Kala azar, nazývaná tiež viscerálna leishmanióza alebo tropická splenomegália, je choroba spôsobená hlavne prvokmi Leishmania chagasi a Leishmania donovani a vyskytuje sa vtedy, keď je komár druhu Lutzomyia longipalpis, ľudovo známy ako slamený komár alebo birigui, infikovaný jedným z prvokov, hryzie človeka a uvoľňuje tohto parazita do krvi človeka, čo vedie k chorobe.
Tento typ leishmaniózy postihuje hlavne deti staršie ako 10 rokov a dospelých, ktorí majú nedostatok výživy, napríklad nedostatok železa, vitamínov a bielkovín, a žijú na miestach so zlými hygienickými a hygienickými podmienkami. Najpostihnutejšou brazílskou oblasťou je severovýchod a predpokladá sa, že najviac sú postihnuté deti, pretože majú viac výživových nedostatkov, imunitný systém ešte nie je úplne formovaný a sú viac vystavené pôsobeniu zvierat.
Hlavné príznaky
Po uhryznutí komárom, ktorý prenáša túto chorobu, sa prvoky rozšírili cez krv a cez orgány zodpovedné za tvorbu krviniek a imunitu tela, ako sú slezina, pečeň, lymfatické uzliny a kostná dreň, a spôsobili nasledujúce príznaky:
- Zimnica a vysoká horúčka, ktoré prichádzajú a odchádzajú, majú dlhé trvanie;
- Zväčšenie brucha v dôsledku zväčšenia sleziny a pečene;
- Slabosť a nadmerná únava;
- Strata váhy;
- Bledosť v dôsledku anémie spôsobenej chorobou;
- Ľahšie krvácanie, napríklad na ďasná, nos alebo výkaly;
- Časté infekcie vírusmi a baktériami z dôvodu zníženia imunity;
- Hnačka.
Viscerálna leishmanióza má inkubačnú dobu 10 dní až dva roky a keďže nejde o bežné ochorenie a jeho príznaky sa objavujú postupne, je možné ich zameniť s inými chorobami, ako je napríklad malária, týfus, dengue alebo Zika. Preto za prítomnosti týchto príznakov je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby bolo možné stanoviť diagnózu a zahájiť vhodnú liečbu.
Malo by sa pamätať na to, že kožné lézie a vredy sú spôsobené iným typom leishmaniózy, ktorá sa nazýva kožná alebo kožná. Zistite, aké príčiny a ako identifikovať kožnú leishmaniózu.
Ako sa prenos uskutočňuje
Hlavnou zásobárňou prvokov zodpovedných za kala azar sú psy, a preto sa považujú aj za hlavný zdroj infekcie komármi. To znamená, že keď komár uhryzne infikovaného psa, získa prvok, ktorý sa vyvíja v jeho tele a môže sa na človeka preniesť aj uhryznutím komárom. Nie všetky psy nesú Leishmania chagasi alebo Leishmania donovani , čo je bežnejšie u psov, ktoré nie sú pravidelne odčervované alebo im nie je venovaná optimálna starostlivosť.
Keď sa parazit nachádza v organizme komára, môže sa ľahko vyvinúť a potom odísť do slinných žliaz. Keď infikovaný komár uhryzne človeka, prenesie parazita prítomného v jeho slinných žľazách do krvi človeka a ľahko sa rozšíri orgánmi.
Diagnóza Calazara
Diagnóza viscerálnej leishmaniózy sa stanovuje parazitologickým vyšetrením, pri ktorom sa vykonáva kultivácia kostnej drene, sleziny alebo pečene, aby sa mohla pozorovať jedna z evolučných foriem prvokov. Diagnózu možno navyše stanoviť pomocou imunologických testov, ako je ELISA, alebo imunochromatografických testov, ktoré sú ľudovo známe ako rýchle testy.
Nevýhodou imunologických testov je, že aj po liečbe je možné, že stále existuje dostatočné množstvo protilátok indikujúcich infekciu. V týchto prípadoch je však dôležité, aby lekár vyhodnotil prítomnosť príznakov, pretože ak nie sú žiadne príznaky, liečba nie je indikovaná.
Ako sa liečba vykonáva
Liečba kala azarom by mala začať čo najskôr a je možné ju zahájiť použitím špecifických liekov, ako sú Pentavalent Antimonial Compounds, Amfotericín B a Pentamidín, ktoré by mal indikovať lekár a používať ich podľa jeho pokynov.
Na začiatku liečby je okrem liečby ďalších infekcií, ktoré ju sprevádzajú, tiež dôležité prijať určité preventívne opatrenia, ako je hodnotenie a stabilizácia klinických stavov, ako je podvýživa a krvácanie. Možno bude potrebné zostať hospitalizovaný kvôli použitiu liekov do žily, ale v prípade stabilnej infekcie a ľahkého prístupu do nemocnice môže lekár odporučiť liečbu doma a ísť do nemocnice na ďalšie sledovanie.
Toto ochorenie sa musí liečiť rýchlo, pretože sa zhoršuje za niekoľko dní, a preto môže postihnutá osoba utrpieť život ohrozujúce komplikácie, ako je infekcia pľúc, zlyhanie dýchania, krvácanie z trávenia, zlyhanie obehu alebo oportúnne infekcie, vírusmi a baktériami. Zistite viac podrobností o liečbe viscerálnej leishmaniózy.