bolesť hlavy a zmeny videnia. Dozviete sa všetko o zvýšení prolaktínu u mužov.
Príčiny zvýšeného prolaktínu
Zvýšený prolaktín môže súvisieť s:
- Tehotenstvo alebo dojčenie;
- Intenzívne fyzické cvičenie;
- Nahromadený spánok a psychický stres;
- Stimulácia prsníkov;
- Syndróm polycystických vaječníkov;
- Užívanie antidepresív alebo liekov na záchvaty, anestéziu, alergie, vysoký krvný tlak, estrogény, nevoľnosť;
- Primárna hypotyreóza;
- Chirurgia hlavy alebo hrudníka alebo trauma z týchto miest;
- Addisonova choroba alebo choroby, ako je akromegália, hypofyzitída alebo adenóm;
- Mozgový nádor;
- Vystavenie žiareniu v oblasti hlavy.
U žien je to asi u 30% prípadov zvýšeného prolaktínu, ktorý nesúvisí s tehotenstvom alebo dojčením, kvôli syndrómu polycystických vaječníkov alebo kvôli prítomnosti malého nádoru s priemerom menším ako 10 mm, ktorý sa veľmi zriedka zvyšuje. vo veľkosti a to sa vždy nedá vidieť na MRI vyšetrení. Získajte viac informácií o syndróme polycystických vaječníkov.
Ako sťahovať prolaktín
Liečba normalizácie hodnôt prolaktínu je indikovaná, ak sú príznaky nepríjemné a zhoršujú život človeka.
V prípadoch, keď je príčinou užívanie liekov, mali by ste sa porozprávať s lekárom, aby ste skontrolovali možnosť výmeny za iný liek, ktorý nenarúša produkciu prolaktínu.
Je tiež dôležité začať liečbu, keď má pár túžbu otehotnieť, ale nebolo to možné kvôli neplodnosti. Niektoré páry môžu otehotnieť s hodnotami od 50 do 60 ng / ml, ale môže byť potrebné tieto hodnoty ešte znížiť napríklad pomocou liekov ako Dostinex alebo Parlodel, pretože vysoký prolaktín zvyšuje riziko potratu.
Ak je príčinou nádor, liečba liekmi, ako je kabergolín a bromokriptín, ktoré zvyčajne zmenšujú ich veľkosť, by sa mala vykonať približne za 2 roky. V zriedkavých prípadoch môže byť nevyhnutná operácia a niekedy aj rádioterapia. je indikovaný iba pri agresívnych alebo zhubných nádoroch.
Referenčné hodnoty
Referenčné hodnoty prolaktínu sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa vykonáva, a od metódy analýzy, preto je dôležité venovať pozornosť referenčným hodnotám uvedeným vo výsledku skúšky. Všeobecne sú referenčné hodnoty prolaktínu:
- Netehotné a netehotné ženy: 2,8 až 29,2 ng / ml;
- Tehotné ženy: 9,7 až 208,5 ng / ml;
- Postmenopauzálne ženy: 1,8 až 20,3 ng / ml;
- Muži: pod 20 ng / ml.
Ak je prolaktín nad 100 ng / ml, najbežnejšou príčinou je užívanie liekov alebo prítomnosť mikrotvarov, a ak sú hodnoty nad 250 ng / ml, pravdepodobne ide o väčší tumor. Ak existuje podozrenie na nádor, lekár sa môže rozhodnúť opakovať test na prolaktín každých 6 mesiacov po dobu 2 rokov, potom vykonať iba 1 test ročne, aby zistil prípadné zmeny.
Ako sa pripraviť na skúšku
Aby bolo možné vykonať test na prolaktín správnejšie, je potrebné prijať určité preventívne opatrenia, napríklad odobrať krv najmenej 1 hodinu po prebudení a raňajkách. Za normálnych okolností stačí na identifikáciu zmien v prolaktíne 1 vyšetrenie. Ak je však výsledok medzi 20 a 60 ng / ml, lekár môže považovať za bezpečnejšie vykonať ešte jedno vyšetrenie na potvrdenie výsledku.