Myokarditída je zápal srdcového svalu, ktorý môže vzniknúť ako komplikácia pri rôznych druhoch infekcie v tele a spôsobiť príznaky ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo závrat.
Myokarditída vo väčšine prípadov vzniká počas vírusovej infekcie, ako je chrípka alebo ovčie kiahne, ale môže sa vyskytnúť aj pri infekcii baktériami alebo hubami. V takom prípade je zvyčajne potrebné, aby bola infekcia veľmi pokročilá. Okrem toho môže byť myokarditída spôsobená autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad systémový lupus erythematosus, užívanie niektorých liekov a nadmerná konzumácia alkoholických nápojov.
Myokarditída je liečiteľná a zvyčajne zmizne, keď sa infekcia vylieči. Ak je však zápal srdca veľmi silný alebo nezmizne, môže byť potrebné zostať v nemocnici.
Hlavné príznaky
V miernejších prípadoch, napríklad počas chrípky alebo prechladnutia, myokarditída nespôsobuje žiadne príznaky. V najvážnejších prípadoch, napríklad pri bakteriálnej infekcii, sa však môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Bolesť v hrudi;
- Nepravidelný srdcový rytmus;
- Pocit dýchavičnosti;
- Nadmerná únava;
- Opuch nôh a chodidiel;
- Závraty.
U detí sa naopak môžu objaviť ďalšie príznaky, ako napríklad zvýšená horúčka, rýchle dýchanie a mdloby. V týchto prípadoch sa odporúča okamžite konzultovať s pediatrom, aby vyhodnotil problém a zahájil vhodnú liečbu.
Pretože myokarditída vzniká počas infekcie, je ťažké určiť jej príznaky, a preto sa odporúča ísť do nemocnice, keď príznaky pretrvávajú dlhšie ako 3 dni, najmä preto, že v dôsledku zápalu srdcového svalu sa srdce začne vzpriamovať. ťažkosti so správnym čerpaním krvi, ktoré môžu napríklad spôsobiť arytmiu a zlyhanie srdca.
Ako sa stanovuje diagnóza
Pri podozrení na myokarditídu môže kardiológ na zistenie zmien vo fungovaní srdca objednať niektoré vyšetrenia, ako je röntgen hrudníka, elektrokardiogram alebo echokardiogram. Tieto testy sú obzvlášť dôležité, pretože príznaky môžu byť spôsobené iba infekciou v tele bez akejkoľvek zmeny srdca.
Okrem toho sa zvyčajne vyžadujú niektoré laboratórne testy na kontrolu činnosti srdca a možnosti infekcie, ako je VSH, dávkovanie PCR, leukogram a koncentrácia srdcových markerov, ako sú CK-MB a troponín. Poznajte testy, ktoré hodnotia srdce.
Ako liečiť myokarditídu
Liečba sa zvyčajne vykonáva doma s odpočinkom, aby sa zabránilo nadmernej práci srdca. Počas tohto obdobia by sa však mala adekvátne liečiť aj infekcia, ktorá spôsobila myokarditídu, a preto môže byť potrebné užívať napríklad antibiotiká, antimykotiká alebo antivirotiká.
Okrem toho, ak sa objavia príznaky myokarditídy alebo ak zápal bráni fungovaniu srdca, môže kardiológ odporučiť použitie niektorých liekov, ako sú:
- Lieky na vysoký krvný tlak , ako je kaptopril, ramipril alebo losartan: uvoľňujú krvné cievy a uľahčujú krvný obeh, zmierňujú príznaky ako bolesť na hrudníku a dýchavičnosť;
- Beta-blokátory , ako je metoprolol alebo bisoprolol: pomáhajú posilňovať srdce a regulujú nepravidelný rytmus;
- Diuretiká , ako je furosemid: vylučujú prebytočné tekutiny z tela, znižujú opuchy nôh a uľahčujú dýchanie.
V najťažších prípadoch, keď myokarditída spôsobuje mnoho zmien vo fungovaní srdca, môže byť potrebné zostať v nemocnici a vyrábať lieky priamo do žily alebo zaviesť podobné kardiostimulátory, ktoré pomáhajú srdcu pracovať.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď je zápal srdca život ohrozujúci, môže byť dokonca potrebné urgentne transplantovať srdce.
Možné následky
Vo väčšine prípadov myokarditída zmizne bez zanechania následkov, dokonca je veľmi bežné, že človek ani nevie, že mal tento problém so srdcom.
Ak je však zápal v srdci veľmi závažný, môže zanechať trvalé poškodenia srdcového svalu, ktoré vedú k chorobám, ako je zlyhanie srdca alebo vysoký krvný tlak. V týchto prípadoch kardiológ odporučí užívanie niektorých liekov, ktoré by sa podľa závažnosti mali používať niekoľko mesiacov alebo na celý život.
Pozrite sa na najbežnejšie lieky na liečbu vysokého krvného tlaku.