Kostná tuberkulóza postihuje najmä chrbticu, stav známy ako Pottova choroba, bedrový alebo kolenný kĺb, a zvlášť postihuje deti alebo staršie osoby s oslabeným imunitným systémom. Toto ochorenie sa vyskytuje, pretože bacil koch , ktorý je zodpovedný za tuberkulózu v pľúcach, môže vstúpiť do dýchacích ciest, dostať sa do krvi a usadiť sa v kĺboch.
Takmer polovica prípadov extrapulmonálnej tuberkulózy sa týka tuberkulózy v chrbtici, po ktorej nasledujú prípady tuberkulózy v oblasti bedra a kolena. Liečba všetkých z nich zahŕňa užívanie antibiotík predpísaných lekárom a fyzikálnu terapiu niekoľko mesiacov.
Aké sú príznaky?
Príznaky tuberkulózy kostí sa veľmi líšia a majú tendenciu sa časom zhoršovať. Najbežnejšie príznaky sú:
- Bolesť v chrbtici, bedrovom alebo kolennom kĺbe, ktorá sa postupne zhoršuje;
- Ťažkosti s pohybom pri ohýbaní nohy alebo pri krívaní;
- Opuch kolena, keď je ovplyvnený;
- Zníženie svalovej hmoty postihnutej nohy;
- Môže byť nízka horúčka.
Diagnóza extrapulmonálnej tuberkulózy je časovo náročná, pretože počiatočné príznaky môžu poukazovať iba na bolesť a obmedzený pohyb v postihnutom kĺbe, čo je veľmi častý príznak v prípade prechodnej synovitídy bedrového kĺbu, čo je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v detstve.
Ako sa stanovuje diagnóza
S nárastom závažnosti a trvalosti symptómov môže lekár po návrate k lekárovi po niekoľkých mesiacoch požiadať o röntgenové vyšetrenie postihnutého kĺbu, čo môže naznačovať malé zmenšenie priestoru v kĺbe, čo sa nie vždy hodnotí. Ďalšie zobrazovacie testy, ktoré môžu preukázať postihnutie kostí, sú MRI a ultrazvuk, ktoré môžu tiež vykazovať príznaky infekcie. Je však dokázané, že ide o tuberkulózu pohybového aparátu, keď sa v kĺbe zistí prítomnosť Bacillus , čo sa dá urobiť biopsiou synoviálnej tekutiny alebo postihnutej kosti.
Možnosti liečby tuberkulózy kostí
Liečba kostnej tuberkulózy zahŕňa užívanie antibiotík počas 6 - 9 mesiacov a fyzikálnu terapiu, ktorá môže pomôcť pri znižovaní bolesti a nepohodlia, zvyšovaní voľného pohybu kĺbov a posilňovaní svalov.
Je kostná tuberkulóza liečiteľná?
Kostná tuberkulóza je liečiteľná, ale na jej dosiahnutie je potrebné užívať lieky predpísané lekárom súčasne, každý deň, aj keď príznaky ochorenia už skôr ustúpili. Tiež je indikovaná fyzioterapia, ktorá sa môže uskutočňovať 2-5 krát týždenne, a na zotavenie svalovej hmoty je možné použiť elektroterapeutické prostriedky, mobilizáciu kĺbov, naťahovacie a posilňovacie cvičenia.
Je kostná tuberkulóza nákazlivá?
Kostná tuberkulóza nie je nákazlivá, a preto sa jednotlivec nemusí držať ďalej od ostatných.
Ako získať kostnú tuberkulózu
K tuberkulóze kostí dochádza, keď postihnutý príde do kontaktu s inou osobou s pľúcnou tuberkulózou, ktorá má kašeľ. Bacil vstupuje do tela obete dýchacími cestami, dostáva sa do krvi a usadzuje sa vo vnútri chrbtice, bedra alebo kolena. Obeť nemusí mať klasické príznaky a príznaky pľúcnej tuberkulózy, ale skutočnosť, že mala toto ochorenie a nevykonala správne ošetrenie, zvyšuje pravdepodobnosť, že bacil zasiahne ďalšie oblasti tela.
Možné komplikácie
Ak sa liečba nevykonáva, bacil prítomný v kĺbe prináša komplikácie, ako je deformácia kostí, únava, skrátenie nohy, ktoré môžu uprednostňovať skoliózu alebo dokonca paralýzu.